Миофасциальный релиз жевательных мышц для глубокого расслабления челюсти

Миофасциальный релиз жевательных мышц — это современная и эффективная методика мануальной терапии, направленная на снятие хронического напряжения, боли и спазмов в области челюсти, лица и головы. Эта техника работает не только с самими мышцами, но и с окружающими их соединительнотканными оболочками — фасциями, что позволяет добиться глубокого и стойкого расслабления. Процедура помогает восстановить нормальный тонус мускулатуры, улучшить подвижность височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и устранить дискомфорт, часто связанный со стрессом, стоматологическими проблемами или бруксизмом.

Почему возникает напряжение в жевательных мышцах

Перенапряжение жевательной мускулатуры — распространенная проблема, которая редко возникает сама по себе. Чаще всего это следствие целого комплекса причин, действующих как по отдельности, так и в совокупности. Понимание этих факторов является первым шагом к эффективному решению проблемы.

• Психоэмоциональное напряжение. Стресс, тревога и постоянное внутреннее напряжение заставляют человека бессознательно стискивать зубы. Жевательные мышцы находятся в постоянной готовности, что приводит к их хроническому спазму. Это одна из самых частых причин развития дисфункции ВНЧС.
• Бруксизм. Непроизвольный скрежет зубами или сильное сжатие челюстей, особенно во сне, создает колоссальную нагрузку на мышцы и суставы. Часто люди даже не подозревают о наличии этой привычки, пока не появляются сопутствующие симптомы, такие как утренняя боль в челюсти или головные боли.
• Стоматологические факторы. Неправильный прикус, отсутствие нескольких зубов, некачественно установленные пломбы или протезы могут нарушать биомеханику жевания. Это заставляет мышцы работать асимметрично и с избыточным усилием, что ведет к их перегрузке.
• Длительные стоматологические процедуры. Необходимость долго держать рот открытым во время лечения или удаления зубов может спровоцировать мышечный спазм.
• Привычки и постуральные нарушения. Привычка жевать на одной стороне, грызть ногти, ручки, а также неправильная осанка (особенно выдвинутая вперед голова) нарушают баланс мышечно-связочного аппарата шеи и головы, что напрямую сказывается на тонусе жевательных мышц.
• Травмы. Прямой удар в область челюсти или хлыстовая травма шеи (например, при автомобильной аварии) могут вызвать острое или хроническое напряжение в этой зоне.

Что такое миофасциальный релиз и как он работает

Миофасциальный релиз (МФР) — это техника мануального воздействия, нацеленная на фасции, тонкие, но прочные пленки соединительной ткани, которые окутывают каждую мышцу, группу мышц, орган и сосуд в нашем теле. Фасциальная сеть едина и взаимосвязана. Здоровая фасция — эластичная и подвижная, она позволяет мышцам свободно скользить друг относительно друга. При перенапряжении, травме или воспалении фасция может «слипаться», уплотняться и терять свою эластичность. В ней формируются так называемые триггерные точки — локальные участки болезненного мышечного уплотнения.

Суть миофасциального релиза жевательных мышц заключается в мягком, но глубоком и продолжительном давлении на эти уплотненные участки. Специалист находит зоны ограничения и с помощью специальных техник растягивает и «освобождает» фасцию. Это не силовой массаж, а прицельная работа, которая запускает несколько важных процессов:

• Восстановление эластичности. Под воздействием тепла рук и давления фасциальная ткань размягчается, восстанавливается ее нормальная структура и подвижность.
• Улучшение кровообращения. Снятие спазма улучшает приток крови к мышцам, что способствует выведению продуктов метаболизма (например, молочной кислоты) и насыщению тканей кислородом и питательными веществами.
• Нейрорефлекторное расслабление. Воздействие на триггерные точки посылает в центральную нервную систему сигналы, которые помогают «перезагрузить» программу мышечного напряжения и снизить его тонус.
• Устранение боли. Деактивация триггерных точек прерывает болевой цикл, так как именно они часто являются источником отраженной боли, которая может ощущаться в ухе, виске, зубах или голове.

Таким образом, МФР — это не просто механическое разминание мышц, а тонкая работа с нервно-мышечной системой и соединительной тканью для восстановления их нормальной функции.

Ключевые мышцы-мишени при МФР челюсти

Для достижения максимального эффекта специалист по миофасциальному релизу работает с определенной группой мышц, отвечающих за движения нижней челюсти. Ниже представлена таблица с основными мышцами-мишенями, их расположением и функциями.

Показания к проведению миофасциального релиза жевательных мышц

Процедура МФР может быть рекомендована при широком спектре состояний, связанных с напряжением в челюстно-лицевой области. Обращение к специалисту целесообразно при наличии следующих симптомов и диагнозов:

• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), сопровождающаяся болью, щелчками или ограничением подвижности.
• Бруксизм (ночной и дневной скрежет или стискивание зубов).
• Головные боли напряжения, мигрени, особенно если боль локализуется в висках, затылке или иррадиирует в лицо.
• Лицевые боли невралгического характера, в том числе атипичные.
• Боль и чувство усталости в жевательных мышцах, особенно по утрам.
• Шум или звон в ушах (тиннитус), не связанный с патологией слухового аппарата.
• Асимметрия лица, вызванная односторонним мышечным гипертонусом.
• В качестве подготовки и реабилитации при ортодонтическом лечении (ношение брекетов) и после сложного протезирования.
• После длительных стоматологических вмешательств для снятия мышечного спазма.

Как проходит сеанс МФР: этапы и ощущения

Многих пациентов беспокоит, как проходит процедура и какие ощущения она вызывает. Сеанс миофасциального релиза — это контролируемый и, как правило, комфортный процесс, который строится на постоянной обратной связи между специалистом и пациентом.

Этапы сеанса:

1. Диагностика. Специалист проводит опрос, выясняет жалобы, историю их появления. Затем проводится пальпация жевательных и шейных мышц, оценка амплитуды движения нижней челюсти, симметричности лица и состояния прикуса. Это позволяет точно определить мышцы-мишени.
2. Внешнее (экстраоральное) воздействие. Работа начинается с наружной поверхности лица и шеи. Специалист мягкими, медленными движениями прорабатывает жевательную, височную мышцы, а также мышцы шеи, которые тесно связаны с челюстной системой.
3. Внутреннее (интраоральное) воздействие. Это ключевой этап для проработки глубоких мышц, особенно крыловидных. Специалист в стерильных перчатках аккуратно вводит палец в полость рта и находит напряженные участки на внутренней поверхности щеки. Давление оказывается мягко, в пределах комфорта пациента. Этот этап позволяет точечно воздействовать на триггерные точки, недоступные снаружи.

Ощущения во время и после процедуры:

Во время сеанса МФР пациент может ощущать умеренное давление, натяжение и тепло в прорабатываемой зоне. При воздействии на триггерную точку может возникнуть чувствительность или ощущение «узнаваемой» боли — той самой, которая беспокоит в повседневной жизни. Это является диагностическим признаком и говорит о том, что найдена причина дискомфорта. Важно сообщать специалисту о своих ощущениях: интенсивность давления всегда регулируется индивидуально. После сеанса обычно наступает чувство легкости, расслабления и увеличения подвижности в челюсти. В течение 1–2 дней может сохраняться легкая мышечная болезненность, похожая на ту, что бывает после тренировки — это нормальная реакция на глубокую проработку.

Противопоказания и возможные риски

Несмотря на высокую безопасность методики, миофасциальный релиз жевательных мышц имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. Важно проконсультироваться со специалистом и сообщить ему обо всех имеющихся заболеваниях. Процедура не проводится или проводится с осторожностью в следующих случаях:

• Острые воспалительные процессы в полости рта: стоматит, гингивит, герпетические высыпания.
• Инфекционные заболевания в острой фазе: грипп, ОРВИ с повышением температуры.
• Онкологические заболевания в области головы и шеи.
• Дерматологические заболевания в зоне воздействия (акне в тяжелой форме, экзема).
• Острый артрит ВНЧС.
• Нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов.
• Свежие травмы, раны или ожоги в области лица и челюсти.

При соблюдении правильной техники квалифицированным специалистом риски минимальны. Основная цель МФР — облегчение состояния, а не причинение вреда, поэтому все манипуляции проводятся в зоне комфорта пациента.

Техники самопомощи: как безопасно расслабить челюсть в домашних условиях

Самостоятельные упражнения не заменят полноценный сеанс у специалиста, но могут стать отличным дополнением к лечению и средством профилактики. Они помогают поддерживать эластичность мышц и снимать дневное напряжение. Выполнять их следует медленно и без боли.

Вот несколько простых и безопасных техник:

1. Самомассаж жевательной мышцы. Поставьте подушечки указательного и среднего пальцев на область перед ухом, где при сжатии зубов вы чувствуете уплотнение. Медленно, с легким давлением, массируйте эту область круговыми движениями в течение 30–60 секунд. Затем слегка приоткройте рот и повторите.
2. Массаж височной мышцы. Расположите пальцы на висках. Слегка сожмите зубы, чтобы почувствовать напряжение мышцы. Расслабьте челюсть и мягкими круговыми движениями массируйте всю веерообразную область виска.
3. Мягкое растяжение. Слегка приоткройте рот. Поместите кончик языка на нёбо сразу за передними верхними зубами. Удерживая язык в этом положении, медленно и плавно открывайте рот до появления легкого натяжения. Задержитесь на 5–10 секунд, затем медленно закройте рот. Повторите 5 раз.
4. Техника «Расслабленная челюсть». В течение дня периодически проверяйте положение своей челюсти. Зубы должны быть разомкнуты, губы сомкнуты, а язык расслабленно лежать на дне ротовой полости. Если вы заметили, что стискиваете зубы, сознательно расслабьте их.

Важно помнить, что если самостоятельные упражнения вызывают острую боль, щелчки или другой дискомфорт, их следует прекратить и проконсультироваться со специалистом. Миофасциальный релиз, выполненный профессионалом, — это ключ к глубокому расслаблению и избавлению от хронической боли в челюсти.

Список литературы

1. Тревелл Дж. Г., Симонс Д. Г. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Том 1. — М.: Медицина, 2005. — 1192 с.
2. Васильева Л. Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика. — СПб.: Фолиант, 2001. — 400 с.
3. Хватова В. А. Клиническая гнатология. — М.: Медицина, 2005. — 296 с.
4. Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — Т. 1. — 640 с.
5. Chaitow L. Positional Release Techniques. — 4th ed. — Churchill Livingstone, 2015. — 336 p.
6. Иваничев Г. А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.