Какие анализы и обследования нужны перед проведением септопластики




Моисеенко Виктория Михайловна

Автор:

Моисеенко Виктория Михайловна

Оториноларинголог

10.12.2025
3 мин.

Комплексное обследование перед проведением септопластики — это не формальность, а ключевой этап, обеспечивающий безопасность операции и ее успешный результат. Тщательная подготовка позволяет врачу получить полную картину состояния вашего здоровья, выявить возможные противопоказания, спланировать ход хирургического вмешательства и подобрать наиболее подходящий вид анестезии. Этот процесс включает в себя лабораторные анализы, инструментальные исследования и консультации смежных специалистов, каждый из которых играет важную роль в минимизации рисков и достижении главной цели — восстановления свободного носового дыхания.

Зачем нужна предоперационная подготовка

Основная цель предоперационной диагностики — всесторонняя оценка состояния организма для обеспечения максимальной безопасности во время и после хирургического вмешательства. Этот этап позволяет решить несколько критически важных задач. Во-первых, оценить общее состояние здоровья и работу жизненно важных органов и систем, таких как сердечно-сосудистая и дыхательная. Во-вторых, выявить скрытые патологии или хронические заболевания, которые могут повлиять на ход операции или процесс восстановления. В-третьих, определить наличие противопоказаний к септопластике или к применению общего наркоза. Наконец, на основе полученных данных хирург и анестезиолог могут составить индивидуальный и наиболее безопасный план лечения.

Обязательные лабораторные исследования

Лабораторные анализы крови и мочи предоставляют врачу фундаментальную информацию о состоянии вашего организма. Они помогают оценить работу внутренних органов, наличие воспалительных процессов, состояние системы свертывания крови и выявить возможные инфекции. Ниже представлена таблица с основными анализами и объяснением их значимости.

Название анализа Что показывает Почему это важно для септопластики
Клинический (общий) анализ крови Уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ. Помогает выявить анемию, признаки воспаления или инфекции в организме. Низкий уровень тромбоцитов может указывать на риск кровотечения.
Биохимический анализ крови Уровень глюкозы, креатинина, мочевины, общего белка, АЛТ, АСТ, билирубина. Оценивает функцию печени и почек — органов, которые выводят из организма лекарственные препараты, включая средства для наркоза.
Коагулограмма (анализ на свертываемость) Показатели АЧТВ, ПТИ, МНО, фибриноген. Это один из важнейших анализов, который показывает, насколько хорошо ваша кровь сворачивается. Он необходим для предотвращения избыточного кровотечения во время и после операции.
Анализ на группу крови и резус-фактор Определяет вашу группу крови и резус-принадлежность. Обязательное исследование на случай, если потребуется экстренное переливание крови во время хирургического вмешательства, хотя при септопластике это случается крайне редко.
Анализы на инфекции Маркеры гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции, сифилиса (RW). Стандартное требование перед любой плановой операцией для обеспечения безопасности как пациента, так и медицинского персонала.
Общий анализ мочи Физико-химические свойства мочи, наличие белка, глюкозы, эритроцитов. Дает дополнительную информацию о работе почек и обмене веществ, помогает выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Инструментальная диагностика: заглянуть внутрь

Инструментальные методы позволяют врачу визуализировать структуры носовой полости и оценить состояние других органов, работа которых важна для безопасного проведения операции. Эти исследования дают хирургу точную анатомическую карту для планирования вмешательства.

  • Компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух. Это «золотой стандарт» диагностики перед септопластикой. В отличие от обычного рентгена, КТ создает детализированные послойные трехмерные изображения костных и мягких тканей. Исследование позволяет хирургу точно увидеть форму искривления носовой перегородки, наличие костных гребней или шипов, а также оценить состояние околоносовых пазух и выявить сопутствующие патологии, например, хронический синусит или полипы.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Многих пациентов удивляет необходимость проверки сердца перед операцией на носу. Электрокардиограмма является обязательным исследованием, так как септопластика чаще всего проводится под общей анестезией. Врачу-анестезиологу необходимо убедиться, что ваше сердце готово к нагрузке, связанной с наркозом. ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца и помогает выявить нарушения ритма или другие скрытые кардиологические проблемы.
  • Рентгенография или флюорография органов грудной клетки. Это стандартное исследование перед большинством плановых операций. Оно необходимо для исключения острых или хронических заболеваний легких (например, туберкулеза или пневмонии), которые являются противопоказанием к проведению наркоза.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Консультации специалистов: командный подход к вашему здоровью

Перед операцией вам потребуется получить заключения от нескольких врачей. Это необходимо для комплексной оценки вашего здоровья и получения допуска к хирургическому вмешательству.

  • Консультация врача-терапевта. Терапевт изучает результаты всех ваших анализов и инструментальных обследований, собирает анамнез, измеряет артериальное давление. На основании этих данных он дает общее заключение о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к операции со стороны внутренних органов.
  • Консультация врача-анестезиолога. Это одна из самых важных встреч перед операцией. Анестезиолог подробно расспросит вас о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях, предыдущем опыте наркоза. На основе этой информации и данных обследований он подберет оптимальный и наиболее безопасный вид анестезии, а также расскажет, как будет проходить этот процесс, чтобы снять вашу тревогу.
  • Консультации других узких специалистов. При наличии у вас хронических заболеваний (например, сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеваний щитовидной железы) ЛОР-хирург может направить вас на дополнительную консультацию к профильному специалисту — эндокринологу, кардиологу и т. д. — для получения заключения о возможности проведения операции.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Чтобы результаты исследований были максимально точными, важно соблюдать несколько простых правил подготовки. От этого зависит правильность врачебной тактики и ваше собственное спокойствие. Вот основные рекомендации:

  • Анализы крови (клинический, биохимический, коагулограмма) сдаются строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до визита в лабораторию. Утром можно выпить немного чистой негазированной воды.
  • За 1–2 дня до сдачи анализов рекомендуется исключить из рациона жирную, жареную пищу и алкоголь.
  • Накануне исследований избегайте интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, так как это может повлиять на показатели крови.
  • Обязательно сообщите врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете на постоянной основе, особенно о тех, что влияют на свертываемость крови (например, аспирин, антикоагулянты). Возможно, их прием потребуется временно скорректировать.

Сроки действия результатов обследований

Важно помнить, что результаты анализов и обследований имеют ограниченный срок годности. Это связано с тем, что состояние организма может меняться, и для безопасного проведения операции врачам нужна самая актуальная информация. Как правило, стандартные сроки действия следующие:

  • Клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи — действительны в течение 10–14 дней.
  • Анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис — до 3 месяцев.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) — до 1 месяца.
  • Заключение терапевта — около 2 недель.
  • Компьютерная томография и флюорография — от 6 месяцев до 1 года, если не было промежуточных заболеваний органов дыхания.

Планируйте прохождение обследования таким образом, чтобы к моменту госпитализации все результаты были действительны. Ваш лечащий врач предоставит вам точный список необходимых исследований и их сроков.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации. Искривление перегородки носа. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – М., 2021. – 28 с.
  2. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 656 с.
  3. Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Клиническая ринология. – М.: Миклош, 2002. – 390 с.
  4. Анестезиология. Национальное руководство / под ред. А. А. Бунятяна, В. М. Мизикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 1104 с.
  5. Cummings Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 7th Edition / P. W. Flint, B. H. Haughey, V. J. Lund, et al. – Elsevier, 2020. – 3568 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Эшрехии коли в горле, на языке налëт белый как творог, на...



Здравствуйте, был на приёме в травмпункте у Лора в воскресенье,...



Болит горло около недели. Боль при глотании. Полоскаю...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.

Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.

Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 9 л.