Расшифровка результатов видеостробоскопии: что означают термины в заключении

Расшифровка результатов видеостробоскопии (ВСС) — это ключевой этап, который позволяет превратить данные сложного исследования в понятный диагноз и план дальнейших действий. Получив на руки заключение, заполненное медицинскими терминами, многие пациенты испытывают растерянность и тревогу. Однако понимание основных параметров, которые оценивает врач, поможет вам лучше ориентироваться в ситуации, осознанно участвовать в обсуждении своего состояния и последующего лечения. Это заключение — не просто набор слов, а детальная карта состояния ваших голосовых складок, их структуры и, что самое главное, их функции.

Что такое видеостробоскопия и почему ее заключение так важно

Видеостробоскопия — это не просто «фотография» горла. Это уникальный метод, который с помощью стробоскопического света (прерывистых вспышек) позволяет «замедлить» и детально рассмотреть очень быстрые колебания голосовых складок во время фонации, то есть произнесения звуков. Обычный эндоскоп показывает лишь статичную картину, в то время как ВСС дает возможность оценить сам механизм голосообразования. Именно поэтому заключение видеостробоскопии гортани так информативно. Оно отражает не только анатомические изменения (наличие узелков, полипов), но и функциональные нарушения — то, как именно эти изменения мешают складкам правильно работать и создавать чистый, ясный звук.

Ключевые функциональные параметры в заключении ВСС

Основа видеостробоскопии — это оценка движения. Врач анализирует несколько ключевых характеристик колебательного цикла голосовых складок. Отклонение любого из этих параметров от нормы напрямую влияет на качество голоса. Для вашего удобства основные параметры и их значение сведены в таблицу.

Анатомические характеристики голосовых складок в заключении

Помимо оценки движения, врач-оториноларинголог или фониатр детально описывает внешний вид самих голосовых складок. Эти структурные особенности часто являются причиной функциональных нарушений, описанных выше. Вот на что обращают внимание в ходе видеостробоскопии гортани.

• Форма и край. В норме край голосовой складки ровный и прямой. Любые неровности, выпуклости (узелки, полипы) или вогнутости (борозда) нарушают смыкание и колебания, вызывая охриплость.
• Цвет. Здоровые складки имеют жемчужно-белый цвет. Покраснение (гиперемия) указывает на воспаление (ларингит). Белесоватые пятна (лейкоплакия) требуют особого внимания, так как могут быть предраковым состоянием.
• Сосудистый рисунок. В норме сосуды могут быть видны, но они не должны быть расширенными или извитыми. Изменение сосудистого рисунка может говорить о хроническом воспалении, перенапряжении голоса или быть признаком новообразования.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Частые диагнозы и термины, которые можно встретить в заключении

В заключительной части протокола видеостробоскопии врач формулирует предварительный или окончательный диагноз. Некоторые из этих терминов могут звучать пугающе, но важно понимать их суть.

• Узелки голосовых складок («узелки певцов»). Небольшие симметричные уплотнения на краях складок, похожие на мозоли. Обычно возникают из-за хронической голосовой перегрузки. Не являются опухолью.
• Полип голосовой складки. Как правило, одностороннее доброкачественное образование на ножке или широком основании. Часто возникает после острой голосовой травмы или на фоне хронического воспаления.
• Киста голосовой складки. Доброкачественное образование, расположенное под слизистой оболочкой. Может быть врожденной или приобретенной. Часто мешает нормальному движению слизистой волны.
• Отек Рейнке. Выраженный, похожий на желе, отек всего пространства под слизистой оболочкой складок. Почти всегда связан с курением. Голос становится очень низким и грубым.
• Парез или паралич гортани. Ограничение или полное отсутствие подвижности одной или обеих голосовых складок из-за повреждения гортанного нерва. Приводит к выраженной охриплости и затруднению дыхания.
• Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани. При ВСС видны покраснение, отек, расширенные сосуды.
• Лейкоплакия. Белый налет или бляшка на поверхности голосовой складки. Этот термин часто вызывает беспокойство, поскольку лейкоплакия считается предраковым состоянием. Важно понимать, что это состояние требует обязательного наблюдения у врача и часто — проведения биопсии для исключения злокачественного процесса.

Что делать после получения результатов видеостробоскопии

Получение заключения ВСС — это не конечная точка, а начало пути к восстановлению голоса. Самое важное — не пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и тем более назначать лечение на основе информации из интернета. Ваш лечащий врач — главный союзник в интерпретации результатов. Обсудите с ним все пункты заключения. Задавайте вопросы, пока картина не станет для вас абсолютно ясной. Результаты видеостробоскопии помогут врачу выбрать оптимальную тактику: голосовую терапию у логопеда-фонопеда, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Помните, что точная и своевременная диагностика — залог успешного лечения любых заболеваний голосового аппарата.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. — М.: Энергоиздат, 2002. — 480 с.
3. Клинические рекомендации «Острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит у детей». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
4. Клинические рекомендации «Хронический ларингит». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2022.
5. Stachler R.J., Francis D.O., Schwartz S.R., et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngology—Head and Neck Surgery. 2018;158(1_suppl):S1—S42.
6. Scott-Brown's Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery. 8th Edition / Edited by John C Watkinson, Raymond W Clarke. — CRC Press, 2018. — 3 volumes.