Профилактика миофасциального синдрома: упражнения для здоровья мышц




Солонкин Павел Геннадьевич

Автор:

Солонкин Павел Геннадьевич

Мануальный терапевт, Невролог

01.12.2025
6 мин.

Эффективная профилактика миофасциального синдрома — это ключ к жизни без хронической мышечной боли и скованности. Этот комплексный подход, основанный на регулярных упражнениях, правильной эргономике и внимании к сигналам своего тела, позволяет предотвратить формирование болезненных уплотнений в мышцах, известных как триггерные точки. Понимание простых, но действенных принципов заботы о мышечном здоровье помогает сохранить свободу движений и высокое качество жизни на долгие годы, особенно для людей, ведущих сидячий образ жизни или испытывающих регулярные физические нагрузки.

Что такое миофасциальный болевой синдром и почему важна профилактика

Миофасциальный болевой синдром (часто используется аббревиатура МФБС) — это состояние, характеризующееся хронической болью, которая исходит из мышц и окружающих их соединительнотканных оболочек (фасций). Основой проблемы являются триггерные точки — это локальные, гиперчувствительные участки мышечного уплотнения, которые ощущаются как «узелки» при пальпации. Нажатие на такую точку вызывает не только резкую локальную боль, но и может отдавать (иррадиировать) в другие, порой отдаленные, участки тела. Это явление называется отраженной болью.

Профилактика миофасциального синдрома имеет первостепенное значение, поскольку бороться с уже сформировавшимся хроническим болевым процессом гораздо сложнее, чем его предотвратить. Когда мышца постоянно находится в спазмированном состоянии, в ней нарушается кровообращение и питание тканей. Это ведет к накоплению продуктов метаболизма, усилению боли и дальнейшему прогрессированию МФБС. Превентивные меры помогают поддерживать эластичность мышц, обеспечивать их адекватное кровоснабжение и не допускать перегрузок, которые и являются пусковым механизмом для образования триггерных точек.

Основные причины развития МФБС: кто в группе риска

Развитие миофасциального болевого синдрома редко связано с одной-единственной причиной. Чаще всего это результат сочетания нескольких неблагоприятных факторов, которые постепенно истощают компенсаторные возможности мышечной ткани. Понимание этих факторов — первый шаг к успешной профилактике.

Ключевые факторы, провоцирующие развитие МФБС, включают:

  • Статическое напряжение. Длительное пребывание в одной позе, например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или выполнении монотонной работы стоя. Мышцы находятся в постоянном низкоинтенсивном напряжении, что нарушает их кровоснабжение.
  • Острая или хроническая перегрузка мышц. Это может быть как однократное резкое движение (например, подъем тяжести), так и регулярное выполнение повторяющихся движений, особенно без должной подготовки и отдыха.
  • Прямая травма. Ушибы или повреждения мышц могут оставлять после себя участки уплотнения, которые со временем превращаются в активные триггерные точки.
  • Психоэмоциональный стресс. Стресс вызывает непроизвольное напряжение мышц, особенно в области шеи, плеч и спины. Если это состояние становится хроническим, риск развития миофасциального синдрома значительно возрастает.
  • Нарушения осанки. Сколиоз, кифоз, плоскостопие и другие ортопедические проблемы приводят к неоптимальному распределению нагрузки на мышечный корсет, перегружая одни мышечные группы и ослабляя другие.

В группу повышенного риска входят:

  • Офисные работники и IT-специалисты.
  • Профессиональные водители.
  • Музыканты, хирурги, стоматологи.
  • Спортсмены (как профессионалы, так и любители, особенно при неправильной технике выполнения упражнений).
  • Люди, выполняющие тяжелый физический труд.
  • Пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Ключевые принципы профилактики: комплексный подход

Профилактика миофасциального болевого синдрома строится на четырех основных элементах, которые работают в комплексе. Нельзя добиться стойкого результата, используя только один из них. Важны системность и регулярность.

Вот эти четыре столпа здоровья мышц:

  1. Регулярная динамическая активность. Мышцы созданы для движения. Ежедневная умеренная активность, такая как ходьба, плавание, йога или суставная гимнастика, улучшает кровообращение во всех тканях, доставляя кислород и питательные вещества и удаляя продукты обмена. Это основа профилактики застойных явлений в мышцах.
  2. Упражнения на растяжку и гибкость. Регулярный стретчинг помогает сохранить нормальную длину и эластичность мышечных волокон и фасций. Это предотвращает их «слипание» и формирование уплотнений. Растягивать нужно в первую очередь те мышцы, которые подвергаются наибольшей статической нагрузке в течение дня.
  3. Эргономика и контроль позы. Необходимо минимизировать провоцирующие факторы. Это включает правильную организацию рабочего места, использование эргономичной мебели, а также сознательный контроль за осанкой в течение дня. Важно избегать длительного пребывания в неудобных позах.
  4. Силовые упражнения. Укрепление мышечного корсета, особенно глубоких мышц спины и пресса, создает стабильную опору для позвоночника и помогает более равномерно распределять нагрузку. Сильные мышцы менее подвержены перегрузкам и травматизации.

Эффективные упражнения для профилактики миофасциального синдрома

Регулярное выполнение простого комплекса упражнений — самый действенный способ предотвратить развитие мышечных болей. Главное правило — движения должны быть плавными, без рывков и острой боли. Допустимо ощущение легкого натяжения в мышце.

Ниже представлен базовый комплекс для проработки основных зон риска.

  • Для мышц шеи и плечевого пояса:
    • Боковые наклоны головы. Сядьте прямо, плечи опущены. Медленно наклоните голову к правому плечу, задержитесь на 15-20 секунд. Вернитесь в исходное положение и повторите в другую сторону. Цель — почувствовать натяжение боковой поверхности шеи.
    • Сведение лопаток. Сидя или стоя, вытяните руки перед собой. На вдохе медленно сведите лопатки вместе, как будто пытаетесь удержать между ними карандаш. На выдохе вернитесь в исходное положение. Это упражнение активизирует мышцы спины, которые часто ослаблены при сидячей работе.
  • Для мышц спины:
    • «Кошка-корова». Встаньте на четвереньки. На вдохе прогните спину вниз, поднимая голову и таз вверх (поза «коровы»). На выдохе округлите спину, подтягивая подбородок к груди (поза «кошки»). Это упражнение мягко мобилизует весь позвоночник.
    • Растяжка грушевидной мышцы. Лягте на спину, согните ноги в коленях. Положите лодыжку правой ноги на колено левой. Обхватите левое бедро руками и аккуратно потяните его на себя до ощущения натяжения в правой ягодице. Задержитесь на 20-30 секунд и поменяйте ноги.

Важно выполнять эти упражнения осознанно, концентрируясь на ощущениях в работающих мышцах. Это не только физическая, но и ментальная практика, которая учит лучше чувствовать свое тело.

Самомассаж как метод профилактики МФБС

Миофасциальный релиз, или самомассаж с использованием специальных приспособлений, является отличным дополнением к упражнениям. Он позволяет целенаправленно воздействовать на уплотненные участки мышц, улучшая их кровоснабжение и эластичность. Для этого можно использовать массажный ролл или мячи разной жесткости (подойдет даже обычный теннисный мяч).

Основные правила самомассажа:

  1. Двигайтесь медленно. Прокатывайте мышцу по роллу или мячу очень медленно, буквально по сантиметру.
  2. Найдите болевую точку. Когда вы обнаружите особенно чувствительный участок (триггерную точку), остановитесь на нем.
  3. Примените давление. Задержитесь на точке, оказывая умеренное давление, на 20-40 секунд, пока не почувствуете уменьшение болезненности. Дышите при этом глубоко и ровно.
  4. Избегайте костных выступов. Воздействовать нужно только на мягкие ткани. Не прокатывайте роллом суставы или позвоночник.

Примером может служить массаж мышц спины. Лягте на пол, подложив под лопатки массажный ролл. Согните ноги в коленях, руки скрестите на груди. Медленно прокатывайтесь на ролле вверх и вниз, от середины спины до основания шеи. Это помогает снять напряжение, накопленное за день.

Организация рабочего места и двигательный режим

Даже самые лучшие упражнения не дадут эффекта, если в течение 8 часов в день тело находится в травмирующем положении. Правильная эргономика рабочего пространства — это не роскошь, а необходимость для профилактики миофасциального синдрома.

Вот основные рекомендации по организации рабочего места, представленные в виде таблицы для удобства.

Элемент рабочего места Рекомендации
Монитор Верхний край монитора должен находиться на уровне глаз или чуть ниже. Расстояние от глаз до экрана — примерно длина вытянутой руки.
Кресло Спинка должна поддерживать естественный изгиб поясницы. Высота подбирается так, чтобы стопы полностью стояли на полу, а бедра были параллельны полу.
Стол Высота стола должна позволять предплечьям лежать на нем параллельно полу, когда вы печатаете, при этом плечи должны быть расслаблены и опущены.
Клавиатура и мышь Располагайте их так, чтобы не приходилось тянуться. Запястья должны быть в прямом, нейтральном положении.

Кроме статической организации, критически важен двигательный режим. Старайтесь каждые 30-45 минут делать короткие перерывы на 2-3 минуты. Встаньте, походите, сделайте пару упражнений на растяжку шеи и плеч. Это прервет порочный круг статического напряжения.

Как часто и как долго выполнять упражнения для профилактики

Регулярность — главный залог успеха в профилактике МФБС. Лучше делать короткие комплексы каждый день, чем одну долгую тренировку раз в неделю. Оптимальным будет следующий график:

  • Ежедневные микроперерывы: Каждые 45-60 минут сидячей работы выполняйте 2-3 упражнения на растяжку шеи, плеч и спины. Это займет не более 5 минут.
  • Основной комплекс: 2-3 раза в неделю выделяйте 15-20 минут на выполнение полного комплекса упражнений, включающего растяжку, мобилизацию суставов и элементы самомассажа.
  • Общая физическая активность: Не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю (быстрая ходьба, плавание, велосипед). Это поддерживает общий тонус и здоровье сердечно-сосудистой системы, что косвенно влияет и на состояние мышц.

Важно слушать свое тело. Если какое-то упражнение вызывает резкую боль, его следует прекратить или модифицировать. Цель профилактики — здоровье и комфорт, а не достижение спортивных рекордов через боль.

Когда профилактики недостаточно и нужно обратиться к врачу

Профилактические меры очень эффективны, но бывают ситуации, когда самостоятельных усилий уже недостаточно. Важно не пропустить момент, когда требуется консультация специалиста — невролога, ортопеда или врача мануальной терапии.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы наблюдаете следующие симптомы:

  • Боль не проходит или усиливается, несмотря на регулярное выполнение упражнений и изменение образа жизни.
  • Боль носит острый, «стреляющий» характер.
  • К болевым ощущениям присоединяются онемение, покалывание, слабость в конечностях.
  • Боль мешает спать или выполнять повседневные дела.
  • Подвижность суставов заметно ограничилась.

Врач проведет диагностику, чтобы исключить другие возможные причины боли, и при подтверждении диагноза миофасциального болевого синдрома назначит комплексное лечение. Оно может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебный массаж и сеансы мануальной терапии. Самолечение в острой фазе может быть не только неэффективным, но и опасным.

Список литературы

  1. Тревелл Д.Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. — М.: Медицина, 2005.
  2. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата. — Иваново: МИК, 2000. — 112 с.
  3. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
  4. Lewit K. Manipulative Therapy in Rehabilitation of the Locomotor System. — 3rd ed. — Butterworth-Heinemann, 1999. — 452 p.
  5. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Vol. 1. Upper Half of Body. — 2nd ed. — Williams & Wilkins, 1999. — 1038 p.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы мануальным терапевтам

Все консультации мануальных терапевтов


Как часто нужно посещать мануального терапевта для лечения остеохондроза?

Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...

Можно ли вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии?

Здравствуйте. У меня диагностировали сколиоз, и врачи...

Безопасна ли мануальная терапия для пожилых людей?

Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...

Врачи мануальные терапевты

Все мануальные терапевты


Мануальный терапевт, Невролог

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 37 л.

Мануальный терапевт

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 32 л.

Мануальный терапевт, Невролог

Уральский Государственный Медицинский Институт

Стаж работы: 47 л.