Иммунитет при хроническом тонзиллите: как повысить защиту организма




Моисеенко Виктория Михайловна

Автор:

Моисеенко Виктория Михайловна

Оториноларинголог

29.07.2025
Время чтения:

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин, которые в норме служат первым барьером на пути инфекций. При этом заболевании миндалины из защитников превращаются в постоянный очаг инфекции, что заставляет иммунную систему работать на пределе. Со временем это может привести к её истощению и повышению уязвимости к другим болезням. Хорошая новость: комплексный подход помогает укрепить защитные силы организма и снизить частоту обострений.

Почему хронический тонзиллит ослабляет иммунитет

Небные миндалины — часть лимфоидного глоточного кольца, которое распознаёт и обезвреживает патогены из воздуха и пищи. При хроническом тонзиллите (ХТ) в тканях миндалин формируются очаги бактериальной инфекции (чаще — стрептококков или стафилококков). Иммунная система вынуждена постоянно тратить ресурсы на борьбу с этим очагом. Это вызывает:

  • Перегрузку иммунитета: Постоянная активация иммунных клеток истощает их резервы.
  • Дисбаланс защитных сил: Организм может хуже реагировать на новые угрозы (вирусы, бактерии).
  • Аутоиммунные риски: Иногда антитела начинают атаковать собственные ткани (например, суставы или сердце).

Важно понимать: ХТ не разрушает иммунитет полностью, но делает его работу менее эффективной. Именно поэтому вне обострений могут сохраняться усталость и частые "простуды".

Ключевые признаки ослабления иммунной защиты

Помимо частых ангин и дискомфорта в горле, на проблемы с иммунитетом указывают:

  • Увеличение шейных лимфоузлов вне обострений,
  • Субфебрильная температура (37.0-37.5°C) неделями,
  • Быстрая утомляемость, слабость,
  • Учащение ОРВИ, герпеса, грибковых инфекций,
  • Длительное заживление ран.

Эти симптомы — сигнал, что организму нужна поддержка.

Стратегия укрепления иммунитета: комплексный подход

Улучшение иммунитета при ХТ — не про волшебные таблетки. Это система мер, направленных на разгрузку иммунной системы и усиление её ресурсов. Действуйте по четырем направлениям.

1. Оптимизация образа жизни

Это основа, без которой другие методы работают хуже. Основные рекомендации:

  • Сон 7-8 часов в темном, прохладном помещении. Недостаток сна снижает активность натуральных киллеров — клеток, уничтожающих инфицированные клетки.
  • Регулярная умеренная активность: Ходьба, плавание, йога 3-4 раза в неделю по 30-40 минут. Интенсивные нагрузки в период ремиссии возможны, но без переутомления.
  • Снижение стресса: Хронический стресс повышает уровень кортизола, подавляющего иммунный ответ. Помогают дыхательные практики, прогулки в лесу.
  • Отказ от курения и избытка алкоголя: Табачный дым повреждает слизистую глотки, алкоголь нарушает работу иммунных клеток.

2. Рациональное питание и питьевой режим

Питание должно обеспечивать строительный материал для иммунных клеток и антител. Основные акценты:

  • Белок: Курица, рыба, творог, бобовые (1-1.5 г на кг веса в день).
  • Клетчатка: Овощи, фрукты, зелень (не менее 400 г в день) — поддерживают микробиоту кишечника, где сосредоточено 70% иммунных клеток.
  • Полезные жиры: Орехи, авокадо, оливковое масло (источники витамина Е и Омега-3).
  • Питьевой режим: 1.5-2 литра воды в день. Поддержание водного баланса увлажняет слизистую миндалин и улучшает выведение токсинов.

Ограничьте сахар, фастфуд и копчености: они провоцируют воспаление.

3. Местные процедуры для миндалин

Снижают бактериальную нагрузку и помогают миндалинам восстановить защитную функцию. Проводятся вне обострений!

  • Полоскания: Раствор соли (1 ч.л. на стакан воды), отвар ромашки или шалфея 2-3 раза в день после еды. Механически вымывают пробки.
  • Промывание лакун: У ЛОР-врача аппаратом "Тонзиллор" или шприцем. Удаляет гнойное содержимое глубоко в криптах.
  • Смазывание миндалин: По назначению врача — масляный раствор хлорофиллипта, люголь. Улучшают регенерацию ткани.

4. Системная поддержка: витамины и иммуномодуляторы

Назначаются врачом по результатам анализов! Бесконтрольный прием может навредить.

Ключевые вещества и препараты:

Вещество/ПрепаратРольПримечание
Витамин DРегулирует работу Т-клеток, снижает воспалениеДоза подбирается по анализу крови (оптимальный уровень — 50-80 нг/мл)
ЦинкУчаствует в созревании лимфоцитовДо 15-30 мг/сутки курсами. Природные источники: тыквенные семечки, кунжут
Препараты бактериальных лизатов (ИРС-19, Бронхо-Мунал)«Тренируют» иммунитет распознавать патогеныПрименяются строго по схеме профилактики
Растительные адаптогены (эхинацея, элеутерококк)Повышают устойчивость к инфекциямКурсы по 2-4 недели, противопоказаны при аутоиммунных процессах

Тонзиллэктомия и иммунитет: мифы и реальность

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) — крайняя мера при декомпенсированном ХТ. Современные исследования показывают:

  • У взрослых миндалины не являются критичным иммунным органом. После операции другие лимфоидные ткани берут на себя их функцию.
  • У детей до 7 лет миндалины играют большую роль в формировании иммунитета. Операция — только по строгим показаниям.
  • Решение принимает ЛОР-врач, оценивая частоту ангин, наличие осложнений (ревматизм, гломерулонефрит) и состояние других иммунных органов.

Удаление не "ослабляет иммунитет", но и не гарантирует отсутствие фарингитов или ОРВИ. После операции важно продолжать укреплять общую защиту организма.

Заключение

Укрепление иммунитета при хроническом тонзиллите — процесс, требующий последовательности и терпения. Начните с коррекции образа жизни, добавьте местные процедуры и, при необходимости, фармакологическую поддержку по назначению врача. Помните: даже небольшие, но регулярные шаги — качественный сон, сбалансированный обед, прогулка — вносят вклад в вашу защиту. Важно не допускать переохлаждений, вовремя лечить кариес и насморк — это снизит нагрузку на миндалины. При таком подходе можно значительно уменьшить частоту обострений и помочь иммунной системе работать эффективно.

Список литературы

  1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — С. 340-358.
  2. Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит» (утв. Минздравом России, 2021).
  3. Ярилин А.А. Основы иммунологии: Учебник. — М.: Медицина, 2010. — С. 412-430.
  4. Baugh R.F. et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 2011. — Vol. 144(1 Suppl). — P. S1-S30.
  5. Brandtzaeg P. Immunology of tonsils and adenoids: Everything the ENT surgeon needs to know // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. — 2003. — Vol. 67(1). — P. 69-76.
  6. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации по здоровому питанию, 2020.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Двухсторонний риносинусит

Здравствуйте, мучал насморк, потом головные боли в области лба,...

Волдыри на языке

Появились волдыри на языке, никаким образом не беспокоят, даже...

Что делать, если потерял обоняние после простуды?

Здравствуйте. После простуды прошло уже несколько недель, а...

Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 5 л.

Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 8 л.

Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 15 л.