Правильная подготовка к увулопалатопластике: шаги к успешной операции

Правильная подготовка к увулопалатопластике — это не просто формальность, а фундаментальный этап, который напрямую влияет на безопасность и итоговый результат хирургического вмешательства. Тщательное выполнение всех рекомендаций врача позволяет минимизировать риски осложнений, обеспечить адекватное анестезиологическое пособие и создать оптимальные условия для скорейшего восстановления. Этот процесс включает в себя комплексную диагностику, консультации со специалистами и определенные изменения в образе жизни, которые необходимо начать за несколько недель до назначенной даты операции.

Почему так важен подготовительный этап перед увулопалатопластикой

Подготовительный этап перед проведением УПП преследует несколько ключевых целей, каждая из которых направлена на обеспечение максимальной безопасности пациента. Во-первых, это выявление возможных противопоказаний, которые могут сделать операцию рискованной или нецелесообразной. Во-вторых, комплексное обследование позволяет анестезиологу подобрать наиболее подходящий и безопасный вид наркоза, учитывая индивидуальные особенности организма. В-третьих, подготовка помогает снизить вероятность интраоперационных и послеоперационных осложнений, таких как кровотечение, инфекции или проблемы с дыханием. Наконец, понимание пациентом всех этапов и осознанное участие в подготовке снижают уровень стресса и способствуют позитивному настрою, что также немаловажно для успешного лечения.

Первый шаг: консультация оториноларинголога и диагностика

Все начинается с первичной консультации у оперирующего ЛОР-врача. На этом этапе специалист проводит детальный сбор анамнеза — истории болезни и жизни. Важно максимально честно и полно ответить на все вопросы о хронических заболеваниях, принимаемых препаратах, аллергических реакциях и вредных привычках. Эта информация является критически важной для планирования лечения.

Далее следует осмотр ЛОР-органов, во время которого врач оценивает анатомические особенности строения глотки, мягкого нёба, язычка (увулы), миндалин и носовых ходов. Часто для точной оценки используется эндоскопическое оборудование, позволяющее получить увеличенное и детализированное изображение.

Ключевым моментом в диагностике причин храпа и показаний к увулопалатопластике является исследование сна. Золотым стандартом считается полисомнография — комплексное исследование, которое регистрирует различные физиологические параметры во время сна (дыхание, уровень кислорода в крови, активность мозга, движения глаз и мышц). Это исследование позволяет не только подтвердить наличие синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), но и определить его тяжесть, что напрямую влияет на выбор тактики лечения. В некоторых случаях может быть достаточно проведения кардиореспираторного мониторинга.

Комплексное предоперационное обследование: какие анализы и исследования необходимы

Перед любой плановой операцией, включая УПП, необходимо пройти стандартный комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Это позволяет оценить общее состояние здоровья и готовность организма к хирургическому вмешательству и наркозу. Ниже представлена таблица с основными необходимыми исследованиями и их целями.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Консультации смежных специалистов: когда и зачем они нужны

Результаты обследований требуют заключения нескольких врачей. Это командная работа, направленная на обеспечение вашей безопасности.

• Терапевт. На основании всех анализов и исследований терапевт даёт общее заключение об отсутствии противопоказаний к операции со стороны внутренних органов.
• Анестезиолог. Консультация с анестезиологом является обязательной. Врач изучит ваш анамнез, результаты анализов и ЭКГ, расспросит об опыте предыдущих наркозов и аллергиях. На основе этих данных будет подобран оптимальный вид анестезии и спланировано её проведение. Это ключевой момент для обеспечения безболезненности и безопасности процедуры.
• Другие специалисты (по показаниям). При наличии хронических заболеваний могут потребоваться консультации узких специалистов. Например, пациентам с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для коррекции сахароснижающей терапии, а пациентам с заболеваниями сердца — кардиолога для оценки рисков и получения рекомендаций.

Коррекция образа жизни и приёма медикаментов за несколько недель до УПП

За 2–4 недели до планируемой увулопалатопластики необходимо внести некоторые изменения в привычный образ жизни, чтобы подготовить организм к нагрузке.

Отказ от курения. Курение значительно ухудшает заживление тканей, повышает риск инфекционных осложнений и проблем с дыханием после наркоза. Рекомендуется полностью отказаться от курения как минимум за 2–4 недели до операции и на весь период восстановления.

Исключение алкоголя. Алкоголь может влиять на свёртываемость крови и взаимодействовать с препаратами для анестезии. Следует прекратить приём алкогольных напитков как минимум за неделю до вмешательства.

Коррекция приёма лекарств. Некоторые препараты, особенно те, что влияют на свёртываемость крови (например, аспирин, ибупрофен, варфарин и другие антикоагулянты), необходимо отменить за 7–10 дней до операции. Крайне важно обсудить список всех принимаемых вами лекарств, включая витамины и биологически активные добавки, с лечащим врачом и анестезиологом. Ни в коем случае не отменяйте препараты самостоятельно — все изменения в схеме лечения должны проводиться строго под контролем специалиста.

Последние приготовления: что делать за день до и в день операции

Финальный этап подготовки требует особого внимания и дисциплины. От его правильного выполнения зависит безопасность проведения анестезии.

Накануне операции:

• Разрешён лёгкий ужин не позднее 19:00–20:00. После этого принимать пищу нельзя.
• Пить чистую негазированную воду можно до полуночи.
• Вечером примите гигиенический душ.

В день операции:

• Утром категорически запрещено есть и пить. Желудок должен быть абсолютно пустым. Это строжайшее правило, нарушение которого может привести к жизнеугрожающему осложнению во время наркоза — аспирации (попаданию желудочного содержимого в дыхательные пути).
• Не следует жевать жвачку или курить.
• Необходимо прибыть в клинику в назначенное время, имея при себе все необходимые документы (паспорт, полис, результаты анализов) и личные вещи.
• Перед операцией нужно снять все украшения, контактные линзы, съёмные зубные протезы.

Следование этим простым, но важным правилам является вашим вкладом в успешное и безопасное проведение увулопалатопластики, которая поможет вам вернуться к здоровому и спокойному сну.

Список литературы

1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
2. Бузунов Р. В., Черкасова С. А. Курс на тишину. Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна. — М.: Издательство «Э», 2017. — 224 с.
3. Kryger M. H., Roth T., Dement W. C. Principles and Practice of Sleep Medicine. 7th ed. — Elsevier, 2022. — 2088 p.
4. Caples S. M., Rowley J. A., Prinsell J. R., et al. Surgical modifications of the upper airway for obstructive sleep apnea in adults: a systematic review and meta-analysis // Sleep. 2010. Vol. 33, No. 10. P. 1396–1407.
5. Clinical Practice Guideline for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Snoring with Oral Appliance Therapy: An Update for 2015 / American Academy of Sleep Medicine & American Academy of Dental Sleep Medicine // Journal of Clinical Sleep Medicine. 2015. Vol. 11, No. 7. P. 773–827.
6. Синдром обструктивного апноэ сна у взрослых: Клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации, Российское общество сомнологов. — 2018.