Полоскание горла при фарингите — один из ключевых компонентов местного лечения, направленный на облегчение симптомов и ускорение выздоровления. Эта простая и доступная процедура помогает уменьшить боль, першение и воспаление в глотке за счет механического очищения слизистой оболочки от возбудителей, продуктов их жизнедеятельности и слизи, а также благодаря прямому воздействию лекарственных компонентов раствора. Правильный выбор средства для полоскания и соблюдение техники выполнения значительно повышают эффективность этого метода и делают его безопасным дополнением к основной терапии, назначенной врачом.
Почему полоскание эффективно при остром фарингите
Эффективность полоскания при воспалении глотки обусловлена комплексным воздействием на слизистую оболочку. Процедура не является основным лечением, особенно при бактериальной инфекции, но служит важным вспомогательным средством, которое работает сразу в нескольких направлениях. Понимание этих механизмов помогает использовать метод с максимальной пользой.
- Механическое очищение. Во время полоскания поток жидкости смывает с поверхности задней стенки глотки и небных миндалин вирусы, бактерии, аллергены, частицы пыли и избыточную слизь. Это снижает концентрацию патогенов и раздражающих веществ, облегчая работу местного иммунитета.
- Уменьшение отека и воспаления. Гипертонические растворы (например, солевые) за счет осмотического давления «вытягивают» избыточную жидкость из отекших тканей слизистой оболочки. Это помогает уменьшить отек, снизить чувство сдавления и боль в горле. Многие растительные и аптечные средства также содержат компоненты с противовоспалительным действием.
- Увлажнение и смягчение слизистой. Сухость и першение — частые спутники острого фарингита. Полоскание теплой жидкостью увлажняет пересохшую слизистую, уменьшает дискомфорт и способствует восстановлению ее защитных функций.
- Антисептическое действие. Некоторые растворы содержат вещества, которые подавляют рост и размножение микроорганизмов. Это помогает сдержать развитие инфекции и предотвратить присоединение вторичной бактериальной флоры.
- Обезболивающий эффект. Теплый раствор и некоторые его компоненты (например, отвары трав) могут оказывать легкое анестезирующее и успокаивающее действие, временно облегчая болевые ощущения при глотании.
Выбор раствора для полоскания: домашние и аптечные средства
Выбор подходящего раствора зависит от преобладающих симптомов, индивидуальной переносимости и рекомендаций лечащего врача. Существует множество вариантов, от простых домашних рецептов до готовых аптечных препаратов с комплексным действием. В следующей таблице представлены наиболее распространенные и изученные группы средств для полоскания горла при фарингите.
| Тип раствора | Принцип действия | Примеры и способ приготовления | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Солевые и содовые растворы | Создают осмотический эффект (уменьшают отек), ощелачивают среду (затрудняют размножение микробов), разжижают слизь. | Солевой: 1 чайная ложка поваренной или морской соли на 200–250 мл теплой кипяченой воды. Содовый: 1 чайная ложка пищевой соды на 200–250 мл теплой воды. Комбинированный: по 0,5 чайной ложки соли и соды на стакан воды. |
Наиболее безопасный и универсальный вариант. Не следует превышать концентрацию, чтобы не пересушить слизистую. Подходит для частого применения. |
| Травяные настои и отвары | Оказывают противовоспалительное, антисептическое, вяжущее и смягчающее действие. | Ромашка, календула: 1 столовая ложка сухого сырья на стакан кипятка, настоять 20–30 минут, процедить. Шалфей, эвкалипт: обладают более выраженным антисептическим и вяжущим эффектом. Готовятся аналогично. |
Важно убедиться в отсутствии аллергии на выбранное растение. Не обладают сильным противомикробным действием, но хорошо снимают воспаление и першение. |
| Аптечные антисептики | Оказывают прямое противомикробное действие на широкий спектр возбудителей (бактерии, вирусы, грибы). | Хлоргексидин (0,05%): готовый к применению раствор. Фурацилин: 1 таблетка (20 мг) растворяется в 100 мл горячей воды, затем раствор остужают. Мирамистин (0,01%): готовый к применению раствор. |
Используются строго по инструкции. Не предназначены для длительного и бесконтрольного применения. Проглатывание недопустимо. Могут вызывать сухость или изменять вкусовые ощущения. |
Пошаговая техника правильного полоскания горла
Чтобы процедура принесла максимальную пользу и была безопасной, необходимо соблюдать определенную последовательность действий. Неправильная техника может не только свести на нет все усилия, но и привести к дискомфорту или распространению инфекции на соседние области, например, в слуховую трубу.
- Подготовка раствора. Раствор должен быть теплым, комфортной температуры (примерно 36–38 °C). Слишком горячий может вызвать ожог воспаленной слизистой, а холодный — усилить спазм сосудов и боль.
- Процедура полоскания. Наберите в рот небольшой глоток раствора. Слегка запрокиньте голову назад так, чтобы жидкость омывала заднюю стенку глотки, но не попадала в носоглотку. Для лучшего орошения произносите протяжный звук «А-а-а» или «Ы-ы-ы». Это заставляет корень языка опускаться, открывая доступ к горлу.
- Длительность одного цикла. Каждое полоскание должно длиться не менее 30 секунд. Этого времени достаточно, чтобы раствор успел подействовать на слизистую. Общая продолжительность одной процедуры (несколько циклов) — около 3–5 минут.
- Частота проведения. Полоскать горло рекомендуется 3–5 раз в день. Оптимальное время — через 30 минут после еды, чтобы остатки пищи не мешали контакту раствора со слизистой.
- Действия после процедуры. После полоскания следует воздержаться от еды и питья в течение 30–60 минут. Это позволяет лекарственным компонентам дольше оставаться на слизистой оболочке и оказывать свой лечебный эффект.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Частые ошибки при полоскании и как их избежать
Несмотря на кажущуюся простоту, при выполнении полосканий можно допустить ошибки, которые снижают их эффективность. Знание этих нюансов поможет избежать распространенных проблем и получить от процедуры только пользу.
- Неправильная температура раствора. Использование слишком горячей или холодной воды — одна из главных ошибок. Воспаленная ткань очень чувствительна, и экстремальные температуры могут усугубить боль и воспаление. Всегда проверяйте температуру раствора, он должен быть приятно теплым.
- Чрезмерная концентрация. Желание сделать раствор «покрепче» (например, добавить больше соли или соды) часто приводит к обратному эффекту — химическому ожогу и пересушиванию слизистой. Это нарушает ее защитный барьер и замедляет заживление. Строго соблюдайте рекомендованные пропорции.
- Проглатывание раствора. Это особенно опасно при использовании аптечных антисептиков, которые могут вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта или нарушить баланс микрофлоры. Всегда сплевывайте жидкость после полоскания.
- Слишком частое применение. Полоскание чаще 5–6 раз в день может привести к вымыванию не только патогенной, но и нормальной микрофлоры, а также к излишней сухости. Соблюдайте рекомендованную частоту.
- Игнорирование основного лечения. Важно помнить, что полоскание — это вспомогательный метод. Оно не заменяет системные препараты (например, антибиотики при бактериальном фарингите), назначенные врачом. Отказ от основной терапии в пользу одних лишь полосканий может привести к осложнениям.
Когда полоскание может быть недостаточно или противопоказано
Полоскание горла является эффективным методом симптоматической помощи при неосложненном остром фарингите. Однако существуют ситуации, когда этого недостаточно или процедура может быть ограничена. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если на фоне полосканий и другого домашнего лечения симптомы не улучшаются в течение 2–3 дней или появляются тревожные признаки.
К таким «красным флагам» относятся:
- Повышение температуры тела выше 38,5 °C.
- Появление белого или желтоватого налета на миндалинах (признак возможной ангины).
- Сильная боль в горле, которая мешает глотать слюну или открывать рот.
- Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
- Появление сыпи на теле.
- Затрудненное дыхание или осиплость голоса.
Кроме того, противопоказанием к использованию некоторых растворов (особенно травяных и содержащих йод) может быть индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция. Если после полоскания вы ощущаете усиление зуда, жжения или отека, немедленно прекратите процедуру и проконсультируйтесь со специалистом.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
- Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
- Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. Учебник для вузов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 576 с.
- Shulman S. T., Bisno A. L., Clegg H. W., et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases. — 2012. — Vol. 55, no. 10. — P. e86–e102.
- Worrall G. J. Acute pharyngitis // Canadian Family Physician. — 2007. — Vol. 53, no. 11. — P. 1961–1962.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы оториноларингологам
Все консультации отоларингологов
Добрый день! Беспокоит сильная сухость слизистой носа, вплоть до...
Врачи оториноларингологи
Оториноларинголог
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Стаж работы: 7 л.
Оториноларинголог, Детский оториноларинголог
РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Стаж работы: 9 л.
Оториноларинголог
Алтайский государственный медицинский университет
Стаж работы: 17 л.
