Что нельзя делать после септопластики: главные ограничения и их сроки

Соблюдение ограничений после септопластики — это не просто рекомендация, а важнейшая часть лечебного процесса, которая напрямую влияет на результат операции и скорость восстановления. Хирургическое вмешательство по исправлению носовой перегородки является лишь первым шагом на пути к свободному дыханию. Следующий, не менее значимый этап — это реабилитация, во время которой заживают ткани и формируется новая структура носа. Несоблюдение правил в этот период может привести к осложнениям, таким как кровотечения, инфекции, смещение перегородки и свести на нет усилия хирурга. Поэтому четкое понимание того, что нельзя делать после операции на носовой перегородке и на какой срок вводятся те или иные запреты, является залогом успешного выздоровления.

Почему так важен реабилитационный период после исправления носовой перегородки

После септопластики слизистая оболочка и хрящевые структуры носа особенно уязвимы. В тканях развивается отек — это нормальная реакция организма на вмешательство. Сосуды, поврежденные во время операции, требуют времени для восстановления. Именно поэтому основные ограничения направлены на три цели: минимизировать риск кровотечения, предотвратить инфицирование и защитить новую, еще не окрепшую перегородку от механического смещения. Любое повышение кровяного давления, будь то от физической нагрузки или горячей ванны, может спровоцировать кровотечение. Неправильная гигиена носа может занести инфекцию, а случайный удар или даже давление очков — деформировать результат. Реабилитационный период — это время, когда организм сам восстанавливает поврежденные структуры, и главная задача пациента — создать для этого процесса максимально благоприятные и безопасные условия.

Первые 24–48 часов: самый ответственный этап

Первые сутки после операции по исправлению носовой перегородки являются критически важными. В это время пациент обычно находится под наблюдением медицинского персонала, но важно понимать суть происходящего. В носовых ходах могут находиться специальные тампоны (турунды), которые поддерживают перегородку и впитывают выделения. В этот период необходимо:

• Соблюдать постельный или полупостельный режим. Спать и отдыхать рекомендуется на спине с приподнятой головой (на 2–3 подушках). Такое положение уменьшает приток крови к голове, что способствует снижению отека и риска кровотечения.
• Исключить любую физическую активность. Нельзя наклоняться, поднимать тяжести и делать резких движений.
• Употреблять только теплую или прохладную пищу мягкой консистенции. Горячая еда и напитки расширяют сосуды и могут спровоцировать кровотечение.
• Дышать ртом, пока в носу находятся тампоны. Это может вызывать сухость во рту, поэтому важно пить достаточное количество воды.

Этот короткий, но очень важный этап закладывает основу для дальнейшего гладкого восстановления.

Первые две недели: закладываем основу для правильного заживления

После удаления тампонов из носа начинается активный процесс заживления слизистой. Отек может сохраняться и даже временно усиливаться, вызывая заложенность носа. В этот период список ограничений расширяется, и их соблюдение требует от пациента дисциплины. Вот основные запреты на первые 14 дней после операции:

• Запрещено сморкаться. Давление, создаваемое при сморкании, может вызвать кровотечение из неокрепших сосудов или смещение хряща. Для очищения носа следует использовать солевые растворы в виде спрея или капель, назначенные врачом, которые размягчают корочки и способствуют их мягкому отхождению.
• Необходимо правильно чихать. Подавлять чихание нельзя, так как это создает огромное давление в носоглотке. Чихать следует с открытым ртом, чтобы воздух выходил свободно, не создавая нагрузки на область носа.
• Исключены физические нагрузки. Под запретом находятся спорт, поднятие тяжестей (более 3–5 кг), интенсивная работа по дому и любые действия, вызывающие прилив крови к лицу (например, наклоны головы вниз).
• Нельзя принимать горячие ванны, посещать баню, сауну, солярий. Высокие температуры расширяют сосуды и многократно увеличивают риск носового кровотечения. Гигиенические процедуры следует проводить под теплым душем.
• Следует отказаться от ношения очков. Оправа очков оказывает постоянное давление на переносицу, что может привести к деформации и неправильному срастанию тканей носовой перегородки. Если без очков обойтись невозможно, стоит обсудить с врачом использование специальных поддерживающих конструкций или временно перейти на контактные линзы.
• Исключить алкоголь и курение. Алкоголь расширяет сосуды и повышает артериальное давление, что опасно кровотечениями. Никотин, в свою очередь, сужает сосуды, нарушая кровоснабжение тканей и замедляя процесс заживления.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

От двух недель до одного месяца: постепенное возвращение к привычной жизни

К концу второй недели отек обычно начинает спадать, и носовое дыхание постепенно улучшается. Ограничения становятся менее строгими, но некоторые из них все еще остаются актуальными. В этот период можно начинать постепенное возвращение к привычному ритму жизни, но с осторожностью. Рекомендуется избегать контактных и игровых видов спорта, где есть риск случайного удара по лицу (борьба, бокс, футбол, баскетбол). Легкие кардионагрузки, такие как ходьба или велотренажер, можно вводить после консультации с врачом. Полеты на самолете также становятся возможными, однако при взлете и посадке могут возникать неприятные ощущения в носу из-за перепадов давления. Посещение бассейна все еще под запретом, так как хлорированная вода может раздражать слизистую, а ныряние создает избыточное давление.

Ключевые ограничения после септопластики в виде таблицы

Для удобства восприятия и запоминания все основные рекомендации и их сроки можно свести в единую таблицу. Она поможет сориентироваться в реабилитационном периоде и избежать ошибок.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Несмотря на соблюдение всех правил, иногда могут возникать ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Важно не паниковать, а знать тревожные симптомы. Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом или обратитесь в медицинское учреждение, если вы заметили:

• Обильное носовое кровотечение, которое не останавливается в течение 15–20 минут.
• Резкое повышение температуры тела выше 38,5 °C.
• Сильную, нарастающую боль в области носа или головы, которая не снимается назначенными обезболивающими препаратами.
• Появление гнойных выделений из носа с неприятным запахом.
• Заметную деформацию формы носа или выраженное покраснение и отек кожи вокруг него.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать серьезных осложнений и сохранить результат проведенной септопластики.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
2. Клинические рекомендации «Искривление носовой перегородки». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Лопатин А.С., Гамов В.П. Острая и хроническая риносинусовая патология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 496 с.
4. Flint P.W., Haughey B.H., et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. — Elsevier, 2020. — Vol. 1.
5. Рязанцев С.В., Артюшкин С.А., Еремин С.А. Этиопатогенетическая терапия острых синуситов. Методические рекомендации. — СПб.: Полифорум, 2014. — 36 с.