Профилактика полимастии: почему её нельзя предотвратить и что важно знать

Профилактика полимастии, или наличия добавочной молочной железы, невозможна, так как это врожденная аномалия развития. Она формируется на этапе внутриутробного развития плода, и никакие действия или изменения образа жизни после рождения не могут повлиять на ее появление. Однако понимание природы этого состояния, знание его особенностей и регулярное наблюдение — это ключевые аспекты сохранения здоровья. Главная задача заключается не в предотвращении, а в своевременной диагностике и контроле за состоянием добавочной железистой ткани.

Что такое полимастия и почему она возникает

Полимастия — это наличие дополнительной (или добавочной) молочной железы, которая может располагаться в любом месте вдоль так называемых «молочных линий». Эти линии представляют собой парные эмбриональные образования, которые тянутся от подмышечных впадин до паховой области с обеих сторон тела. В норме у человека из этих линий развивается только одна пара молочных желез, а остальные их зачатки полностью исчезают (редуцируются) еще до рождения.

Если по каким-либо причинам этот процесс редукции нарушается, фрагменты железистой ткани могут сохраняться. Так и возникает полимастия. Важно понимать, что это не заболевание, а особенность анатомического строения, обусловленная генетически и заложенная на ранних стадиях эмбрионального развития. Чаще всего добавочные дольки обнаруживаются в подмышечной области и могут быть приняты за жировое отложение или увеличенный лимфатический узел.

Добавочная молочная железа может быть представлена по-разному: от небольшого участка железистой ткани под кожей до полноценно сформированной железы с соском и ареолой. Ткань добавочной железы гормонально зависима, так же, как и ткань основных молочных желез. Это объясняет, почему она может увеличиваться в размере, становиться чувствительной или болезненной перед менструацией, во время беременности и в период лактации.

Почему профилактика полимастии неэффективна

Полное отсутствие методов профилактики полимастии объясняется исключительно ее врожденным характером. Поскольку основа для развития добавочной железы закладывается на 6–8-й неделе внутриутробного развития, никакие внешние факторы после рождения человека не могут ни спровоцировать ее появление, ни предотвратить его. Это не та проблема, которую можно избежать с помощью диеты, физических упражнений, приема витаминов или отказа от вредных привычек.

Попытки найти способ «профилактики» или «рассасывания» добавочной дольки с помощью мазей, компрессов или других народных средств не только бесполезны, но и могут быть вредны. Любое неквалифицированное воздействие на железистую ткань может маскировать симптомы возможных патологических процессов или даже провоцировать их. Поэтому основное внимание должно быть сосредоточено не на иллюзорной профилактике, а на грамотном и ответственном подходе к наблюдению за своим здоровьем.

От профилактики к наблюдению: ключевые шаги для здоровья

Поскольку предотвратить полимастию нельзя, стратегия смещается в сторону контроля и раннего выявления любых изменений. Правильный подход позволяет жить полноценной жизнью, минимизируя потенциальные риски. Этот подход включает в себя самообследование, регулярные визиты к врачу и инструментальную диагностику при необходимости.

Вот основные рекомендации, которые помогут держать ситуацию под контролем:

• Регулярное самообследование. Ежемесячно, на 5–12-й день менструального цикла, осматривайте и прощупывайте не только основные молочные железы, но и области типичного расположения добавочных долек, в первую очередь — подмышечные впадины. Обращайте внимание на появление уплотнений, изменение размера или формы образования, болезненность.
• Консультация маммолога. При первом обнаружении любого уплотнения вне основной молочной железы необходимо обратиться к врачу. Только специалист может точно определить, является ли это образование добавочной долькой, лимфоузлом, липомой или чем-то иным.
• Инструментальная диагностика. «Золотым стандартом» для обследования добавочной железистой ткани является ультразвуковое исследование (УЗИ). В некоторых случаях врач может назначить маммографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для уточнения диагноза.
• Плановые осмотры. Даже если добавочная долька не вызывает беспокойства, необходимо включить ее осмотр в ежегодный профилактический визит к маммологу, так же, как и осмотр основных молочных желез.

Тревожными сигналами, при появлении которых следует незамедлительно обратиться к врачу, являются: быстрое увеличение образования в размерах, его уплотнение, появление сильной боли, изменение кожи над ним (покраснение, втяжение), выделения из соска (если он есть).

Основные риски, связанные с добавочной молочной железой

Главный вопрос, который беспокоит пациентов с полимастией, — это потенциальные риски для здоровья. Важно знать, что ткань добавочной железы по своей структуре и функциям идентична ткани основных молочных желез. Следовательно, в ней могут развиваться те же самые патологические процессы, как доброкачественные, так и злокачественные.

К доброкачественным изменениям относятся фиброаденомы, кисты, мастопатия. Они проявляются теми же симптомами, что и в основной железе: уплотнениями, болью, дискомфортом. Риск злокачественного перерождения (рака) в добавочной дольке существует, но он не превышает аналогичный риск для основной молочной железы и в целом считается низким. Однако именно этот, пусть и небольшой, риск делает регулярное наблюдение у специалиста абсолютно необходимым.

Кроме того, добавочные молочные железы могут доставлять физический и психологический дискомфорт: натираться одеждой, вызывать боль во время физической нагрузки или просто являться косметическим дефектом. В таких случаях может быть рассмотрен вопрос о плановом хирургическом удалении образования, но решение об этом принимается индивидуально совместно с врачом.

Сравнительная таблица: полимастия и другие образования в подмышечной области

Чтобы лучше понимать разницу между полимастией и другими возможными образованиями, которые могут появиться в подмышечной ямке, можно воспользоваться следующей сравнительной таблицей.

Эта таблица носит исключительно информационный характер. Установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику может только врач-маммолог после осмотра и необходимого обследования.

Список литературы

1. Рак молочной железы. Клинические рекомендации РФ. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов». — 2021.
2. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. — М.: Издательская группа РОНЦ, 2014.
3. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. Онкология: Учебник с компакт-диском. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 560 с.
4. Harris J.R., Lippman M.E., Morrow M., Osborne C.K. Diseases of the Breast. 5th ed. — Philadelphia: Wolters Kluwer, 2014. — 1344 p.
5. Lakhani S.R., Ellis I.O., Schnitt S.J., Tan P.H., van de Vijver M.J. (Eds.). WHO Classification of Tumours of the Breast. 4th ed. — Lyon: IARC Press, 2012.
6. Рожкова Н.И., Меских Е.В. Рентгеносемиотика заболеваний молочной железы. — М.: СИМК, 2016. — 96 с.