Восстановление после септопластики: пошаговый план реабилитации




Моисеенко Виктория Михайловна

Автор:

Моисеенко Виктория Михайловна

Оториноларинголог

10.12.2025
2 мин.

Успешное восстановление после септопластики — это не менее важный этап, чем сама операция. От того, насколько точно вы будете следовать рекомендациям, напрямую зависит конечный результат: свободное носовое дыхание и улучшение качества жизни. Этот период требует терпения и внимания к своему состоянию. Процесс реабилитации можно условно разделить на несколько ключевых этапов, каждый из которых имеет свои особенности, цели и ограничения. Понимание каждого шага поможет вам пройти этот путь спокойно, уверенно и с максимальной пользой для здоровья.

Первый этап: первые 24–48 часов в стационаре

Самый ранний период после хирургического вмешательства проходит под наблюдением медицинского персонала. Главная его особенность — наличие в носовых ходах специальных тампонов (или силиконовых сплинтов). Они выполняют сразу несколько важных функций: фиксируют носовую перегородку в правильном положении и предотвращают кровотечение. В это время носовое дыхание полностью отсутствует, дышать приходится ртом, что может вызывать сухость во рту и определенный дискомфорт. Это абсолютно нормальная и временная ситуация.

В первые сутки после операции по исправлению носовой перегородки могут наблюдаться следующие состояния:

  • Умеренная головная боль или чувство давления в области носа и лба.
  • Незначительные кровянистые или сукровичные выделения из носа, пропитывающие марлевую повязку.
  • Слезотечение, так как носослезные каналы временно блокированы отеком и тампонами.
  • Небольшое повышение температуры тела (до 37,5 °C) как реакция организма на вмешательство.

Основная задача на этом этапе — покой. Для снятия болевых ощущений применяются анальгетики, назначенные врачом. Важно пить достаточно жидкости, чтобы компенсировать ее потерю при дыхании ртом. Любые активные действия, такие как резкие наклоны головы или попытки высморкаться, категорически запрещены.

Ранний послеоперационный период: первая неделя дома

После удаления тампонов (обычно на 1–3-и сутки) наступает долгожданный момент — появляется возможность дышать носом. Однако не стоит ожидать немедленного свободного дыхания. Внутренние ткани носа все еще значительно отечны, а в носовых ходах скапливаются слизь и кровяные корочки. Этот период является ключевым для правильного заживления слизистой оболочки.

Главной процедурой на этом этапе становится гигиена полости носа. Правильный уход помогает предотвратить развитие инфекции, образование грубых рубцов и синехий (спаек), которые могут свести на нет результат операции. Промывание носа солевыми растворами (изотоническими или гипертоническими по рекомендации врача) позволяет:

  • Мягко очищать носовые ходы от корочек и слизи.
  • Увлажнять слизистую оболочку, ускоряя ее регенерацию.
  • Уменьшать отек и воспаление.

Промывания следует проводить аккуратно, без создания избыточного давления. Частоту и методику процедуры определяет лечащий врач. Также могут быть назначены масляные капли или мази для размягчения корочек и защиты слизистой. Важно понимать, что изолированная септопластика, как правило, не вызывает появления синяков под глазами или изменения внешней формы носа; эти явления более характерны для ринопластики.

Основные рекомендации и ограничения в первый месяц

Первый месяц после операции по исправлению носовой перегородки — время активного заживления и формирования новых тканей. Чтобы этот процесс прошел без осложнений, необходимо строго соблюдать ряд ограничений. Ниже представлены основные правила поведения в этот период и объяснение их необходимости.

Рекомендация или ограничение Объяснение (почему это важно)
Исключить физические нагрузки Поднятие тяжестей, бег, фитнес вызывают повышение артериального давления, что может спровоцировать носовое кровотечение.
Не сморкаться Резкое повышение давления в полости носа может привести к кровотечению или смещению еще не окрепшей перегородки. При необходимости следует аккуратно промакивать выделения салфеткой.
Избегать горячих ванн, сауны, бани Высокие температуры расширяют сосуды и усиливают отек тканей, замедляя процесс восстановления.
Спать на спине с приподнятым изголовьем Такое положение способствует лучшему оттоку лимфы и венозной крови от головы, что помогает уменьшить утренний отек носа.
Отказаться от ношения очков Давление оправы на переносицу может вызвать дискомфорт и даже деформацию в области вмешательства. При необходимости лучше временно использовать контактные линзы.
Исключить алкоголь и курение Алкоголь расширяет сосуды и провоцирует отек, а табачный дым раздражает слизистую оболочку и значительно замедляет процессы заживления.
Чихать с открытым ртом Этот простой прием позволяет снизить давление в носоглотке, защищая прооперированную область от резкого воздушного удара.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Отдаленный период реабилитации: от одного месяца до года

Через месяц после септопластики большинство ограничений снимается, и пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни, включая занятия спортом. Однако процесс полного восстановления еще не завершен. Окончательное формирование структуры носовой перегородки и полное исчезновение внутреннего отека могут занять от 6 до 12 месяцев. В течение этого времени носовое дыхание будет постоянно улучшаться.

На этом этапе важно продолжать наблюдение у своего оториноларинголога. Плановые осмотры позволяют врачу контролировать процесс заживления, вовремя выявлять и предотвращать возможные поздние осложнения, такие как образование спаек. Пациент может заметить, что в разные дни или в разное время суток нос дышит по-разному. Это нормальное явление, связанное с остаточными отечными процессами и адаптацией слизистой оболочки к новым условиям. Терпение и следование всем ранее полученным рекомендациям — залог достижения максимального эффекта от проведенной операции.

Тревожные симптомы: когда необходимо срочно обратиться к врачу

Хотя осложнения после септопластики встречаются редко, важно знать симптомы, при появлении которых следует незамедлительно связаться с лечащим врачом или обратиться за неотложной медицинской помощью. Своевременное вмешательство поможет избежать серьезных последствий.

К таким настораживающим признакам относятся:

  • Сильное носовое кровотечение, которое не останавливается в течение 15–20 минут.
  • Резкое повышение температуры тела выше 38,5 °C, сопровождающееся ознобом.
  • Интенсивная, нарастающая боль в области носа или головы, которая не снимается рекомендованными обезболивающими препаратами.
  • Появление гнойных выделений из носа с неприятным запахом.
  • Значительное усиление отека лица, распространение его на область глаз.
  • Заметная деформация наружного носа, которой не было сразу после операции.

При появлении любого из этих симптомов не стоит заниматься самолечением или ждать, что все пройдет само. Обращение к специалисту является обязательным.

Список литературы

  1. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
  2. Искривление перегородки носа. Клинические рекомендации РФ (Россия). Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
  3. Лопатин А. С., Гамов В. П. Острые и хронические риносинуситы: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 704 с.
  4. Pasha R., Golub J. S. Otolaryngology-Head and Neck Surgery: Clinical Reference Guide. 4th Edition. — Plural Publishing, 2018. — 800 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


С ушей течет бесцветная жидкость уже больше месяца , терапевт...



Здравствуйте, резко появились жалобы вчера вечером: боль в горле....



Добрый день! Беспокоит сильная сухость слизистой носа, вплоть до...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.

Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 9 л.

Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.