Иммунитет при хроническом тонзиллите: как повысить защиту организма




Моисеенко Виктория Михайловна

Автор:

Моисеенко Виктория Михайловна

Оториноларинголог

29.07.2025
Время чтения:

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин, которые в норме служат первым барьером на пути инфекций. При этом заболевании миндалины из защитников превращаются в постоянный очаг инфекции, что заставляет иммунную систему работать на пределе. Со временем это может привести к её истощению и повышению уязвимости к другим болезням. Хорошая новость: комплексный подход помогает укрепить защитные силы организма и снизить частоту обострений.

Почему хронический тонзиллит ослабляет иммунитет

Небные миндалины — часть лимфоидного глоточного кольца, которое распознаёт и обезвреживает патогены из воздуха и пищи. При хроническом тонзиллите (ХТ) в тканях миндалин формируются очаги бактериальной инфекции (чаще — стрептококков или стафилококков). Иммунная система вынуждена постоянно тратить ресурсы на борьбу с этим очагом. Это вызывает:

  • Перегрузку иммунитета: Постоянная активация иммунных клеток истощает их резервы.
  • Дисбаланс защитных сил: Организм может хуже реагировать на новые угрозы (вирусы, бактерии).
  • Аутоиммунные риски: Иногда антитела начинают атаковать собственные ткани (например, суставы или сердце).

Важно понимать: ХТ не разрушает иммунитет полностью, но делает его работу менее эффективной. Именно поэтому вне обострений могут сохраняться усталость и частые "простуды".

Ключевые признаки ослабления иммунной защиты

Помимо частых ангин и дискомфорта в горле, на проблемы с иммунитетом указывают:

  • Увеличение шейных лимфоузлов вне обострений,
  • Субфебрильная температура (37.0-37.5°C) неделями,
  • Быстрая утомляемость, слабость,
  • Учащение ОРВИ, герпеса, грибковых инфекций,
  • Длительное заживление ран.

Эти симптомы — сигнал, что организму нужна поддержка.

Стратегия укрепления иммунитета: комплексный подход

Улучшение иммунитета при ХТ — не про волшебные таблетки. Это система мер, направленных на разгрузку иммунной системы и усиление её ресурсов. Действуйте по четырем направлениям.

1. Оптимизация образа жизни

Это основа, без которой другие методы работают хуже. Основные рекомендации:

  • Сон 7-8 часов в темном, прохладном помещении. Недостаток сна снижает активность натуральных киллеров — клеток, уничтожающих инфицированные клетки.
  • Регулярная умеренная активность: Ходьба, плавание, йога 3-4 раза в неделю по 30-40 минут. Интенсивные нагрузки в период ремиссии возможны, но без переутомления.
  • Снижение стресса: Хронический стресс повышает уровень кортизола, подавляющего иммунный ответ. Помогают дыхательные практики, прогулки в лесу.
  • Отказ от курения и избытка алкоголя: Табачный дым повреждает слизистую глотки, алкоголь нарушает работу иммунных клеток.

2. Рациональное питание и питьевой режим

Питание должно обеспечивать строительный материал для иммунных клеток и антител. Основные акценты:

  • Белок: Курица, рыба, творог, бобовые (1-1.5 г на кг веса в день).
  • Клетчатка: Овощи, фрукты, зелень (не менее 400 г в день) — поддерживают микробиоту кишечника, где сосредоточено 70% иммунных клеток.
  • Полезные жиры: Орехи, авокадо, оливковое масло (источники витамина Е и Омега-3).
  • Питьевой режим: 1.5-2 литра воды в день. Поддержание водного баланса увлажняет слизистую миндалин и улучшает выведение токсинов.

Ограничьте сахар, фастфуд и копчености: они провоцируют воспаление.

3. Местные процедуры для миндалин

Снижают бактериальную нагрузку и помогают миндалинам восстановить защитную функцию. Проводятся вне обострений!

  • Полоскания: Раствор соли (1 ч.л. на стакан воды), отвар ромашки или шалфея 2-3 раза в день после еды. Механически вымывают пробки.
  • Промывание лакун: У ЛОР-врача аппаратом "Тонзиллор" или шприцем. Удаляет гнойное содержимое глубоко в криптах.
  • Смазывание миндалин: По назначению врача — масляный раствор хлорофиллипта, люголь. Улучшают регенерацию ткани.

4. Системная поддержка: витамины и иммуномодуляторы

Назначаются врачом по результатам анализов! Бесконтрольный прием может навредить.

Ключевые вещества и препараты:

Вещество/ПрепаратРольПримечание
Витамин DРегулирует работу Т-клеток, снижает воспалениеДоза подбирается по анализу крови (оптимальный уровень — 50-80 нг/мл)
ЦинкУчаствует в созревании лимфоцитовДо 15-30 мг/сутки курсами. Природные источники: тыквенные семечки, кунжут
Препараты бактериальных лизатов (ИРС-19, Бронхо-Мунал)«Тренируют» иммунитет распознавать патогеныПрименяются строго по схеме профилактики
Растительные адаптогены (эхинацея, элеутерококк)Повышают устойчивость к инфекциямКурсы по 2-4 недели, противопоказаны при аутоиммунных процессах

Тонзиллэктомия и иммунитет: мифы и реальность

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) — крайняя мера при декомпенсированном ХТ. Современные исследования показывают:

  • У взрослых миндалины не являются критичным иммунным органом. После операции другие лимфоидные ткани берут на себя их функцию.
  • У детей до 7 лет миндалины играют большую роль в формировании иммунитета. Операция — только по строгим показаниям.
  • Решение принимает ЛОР-врач, оценивая частоту ангин, наличие осложнений (ревматизм, гломерулонефрит) и состояние других иммунных органов.

Удаление не "ослабляет иммунитет", но и не гарантирует отсутствие фарингитов или ОРВИ. После операции важно продолжать укреплять общую защиту организма.

Заключение

Укрепление иммунитета при хроническом тонзиллите — процесс, требующий последовательности и терпения. Начните с коррекции образа жизни, добавьте местные процедуры и, при необходимости, фармакологическую поддержку по назначению врача. Помните: даже небольшие, но регулярные шаги — качественный сон, сбалансированный обед, прогулка — вносят вклад в вашу защиту. Важно не допускать переохлаждений, вовремя лечить кариес и насморк — это снизит нагрузку на миндалины. При таком подходе можно значительно уменьшить частоту обострений и помочь иммунной системе работать эффективно.

Список литературы

  1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — С. 340-358.
  2. Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит» (утв. Минздравом России, 2021).
  3. Ярилин А.А. Основы иммунологии: Учебник. — М.: Медицина, 2010. — С. 412-430.
  4. Baugh R.F. et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 2011. — Vol. 144(1 Suppl). — P. S1-S30.
  5. Brandtzaeg P. Immunology of tonsils and adenoids: Everything the ENT surgeon needs to know // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. — 2003. — Vol. 67(1). — P. 69-76.
  6. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации по здоровому питанию, 2020.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте далее:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Пересушена слизистая носа при приеме ретиноидов

Добрый день! Беспокоит сильная сухость слизистой носа, вплоть до...

Как лечить постоянную заложенность носа, если капли не помогают?

Здравствуйте. У меня почти всегда заложен нос, и капли больше не...

Инфекции горла

Эшрехии коли в горле, на языке налëт белый как творог, на...

Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 5 л.

Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 15 л.

Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 8 л.