Как правильный массаж усиливает эффект от ЛФК при искривлении ног

Правильный массаж — это не просто приятная процедура, а мощный терапевтический инструмент, который значительно усиливает эффект от лечебной физкультуры (ЛФК) при искривлении ног. Сочетание этих двух методов создает синергетический эффект: массаж подготавливает мышечно-связочный аппарат к нагрузкам, а лечебная физкультура формирует правильный двигательный стереотип и укрепляет необходимые мышцы. Такой комплексный подход позволяет добиться коррекции деформации более эффективно и в более короткие сроки, чем использование только одних упражнений.

Почему лечебная физкультура и массаж — это команда

Чтобы понять ценность совместного применения ЛФК и массажа, важно рассмотреть их роли. Лечебная физкультура — это активный метод, где результат достигается за счет работы самого пациента. Упражнения направлены на укрепление ослабленных мышц и растяжение тех, что находятся в избыточном напряжении (гипертонусе). Массаж, в свою очередь, — это пассивный метод, который готовит тело к этой работе. Он воздействует на мышцы, связки и кровеносные сосуды, создавая оптимальные условия для выполнения упражнений и последующего восстановления.

Представьте, что мышцы — это струны музыкального инструмента. Некоторые из них перетянуты и издают слишком высокий звук (спазмированные мышцы), а другие провисают (ослабленные). Задача массажиста — «настроить» эти струны: ослабить натяжение первых и привести в тонус вторые. После такой «настройки» «музыкант» (пациент) может сыграть мелодию (выполнить упражнения лечебной физкультуры) чисто и правильно. Без предварительной подготовки «игра» будет фальшивой, а некоторые движения — и вовсе невозможными.

Механизмы воздействия массажа на мышцы и суставы

Эффективность массажа в комплексной терапии искривлений ног обусловлена несколькими ключевыми физиологическими механизмами. Он действует целенаправленно на те структуры, которые напрямую вовлечены в формирование деформации, подготавливая их к корректирующей нагрузке во время занятий лечебной физкультурой.

• Снятие мышечных спазмов и расслабление. При искривлениях ног (например, вальгусной или варусной деформации) всегда наблюдается мышечный дисбаланс. Одни группы мышц постоянно перенапряжены, что ограничивает подвижность суставов и мешает правильному выполнению упражнений. Массаж помогает расслабить эти спазмированные участки, возвращая им нормальный тонус и эластичность.
• Активация ослабленных мышечных групп. С другой стороны от спазмированных мышц находятся их антагонисты — мышцы, которые ослаблены и растянуты. Они не могут полноценно выполнять свою функцию. Специальные тонизирующие приемы массажа помогают «разбудить» эти мышцы, улучшить их сократительную способность и подготовить к силовой работе на занятиях ЛФК.
• Улучшение кровообращения и трофики тканей. Массажные приемы усиливают приток артериальной крови, богатой кислородом и питательными веществами, и ускоряют отток венозной крови и лимфы, уносящих продукты обмена. Это улучшает питание (трофику) мышц, связок и суставных капсул, делая их более здоровыми, выносливыми и готовыми к регенерации.
• Повышение эластичности связочного аппарата. Регулярное воздействие на область суставов помогает сделать связки более податливыми и эластичными. Это позволяет увеличить амплитуду движений во время выполнения упражнений лечебной физкультуры без риска травматизации и дискомфорта.

Виды массажа, применяемые в комплексе с ЛФК

Важно понимать, что для достижения терапевтического эффекта используется не общеукрепляющий или косметический, а именно лечебный массаж. Специалист подбирает техники в зависимости от типа деформации, возраста пациента и состояния его мышечной системы. Основной принцип — дифференцированное воздействие.

Ниже приведена таблица с основными подходами к массажу при разных типах искривления ног.

Помимо классических приемов поглаживания, растирания, разминания и вибрации, могут применяться элементы сегментарно-рефлекторного массажа. Он направлен на воздействие на определенные зоны (сегменты) на спине и тазе, которые рефлекторно связаны с мышцами и сосудами нижних конечностей. Это позволяет добиться более глубокого и стойкого эффекта.

Оптимальное время для массажа: до или после лечебной физкультуры

Один из частых вопросов — когда лучше проводить сеанс массажа. Ответ зависит от основной цели, которую ставит врач на данном этапе лечения. Оба варианта имеют свои преимущества и могут чередоваться в курсе терапии.

В этой таблице подробно рассмотрены цели и эффекты массажа в зависимости от времени его проведения.

На практике часто используется комбинированный подход. Например, короткий разогревающий массаж выполняется непосредственно перед занятием лечебной физкультурой, а полноценный лечебный сеанс проводится в отдельные дни или через несколько часов после тренировки для глубокой проработки мышц и восстановления.

Что важно знать: противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на высокую эффективность, лечебный массаж, как и любая медицинская процедура, имеет свои ограничения. Важно убедиться в их отсутствии перед началом курса. Кроме того, для безопасности и достижения результата процедуру должен выполнять только квалифицированный специалист с медицинским образованием.

Ниже перечислены основные противопоказания к проведению массажа:

• Острые инфекционные заболевания и лихорадка.
• Заболевания кожи в месте воздействия (дерматиты, экзема, гнойничковые поражения).
• Острые воспалительные процессы в суставах или мышцах.
• Тромбофлебит, тромбоз или выраженное варикозное расширение вен.
• Заболевания крови с нарушением свертываемости.
• Онкологические заболевания без разрешения лечащего онколога.
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Крайне важно, чтобы массаж назначался врачом (ортопедом, травматологом, врачом ЛФК) после постановки точного диагноза. Специалист не только определяет необходимость процедуры, но и дает рекомендации массажисту по техникам и зонам воздействия. Самостоятельное выполнение сложных массажных приемов без должной подготовки может не только не принести пользы, но и усугубить проблему.

Список литературы

1. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 608 с.
2. Бирюков А. А. Лечебный массаж: учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования. — М.: Академия, 2012. — 384 с.
3. Васичкин В. И. Справочник по массажу. — Л.: Медицина, 1991. — 192 с.
4. Попов С. Н. Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2005. — 608 с.
5. Kisner C., Colby L. A. Therapeutic Exercise: Foundations and Techniques. 7th ed. — F.A. Davis Company, 2017. — 1104 p.