Образование корочек в носу после вазотомии и методы их удаления

Образование корочек в носу после вазотомии нижних носовых раковин — это неотъемлемый и ожидаемый этап восстановительного периода. Хотя они могут доставлять дискомфорт и временно затруднять дыхание, важно понимать, что их появление является признаком нормального заживления слизистой оболочки. Правильный уход за полостью носа в это время ускоряет регенерацию, предотвращает осложнения и помогает как можно скорее вернуться к полноценному носовому дыханию. Главная задача пациента — не мешать организму восстанавливаться и бережно помогать ему в этом процессе.

Почему после вазотомии нижних носовых раковин образуются корочки

Основная причина формирования корочек — естественная реакция тканей на хирургическое вмешательство. Вазотомия подразумевает воздействие на кровеносные сосуды в подслизистом слое носовых раковин, что приводит к временному нарушению целостности слизистой оболочки. В ответ на это запускается сложный процесс заживления.

Этот процесс можно разбить на несколько этапов:

• Экссудация. Сразу после операции поврежденная поверхность выделяет небольшое количество тканевой жидкости, лимфы и крови. Это нормальная воспалительная реакция, необходимая для очищения раневой поверхности.
• Высыхание секрета. Выделяемая жидкость, смешиваясь со слизью и частицами вдыхаемого воздуха, подсыхает, образуя те самые корочки (струпья). По своей сути, они выполняют роль биологической повязки, которая защищает заживающую слизистую от внешних воздействий, инфекции и пересыхания.
• Регенерация эпителия. Под защитой этих корочек происходит активное восстановление клеток мерцательного эпителия — основного слоя слизистой оболочки носа, отвечающего за увлажнение, согревание и очищение воздуха.

Таким образом, образование корочек после вазотомии — это не осложнение, а важная часть регенерации. По мере заживления слизистой оболочки под ними корочки будут размягчаться и самостоятельно отторгаться.

Как правильно и безопасно ухаживать за полостью носа

Правильный уход направлен на создание оптимальных условий для заживления и на бережное удаление корочек, которые уже готовы отделиться. Основа ухода — это регулярное увлажнение и очищение слизистой оболочки носа. Форсировать удаление сухих, плотно прикрепленных корочек категорически нельзя, так как это может привести к повторной травме и кровотечению.

Для эффективного и безопасного ухода рекомендуется комплексный подход, который включает в себя несколько ключевых процедур. Ниже приведены основные методы, которые помогают облегчить состояние и ускорить восстановление после вазотомии нижних носовых раковин.

Промывание носа солевыми растворами

Это ключевая процедура послеоперационного ухода. Солевые растворы помогают размягчить сухие корочки, смыть излишки слизи, уменьшить отек и увлажнить слизистую. Регулярные промывания значительно облегчают носовое дыхание и дискомфорт. Для этого используют изотонические (концентрация соли как в плазме крови — около 0,9 %) или, по рекомендации врача, гипертонические (более концентрированные) растворы. Процедуру следует проводить 3–5 раз в день с помощью специальных устройств (спреи, системы для промывания типа «Долфин» или «Аква Марис»).

Использование масляных капель и спреев

После промывания, когда слизистая очищена, полезно применять масляные препараты. Они создают на поверхности тонкую защитную пленку, которая предотвращает быстрое высыхание слизистой и образование новых плотных корочек. Масло дополнительно смягчает уже имеющиеся корочки и способствует их безболезненному отхождению. Обычно используются препараты на основе персикового, миндального, оливкового или вазелинового масла.

Поддержание оптимальной влажности воздуха

Сухой воздух в помещении — главный враг заживающей слизистой оболочки носа. Он провоцирует быстрое высыхание слизи и образование твердых, трудноудаляемых корочек. В послеоперационный период особенно важно поддерживать влажность воздуха на уровне 50–60 %. Для этого можно использовать бытовые увлажнители воздуха, проводить регулярную влажную уборку и проветривать помещение.

Чего категорически нельзя делать при наличии корочек

Неправильные действия в послеоперационном периоде могут не только замедлить заживление, но и привести к серьезным осложнениям, таким как кровотечение, инфицирование или образование рубцов. Чтобы избежать негативных последствий, следует строго придерживаться определенных ограничений.

Вот список действий, которых следует избегать:

• Механически удалять корочки. Категорически запрещено отрывать, отковыривать или пытаться вытащить корочки пальцами, ватными палочками или другими предметами. Это может повредить новообразованный нежный эпителий, вызвать кровотечение и занести инфекцию.
• Интенсивно сморкаться. Сильное и резкое высмаркивание создает избыточное давление в полости носа, что может спровоцировать кровотечение из заживающих сосудов. Сморкаться нужно очень аккуратно, без усилий, поочередно зажимая каждую ноздрю.
• Использовать сосудосуживающие капли без назначения врача. Длительное и бесконтрольное применение деконгестантов может привести к пересушиванию слизистой оболочки, что только усугубит образование корочек и замедлит процесс регенерации.
• Применять народные средства. Закапывание в нос сока алоэ, лука, чеснока или других агрессивных веществ может вызвать химический ожог и без того травмированной слизистой, что приведет к серьезным осложнениям.
• Посещать баню, сауну, принимать горячую ванну. Высокая температура расширяет кровеносные сосуды и может спровоцировать носовое кровотечение.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Сроки заживления: как долго могут сохраняться корочки

Процесс полного восстановления слизистой оболочки после вазотомии индивидуален и зависит от объема вмешательства, особенностей организма и соблюдения врачебных рекомендаций. В среднем, активное образование корочек наблюдается в течение первых 7–14 дней после операции. К концу второй недели их количество обычно начинает уменьшаться, они становятся мягче и легче отходят во время промываний. Полное очищение полости носа от корочек и восстановление нормальной функции слизистой оболочки обычно происходит в течение 3–4 недель. Незначительная сухость в носу может сохраняться дольше, но со временем это ощущение проходит.

Тревожные симптомы: когда необходимо обратиться к врачу

Хотя образование корочек является нормой, некоторые симптомы могут указывать на развитие осложнений и требуют незамедлительной консультации с лечащим врачом. Важно внимательно следить за своим состоянием и не игнорировать тревожные признаки.

В таблице ниже перечислены симптомы, при появлении которых следует немедленно связаться со специалистом.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
2. Клинические рекомендации РФ. Хронический ринит. Утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 560 с.
4. Lund V.J., Kennedy D.W. Staging for rhinosinusitis // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 1997. — Vol. 117, № 3. — P. S35–S40.