Избавление от боли в горле при разговоре, вызванной узелками связок




Резкова Анастасия Андреевна

Автор:

Резкова Анастасия Андреевна

Оториноларинголог

10.12.2025
3 мин.

Боль в горле при разговоре, вызванная узелками голосовых складок, — это не просто неприятный симптом, а сигнал о перегрузке голосового аппарата. Это состояние приносит значительный дискомфорт, снижает качество жизни и может вызывать тревогу, особенно у людей, чья профессия связана с голосом. Важно понимать, что боль в данном случае вызвана не инфекцией, а механическим перенапряжением мышц гортани. Узелки, являясь доброкачественными образованиями по типу мозолей на голосовых складках, мешают их правильному смыканию. Чтобы произвести звук, гортани приходится работать с избыточным усилием, что и приводит к мышечной боли, ощущению комка, першению и быстрой утомляемости голоса. Устранение этого болевого синдрома требует комплексного подхода, направленного на снятие мышечного напряжения и восстановление правильной техники голосообразования.

Почему возникает боль в горле при узелках голосовых складок

Основной механизм возникновения боли при узелках голосовых складок — это компенсаторное мышечное напряжение. Сами узелки, будучи по своей природе соединительнотканными уплотнениями, не имеют нервных окончаний и болеть не могут. Боль является следствием неправильной работы мышц, которые пытаются компенсировать дефект смыкания голосовых складок.

Представьте, что голосовые складки — это две идеально ровные струны. Для чистого звука они должны плотно и равномерно смыкаться. Узелки создают на их поверхности бугорки, из-за которых между складками образуется щель. Чтобы преодолеть эту щель и заставить складки вибрировать, мозг посылает команду на усиление работы не только внутренних мышц гортани, но и внешних — мышц шеи, плечевого пояса, диафрагмы. Эта постоянная избыточная работа приводит к:

  • Мышечному спазму: Мышцы гортани и шеи находятся в состоянии хронического гипертонуса, что вызывает ноющую, давящую боль, которая усиливается во время и после разговора.
  • Ощущению инородного тела: Чувство «комка в горле» часто является проявлением спазма мышц-констрикторов глотки.
  • Иррадиации боли: Боль может отдавать в уши, нижнюю челюсть или за грудину, что также связано с перенапряжением мышечно-связочного аппарата.
  • Вторичному воспалению: Постоянное трение узелков друг о друга и форсированное звукоизвлечение могут вызывать легкий отек и покраснение окружающих тканей, добавляя к мышечной боли чувство першения и сухости.

Таким образом, избавление от боли неразрывно связано не с воздействием на сами узелки, а с нормализацией работы всего голосового аппарата и снятием избыточного напряжения.

Первые шаги для облегчения боли: что можно сделать немедленно

Если вы испытываете боль в горле при разговоре, есть несколько базовых мер, которые помогут снизить дискомфорт и предотвратить дальнейшее травмирование голосовых складок. Эти действия направлены на создание щадящих условий для вашего голосового аппарата.

Вот перечень первоочередных рекомендаций для облегчения симптомов:

Мера Почему это важно Как правильно делать
Голосовой покой Дает возможность перенапряженным мышцам расслабиться, а отечным тканям — восстановиться. Это не абсолютное молчание. Исключите длительные разговоры, пение, крик, разговор по телефону. Говорите тихо, но не шёпотом. Шёпот вызывает еще большее напряжение связок, чем спокойная речь.
Увлажнение слизистых оболочек Снижает трение между голосовыми складками, уменьшает раздражение и першение. Пейте достаточное количество чистой воды комнатной температуры (1,5–2 литра в день). Используйте увлажнитель воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон. Полезны паровые ингаляции с физраствором или минеральной водой.
Отказ от раздражителей Кофеин, алкоголь, острая и кислая пища, а также курение (в том числе пассивное) высушивают и раздражают слизистую гортани, усиливая дискомфорт. Временно или полностью исключите из рациона кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, пряности. Избегайте прокуренных помещений.

Эти простые шаги могут принести существенное облегчение, но важно помнить, что они являются лишь временной мерой. Для стойкого результата необходима работа с причиной проблемы — мышечным напряжением и неправильной техникой голоса.

Ключевые методы снятия мышечного напряжения гортани

Целенаправленное расслабление мышц шеи и гортани — это фундамент для избавления от боли, вызванной узелками голосовых складок. Существуют специальные упражнения, которые помогают снять хронический гипертонус и вернуть мышцам их естественное состояние. Выполнять их следует плавно, без рывков и болевых ощущений.

Ниже приведены основные техники, рекомендуемые специалистами-фонопедами.

  • Мягкие потягивания и зевки: Широко и медленно зевните с открытым ртом, ощущая, как расслабляются мышцы глотки и опускается гортань. Повторите 5–7 раз. Это упражнение помогает снять спазм с внутренних мышц гортани.
  • Плавные наклоны и повороты головы: Медленно наклоните голову к правому плечу, задержитесь на 15–20 секунд, ощущая растяжение боковых мышц шеи. Вернитесь в исходное положение и повторите в другую сторону. Затем выполните плавные наклоны вперед и назад. Это снимает напряжение с внешних мышц шеи, которые косвенно влияют на гортань.
  • Прием «штробас» (вокальный фрай): Произнесите на выдохе очень низкий, скрипучий, расслабленный звук, похожий на скрип двери или мурлыканье. Голосовые складки при этом вибрируют очень медленно и без напряжения. Это одно из самых эффективных упражнений для расслабления.
  • Легкий массаж гортани: Большим и указательным пальцами аккуратно обхватите гортань в области щитовидного хряща (кадыка) и совершайте легкие покачивающие движения из стороны в сторону. Движения должны быть нежными, не вызывающими дискомфорта. Это помогает улучшить кровообращение и снять внешнее мышечное напряжение.

Регулярное выполнение этих упражнений (2–3 раза в день) помогает разорвать порочный круг «напряжение — боль — еще большее напряжение» и создает условия для восстановления нормальной функции голоса.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Роль правильного дыхания в устранении болевого синдрома

Неправильное дыхание — одна из главных причин перегрузки голосового аппарата и, как следствие, боли в горле при узелках голосовых складок. Большинство людей с голосовыми проблемами используют поверхностное, ключичное (верхнегрудное) дыхание. При таком типе дыхания в акте вдоха участвуют мышцы шеи и плечевого пояса, что создает дополнительное напряжение вокруг гортани.

Основой здорового голоса является диафрагмальное, или реберно-диафрагмальное, дыхание. Диафрагма — это мощная мышца под легкими, которая при вдохе опускается, создавая опору для воздушного столба. Это позволяет:

  • Снять напряжение с шеи и плеч: Они не участвуют в процессе дыхания, оставаясь свободными и расслабленными.
  • Создать равномерный и стабильный выдох: Это обеспечивает плавную и контролируемую подачу воздуха на голосовые складки, без форсирования.
  • Экономить воздух: Голос становится более выносливым, а фразы — длинными и легкими.

Чтобы освоить диафрагмальное дыхание, положите одну руку на живот, а другую на грудь. Сделайте медленный, спокойный вдох через нос, стараясь, чтобы поднялась только рука на животе, а рука на груди осталась почти неподвижной. Выдох должен быть плавным и медленным через рот. Регулярная тренировка этого навыка не только поможет избавиться от боли при разговоре, но и станет основой для дальнейшего восстановления голоса.

Что не следует делать при боли в горле, связанной с узелками

В попытках облегчить дискомфорт люди часто прибегают к действиям, которые на самом деле только усугубляют проблему. Важно знать, чего категорически следует избегать при боли, вызванной узелками голосовых складок.

Вот список самых распространенных ошибок:

  • Говорить шёпотом. Вопреки распространенному мнению, шёпот не дает связкам отдыхать. Напротив, он требует сильного мышечного напряжения и неполного смыкания складок, что может дополнительно их травмировать. Лучше говорить очень тихо, но полноценным голосом.
  • Использовать обезболивающие леденцы и спреи с анестетиками. Они лишь временно маскируют боль, создавая иллюзию благополучия. Не чувствуя боли, вы можете начать нагружать голос еще сильнее, что приведет к ухудшению состояния узелков.
  • Пытаться «прочистить горло» (кхеканье). Резкое откашливание — это сильный удар по голосовым складкам. Это действие сродни сильному хлопку ладонями. Вместо этого лучше выпить немного воды комнатной температуры или сделать тихий глоток.
  • Игнорировать проблему. Боль при разговоре — это не норма. Если не обращать на нее внимания и продолжать жить в прежнем голосовом режиме, узелки могут увеличиться в размере, а мышечные зажимы станут хроническими. Это значительно усложнит последующее лечение.

Осознанный и бережный подход к своему голосу на этапе появления боли — ключ к быстрому и успешному восстановлению.

Список литературы

  1. Орлова О. С. Нарушения голоса. — М.: АСТ: Астрель; Владимир: ВКТ, 2008. — 128 с.
  2. Василенко Ю. С. Голос. Фониатрические аспекты. — М.: Энергоиздат, 2002. — 480 с.
  3. Хронический ларингит: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. — М., 2021.
  4. Stemple J. C., Glaze L. E., Klaben B. G. Clinical Voice Pathology: Theory and Management. 4th ed. — San Diego, CA: Plural Publishing, 2010. — 466 p.
  5. Behrman A. Speech and Voice Science. — San Diego, CA: Plural Publishing, 2013. — 464 p.
  6. Pemberton C., Mace C., Pring T. Voice Care: The Quest for a Healthy and Effective Voice. — Compton Publishing Ltd, 2002. — 122 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Добрый вечер! Появилась пульсирующая ноющая боль в височной...



599 ₽

Здравствуйте, мучал насморк, потом головные боли в области лба,...



Зудились уши , решила почесать палочкой ватной , на следующий...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.

Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 9 л.

Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.