Первые 48 часов после эндоскопической полипотомии носа: чего ожидать и как себя вести

Первые 48 часов после эндоскопической полипотомии носа — это самый ответственный этап, который во многом определяет скорость и качество вашего восстановления. В этот период закладывается основа для успешного заживления тканей и предотвращения осложнений. Четкое понимание того, что является нормой, а что требует внимания, поможет вам пройти это время спокойно и уверенно. Правильное поведение в первые двое суток после операции напрямую влияет на конечный результат и скорейшее возвращение к свободному дыханию.

Что происходит сразу после эндоскопической полипотомии носа

Сразу после завершения операции полость носа может быть тампонирована специальными гемостатическими тампонами. Эти тампоны выполняют несколько важных функций: останавливают незначительное капиллярное кровотечение, предотвращают образование грубых кровяных сгустков и поддерживают оперированные структуры в правильном положении. Из-за наличия тампонов носовое дыхание будет полностью или частично отсутствовать, поэтому дышать придется ртом. Это временное неудобство, которое необходимо для правильного заживления. Также в первые часы и сутки могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения из носа или по задней стенке глотки — это считается нормой.

Режим и рекомендации: как правильно вести себя в первые двое суток

Соблюдение определенного режима в раннем послеоперационном периоде имеет решающее значение для предотвращения осложнений, в первую очередь кровотечения и инфицирования. Ваши действия напрямую влияют на процесс заживления.

Вот основные правила, которых следует придерживаться:

• Соблюдайте покой. Первые два дня необходимо провести в спокойном режиме, исключив любую физическую активность. Это помогает стабилизировать артериальное давление и снизить риск кровотечения из сосудов слизистой оболочки носа.
• Поддерживайте правильное положение тела. Спать и отдыхать рекомендуется на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати. Такое положение уменьшает приток крови к голове, что способствует снижению отека в полости носа.
• Избегайте наклонов и поднятия тяжестей. Наклоны головы вперед, натуживание и поднятие предметов весом более 3–5 кг провоцируют резкое повышение давления в сосудах головы и могут спровоцировать кровотечение.
• Чихайте правильно. Если возникает желание чихнуть, делайте это с открытым ртом. Это позволяет снизить давление в носоглотке и предотвратить травмирование оперированных тканей.
• Категорически не сморкайтесь. Попытка высморкаться создает высокое давление в полости носа, что почти гарантированно приведет к кровотечению и может сместить заживающие ткани.

Питание и гигиена после удаления полипов

Особое внимание в первые дни после эндоскопической полипотомии следует уделить рациону и гигиеническим процедурам. Эти, казалось бы, простые вещи играют важную роль в процессе восстановления.

В отношении питания придерживайтесь следующих рекомендаций: пища должна быть теплой, но не горячей. Горячая еда и напитки вызывают расширение сосудов, что повышает риск кровотечения. Предпочтение следует отдавать мягкой, пюреобразной пище, чтобы минимизировать жевательную нагрузку. Исключите из рациона острую, соленую и пряную еду, так как она раздражает слизистую оболочку глотки и может вызвать рефлекторный приток крови к носу. Пейте достаточное количество теплой жидкости (вода, некрепкий чай, компоты), чтобы избежать пересыхания слизистой рта из-за дыхания ртом.

Гигиенические процедуры также требуют осторожности. Прием горячей ванны или душа категорически запрещен. Пар и высокая температура воды способствуют расширению сосудов и могут спровоцировать кровотечение. Допускается теплый, недолгий душ. Умывать лицо следует аккуратно, избегая области носа.

Возможные ощущения и как с ними справляться

В первые 48 часов после операции вы можете испытывать ряд предсказуемых ощущений. Важно понимать, какие из них являются частью нормального процесса заживления. Это может быть умеренная головная боль, чувство распирания или давления в области носа и переносицы, незначительное повышение температуры тела (до 37,5 °C). Для снятия болевого синдрома врач назначит обезболивающие препараты. Крайне важно не принимать самостоятельно лекарства, разжижающие кровь, такие как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства, так как они многократно увеличивают риск кровотечения. Используйте только те препараты, которые рекомендовал ваш лечащий врач. Ощущение заложенности носа, даже после удаления тампонов, будет сохраняться еще некоторое время из-за послеоперационного отека — это абсолютно нормально и пройдет по мере заживления.

Тревожные симптомы: когда необходимо срочно обратиться к врачу

Несмотря на то, что большинство пациентов переносят ранний послеоперационный период гладко, необходимо знать о симптомах, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. Ваша бдительность — залог безопасности.

Вот перечень настораживающих признаков, при появлении которых следует немедленно связаться с лечащим врачом или вызвать скорую помощь:

Важность соблюдения рекомендаций для успешного заживления

Тщательное выполнение всех врачебных предписаний в первые двое суток после эндоскопической полипотомии носа — это не просто формальность, а ваш личный вклад в успешный исход лечения. Этот короткий, но важный период напрямую влияет на долгосрочный результат. Правильное поведение помогает избежать таких осложнений, как кровотечения, гематомы, инфицирование и образование синехий (сращений) в полости носа. Помните, что операция — это лишь первый шаг к восстановлению свободного дыхания. Следующий, не менее важный шаг — это грамотное и ответственное прохождение послеоперационного периода.

Список литературы

1. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
2. Клинические рекомендации «Острый синусит». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Fokkens W. J., Lund V. J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 // Rhinology. — 2020. — Vol. 58, Suppl. S29. — P. 1–464.
4. Лопатин А. С., Гамов В. П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. Учебное пособие. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 72 с.
5. Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Клиническая ринология. — М.: Миклош, 2006. — 560 с.