Устранение сухости в носу и горле после исправления носовой перегородки

Сухость в носу и горле после исправления носовой перегородки, или септопластики, — это распространенное и ожидаемое явление в раннем послеоперационном периоде. Многие пациенты сталкиваются с ощущением стянутости, жжения и образованием корочек в носовых ходах. Эти симптомы являются естественной частью процесса заживления слизистой оболочки, которая была затронута во время хирургического вмешательства. Понимание причин этого состояния и правильный уход помогут значительно облегчить дискомфорт, ускорить восстановление и предотвратить возможные осложнения.

Почему возникает сухость в носоглотке после септопластики

Появление сухости слизистых оболочек после операции по исправлению носовой перегородки обусловлено комплексом причин, связанных как с самим вмешательством, так и с последующим процессом заживления. Важно понимать, что это временное состояние, которое является нормальной реакцией организма.

• Травматизация слизистой оболочки. Во время операции хирург производит разрезы и отслаивает слизистую оболочку от хряща и кости перегородки носа. Это приводит к временному нарушению ее целостности, питания и функции.
• Нарушение работы реснитчатого эпителия. Поверхность слизистой оболочки носа покрыта микроскопическими ресничками, которые совершают колебательные движения и выводят слизь вместе с пылью и микроорганизмами. После септопластики их работа временно нарушается, что приводит к застою слизи и образованию корок. Этот процесс называется нарушением мукоцилиарного клиренса (системы самоочищения слизистой).
• Послеоперационный отек. В первые дни после операции выраженный отек тканей носа затрудняет носовое дыхание. Это вынуждает пациента дышать ртом, что приводит к пересыханию слизистой оболочки не только носа, но и глотки.
• Изменение аэродинамики. После выравнивания перегородки меняется характер воздушного потока в полости носа. Воздух начинает проходить по-новому, затрагивая участки слизистой, которые ранее были менее задействованы в дыхании. Этим участкам требуется время, чтобы адаптироваться к новой нагрузке, что временно может проявляться сухостью.
• Использование тампонов. В первые сутки после операции в носовых ходах находятся тампоны для остановки кровотечения. Они полностью блокируют носовое дыхание и механически контактируют со слизистой, что также способствует появлению сухости после их удаления.

Основные методы увлажнения слизистой оболочки носа

Грамотный уход за полостью носа в послеоперационном периоде — ключ к быстрому и комфортному восстановлению. Основная задача заключается в постоянном увлажнении слизистой, размягчении корок и стимуляции естественных процессов регенерации. Для этого используется комплексный подход.

Вот основные направления ухода за полостью носа:

• Промывание и орошение солевыми растворами. Это основа ухода после операции по исправлению носовой перегородки. Использование изотонических (физиологических) или гипертонических (по назначению врача) растворов на основе морской воды помогает механически очищать полость носа от слизи, корок и сгустков крови. Процедура увлажняет слизистую, уменьшает отек и стимулирует заживление. Промывания следует выполнять аккуратно, без сильного давления.
• Использование масляных капель. После промывания солевым раствором рекомендуется закапывать в нос препараты на масляной основе (например, на основе персикового, миндального или оливкового масел). Масло создает на поверхности слизистой тонкую защитную пленку, которая предотвращает ее пересыхание, смягчает корки и облегчает их отхождение.
• Применение заживляющих мазей и гелей. Существуют специальные средства в виде гелей или мазей (часто с декспантенолом), которые наносят на слизистую оболочку преддверия носа. Они обеспечивают длительное увлажнение, ускоряют регенерацию тканей и защищают от образования грубых корок.

Создание оптимального микроклимата для скорейшего восстановления

Не только локальные процедуры, но и общие условия окружающей среды играют огромную роль в восстановлении после септопластики. Сухой воздух в помещении может свести на нет все усилия по увлажнению носа.

Для создания благоприятных условий рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Поддержание влажности воздуха. Оптимальный уровень влажности в жилом помещении должен составлять 40–60%. Особенно важно поддерживать эти параметры в спальне в ночное время. Лучший способ для этого — использование бытового увлажнителя воздуха. Это снизит интенсивность испарения влаги со слизистых оболочек во время сна.
• Достаточный питьевой режим. Увлажнение организма изнутри не менее важно, чем снаружи. Употребление достаточного количества чистой воды (около 1,5–2 литров в день, если нет противопоказаний) помогает поддерживать нормальную вязкость слизи и работу слизистых желез.
• Исключение раздражающих факторов. В период восстановления следует избегать нахождения в прокуренных или пыльных помещениях. Табачный дым, резкие запахи бытовой химии и сухой кондиционированный воздух дополнительно раздражают и высушивают и без того уязвимую слизистую оболочку.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Таблица: Сравнительный анализ средств для увлажнения носа

Для удобства выбора подходящего средства можно ориентироваться на следующую сравнительную таблицу, которая описывает основные группы препаратов для ухода за полостью носа после операции.

Чего следует избегать в период реабилитации

Неправильные действия в послеоперационном периоде могут не только замедлить выздоровление, но и привести к осложнениям. Существует несколько строгих ограничений, которые необходимо соблюдать.

• Использование сосудосуживающих капель. Препараты этой группы (деконгестанты) вызывают спазм сосудов и еще больше высушивают слизистую оболочку, нарушая ее питание и замедляя заживление. Их применение после септопластики категорически не рекомендуется без прямого указания врача.
• Механическое удаление корок. Попытки самостоятельно удалить плотные корки с помощью пальцев, ватных палочек или пинцета могут привести к повреждению заживающей слизистой, кровотечению и инфицированию. Корки должны размягчаться и отходить самостоятельно в процессе промываний.
• Интенсивное сморкание. Сильное сморкание создает избыточное давление в полости носа, что может спровоцировать кровотечение или попадание воздуха под слизистую (эмфизема). Очищать нос следует аккуратно, поочередно закрывая каждую ноздрю и без усилия.
• Тепловые процедуры. В первые 2–3 недели после операции следует избегать посещения бани, сауны, приема горячих ванн и пребывания на открытом солнце. Высокая температура расширяет сосуды и может вызвать носовое кровотечение.

Когда сухость в носу и горле является поводом для обращения к врачу

Хотя сухость является нормальной частью восстановления, некоторые симптомы должны насторожить и стать поводом для внепланового визита к вашему оперирующему оториноларингологу. Своевременная консультация поможет избежать осложнений.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили:

• Сухость не уменьшается, а нарастает спустя 2–3 недели после операции.
• Появились обильные гнойные выделения из носа желтого или зеленого цвета с неприятным запахом.
• Возникло сильное носовое кровотечение, которое не останавливается в течение 10–15 минут.
• Повысилась температура тела выше 38°C.
• Появилась или усилилась боль в области носа, головы или лица.
• Сухость сопровождается полной потерей обоняния на длительный срок (более 1–2 месяцев после операции).

Во всех остальных случаях планомерное и аккуратное выполнение врачебных рекомендаций по уходу за полостью носа позволит успешно преодолеть временный дискомфорт и в полной мере ощутить положительный результат от операции — свободное и легкое носовое дыхание.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Клинические рекомендации РФ. Искривление перегородки носа. Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
3. Лопатин А.С., Гамов В.П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. Учебное пособие. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 72 с.
4. Flint, P. W., Haughey, B. H., Lund, V. J., et al. Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery. — 7th ed. — Elsevier, 2020. — 3568 p.
5. Georgalas, C., Fokkens, W. Rhinology and Skull Base Surgery: From the Lab to the Operating Room. — Thieme, 2013. — 800 p.