Радиоволновое лечение синехий носа: современный метод для чистого дыхания

Радиоволновое лечение синехий носа — это современный, высокоточный и малотравматичный метод хирургического вмешательства, направленный на устранение патологических сращений (синехий) в полости носа. Суть метода заключается в использовании энергии радиоволн высокой частоты для аккуратного рассечения и удаления соединительнотканных или костных перемычек, которые блокируют носовые ходы и мешают нормальному дыханию. Благодаря минимальному термическому повреждению окружающих тканей, процедура обеспечивает быстрое заживление и снижает риск повторного образования спаек, возвращая пациенту комфорт и свободу дыхания.

Что такое радиоволновое лечение синехий и как оно работает

Радиоволновое иссечение синехий — это процедура, в основе которой лежит воздействие на патологические ткани высокочастотными радиоволнами. В отличие от традиционного скальпеля, который разрезает ткани, или электрокоагулятора, который их прижигает, радиоволновой аппарат работает по иному принципу. Специальный тонкий электрод генерирует волны, которые проходят через ткани, вызывая испарение внутриклеточной жидкости в точке контакта. Этот процесс, называемый вапоризацией, позволяет рассечь синехию с ювелирной точностью, практически без кровотечения, так как мелкие сосуды мгновенно коагулируются (запаиваются).

Почему это важно? Отсутствие прямого механического давления и сильного нагрева окружающих здоровых тканей слизистой оболочки носа минимизирует послеоперационный отек, болевые ощущения и, что самое главное, снижает вероятность образования рубцов. Именно рубцевание часто становится причиной рецидива — повторного формирования синехий. Таким образом, радиоволновая коагуляция не просто удаляет спайку, но и создает оптимальные условия для правильного заживления и восстановления функции носового дыхания.

Показания к проведению радиоволновой коагуляции синехий

Основным показанием к применению радиоволнового метода является наличие в полости носа синехий, которые вызывают клинически значимые симптомы и нарушают качество жизни пациента. Процедура рекомендуется в следующих случаях:

• Стойкое затруднение носового дыхания. Это главный симптом, при котором пациент испытывает постоянную или периодическую заложенность одной или обеих половин носа, не связанную с простудными заболеваниями.
• Синехии после травм носа. Сращения могут формироваться в процессе заживления после переломов или ушибов.
• Послеоперационные спайки. Синехии являются одним из частых осложнений после хирургических вмешательств в полости носа (например, септопластики, удаления полипов, конхотомии).
• Хронические воспалительные процессы. Длительное воспаление слизистой оболочки (хронический ринит, синусит) может провоцировать образование сращений.
• Нарушение оттока слизи. Спайки могут блокировать естественные соустья околоносовых пазух, приводя к частым синуситам.
• Снижение или потеря обоняния. Нарушение прохождения воздуха через обонятельную зону носа может быть связано с наличием синехий.

Решение о необходимости проведения радиоволнового лечения синехий принимается врачом-оториноларингологом на основании данных эндоскопического осмотра полости носа и жалоб пациента.

Преимущества радиоволнового метода перед другими способами лечения

Выбор метода лечения синехий зависит от их типа, расположения и размера. Радиоволновое иссечение обладает рядом неоспоримых преимуществ по сравнению с классическим хирургическим удалением (скальпелем) и лазерной коагуляцией. Для наглядности сравним ключевые параметры этих методов.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Как проходит процедура: этапы радиоволнового иссечения

Радиоволновое лечение синехий носа является амбулаторной процедурой, то есть не требует госпитализации и занимает немного времени. Весь процесс можно разделить на несколько ключевых этапов, чтобы вы имели полное представление о том, что вас ожидает.

1. Подготовка. Специальной сложной подготовки обычно не требуется. Перед процедурой врач проводит осмотр, может потребоваться сдать стандартные анализы крови для исключения противопоказаний. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, особенно о тех, что влияют на свертываемость крови.
2. Анестезия. Процедура проводится под местной анестезией. Слизистую оболочку носа сначала орошают спреем с анестетиком, а затем делают инъекцию обезболивающего препарата непосредственно в область вмешательства. Это полностью исключает болевые ощущения во время манипуляции. Многих пациентов беспокоит возможный дискомфорт, но важно понимать, что современные анестетики делают процедуру абсолютно безболезненной.
3. Непосредственно иссечение. Под контролем эндоскопа (миниатюрной камеры, которая выводит изображение на экран) врач аккуратно вводит в полость носа тонкий радиоволновой электрод. Он точно подводится к синехии, после чего активируется подача радиоволн. Сращение аккуратно рассекается слой за слоем, без крови и повреждения здоровой слизистой. Весь процесс занимает от 15 до 30 минут в зависимости от сложности случая.
4. Завершение. После полного удаления синехии врач осматривает полость носа, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения. Как правило, установка тампонов не требуется, что является большим преимуществом для комфорта пациента. Между разделенными поверхностями может быть установлена специальная силиконовая пластина (сплинт) или гемостатическая губка, чтобы предотвратить повторное слипание тканей в период заживления.

Период восстановления и рекомендации по уходу

Правильный уход за полостью носа после радиоволнового лечения синехий — залог успешного заживления и предотвращения рецидивов. Восстановительный период обычно протекает легко, но требует соблюдения определенных правил. Ниже приведены основные рекомендации.

• Гигиена полости носа. В первые дни после процедуры необходимо регулярно орошать полость носа солевыми растворами. Это помогает очищать слизистую от корок, увлажнять ее и ускорять регенерацию. Почему это важно? Сухие корки могут стягивать края раны и способствовать повторному сращению.
• Использование мазей. По назначению врача могут применяться специальные мази с антибактериальным или регенерирующим эффектом для смазывания оперированной области.
• Ограничение физических нагрузок. В течение 1–2 недель следует избегать интенсивных занятий спортом, посещения бани, сауны и бассейна. Повышение артериального давления может спровоцировать носовое кровотечение.
• Аккуратное сморкание. В первые дни после процедуры следует избегать резкого сморкания, чтобы не травмировать заживающие ткани.
• Контрольные осмотры. Обязательно посещайте врача в назначенные сроки. Специалист будет контролировать процесс заживления и при необходимости проводить туалет полости носа, удаляя корочки и фибриновый налет, чтобы обеспечить наилучший результат.

Противопоказания и возможные риски

Несмотря на высокую безопасность, радиоволновое лечение синехий носа имеет ряд противопоказаний. Их важно исключить перед проведением процедуры для минимизации рисков. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие у пациента кардиостимулятора (радиоволны могут нарушить его работу);
• нарушения свертываемости крови (гемофилия);
• острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• онкологические заболевания в области головы и шеи.

Относительным противопоказанием является беременность. Риски процедуры минимальны, но, как и любое хирургическое вмешательство, она не исключает их полностью. К возможным осложнениям, которые встречаются крайне редко при соблюдении всех технологий и правильном послеоперационном уходе, относятся носовое кровотечение, инфицирование раневой поверхности и рецидив синехии. Выбор опытного специалиста и строгое следование его рекомендациям сводят эти риски к минимуму.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Клинические рекомендации «Хронический ринит». Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2021. — 45 с.
3. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: МИА, 2006. — 558 с.
4. Lund V.J., Kennedy D.W. (Eds.). The Diagnosis and Treatment of Sinusitis. St Louis: Mosby, 1997.
5. Georgalas C., Fokkens W.J. Rhinology and Skull Base Surgery: From the Lab to the Operating Room. — Thieme, 2013. — 896 p.