Восстановление подвижности шеи и избавление от сопутствующего головокружения — это комплексная задача, которая требует точной диагностики и грамотно выстроенного плана лечения. Часто эти два симптома — скованность в шейном отделе позвоночника и приступы головокружения — тесно связаны между собой. Ограничение движения, вызванное мышечным напряжением или функциональными блоками в позвонках, может нарушать кровоснабжение головного мозга и работу вестибулярного аппарата. Комплексный подход, включающий мануальную терапию и специальные упражнения, позволяет не только вернуть шее свободу движений, но и устранить причину головокружения, улучшив общее самочувствие.
Почему возникает головокружение при проблемах с шеей
Головокружение, связанное с патологиями шейного отдела позвоночника, в медицине носит название «цервикогенное головокружение». Его появление обусловлено двумя основными механизмами. Важно понимать, что это не иллюзия движения, как при истинном вертиго, а скорее ощущение неустойчивости, шаткости и дезориентации в пространстве, которое часто провоцируется движением головы.
Первый механизм связан с нарушением кровотока. Через поперечные отростки шейных позвонков проходит позвоночная артерия, которая участвует в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка и внутреннего уха — структур, отвечающих за равновесие. При мышечном спазме, смещении позвонков или дегенеративных изменениях (например, при остеохондрозе) артерия может сдавливаться. Это приводит к временному недостатку кислорода в ключевых отделах мозга, что и проявляется головокружением, шумом в ушах и потемнением в глазах, особенно при резких поворотах головы.
Второй механизм — нарушение проприоцепции. В мышцах и связках шеи находится огромное количество специальных рецепторов — проприорецепторов. Они постоянно посылают в мозг сигналы о положении головы относительно тела. Мозг сопоставляет эту информацию с данными от глаз и вестибулярного аппарата. При хроническом напряжении мышц или ограничении подвижности позвонков эти сигналы становятся искаженными, «неправильными». Возникает сенсорный конфликт: глаза говорят одно, вестибулярный аппарат — другое, а шея — третье. Этот диссонанс мозг интерпретирует как головокружение и потерю равновесия.
Роль мануальной терапии в восстановлении функций шейного отдела
Мануальная терапия является одним из ключевых методов в лечении цервикогенного головокружения и восстановлении подвижности шеи. Ее основная цель — устранить первопричину проблемы, а не просто снять симптомы. Работа специалиста направлена на нормализацию биомеханики всего шейного отдела позвоночника и прилегающих регионов.
Перед началом любого лечения критически важна точная диагностика, проводимая неврологом, чтобы исключить другие, более серьезные причины головокружения (например, заболевания центральной нервной системы или внутреннего уха). Только после установления точного диагноза мануальный терапевт приступает к работе. Используя мягкие, точно дозированные техники, специалист воздействует на суставы, мышцы и связки. Это позволяет:
- Снять избыточное мышечное напряжение и спазмы, которые сдавливают сосуды и нервы.
- Устранить функциональные блоки в межпозвонковых суставах, вернув им нормальный объем движений.
- Восстановить правильное положение позвонков, тем самым улучшив кровоток по позвоночным артериям.
- Нормализовать поток импульсов от проприорецепторов шеи, устраняя сенсорный конфликт.
Мануальная терапия, проводимая квалифицированным специалистом с медицинским образованием, является безопасным и эффективным методом. Современные подходы исключают грубые и резкие манипуляции, отдавая предпочтение мягким техникам, которые подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и особенностей организма.
Ключевые этапы восстановления: комплексный подход
Успешное восстановление подвижности шеи и избавление от головокружения возможно только при системном подходе. Один или два сеанса мануальной терапии могут принести временное облегчение, но для стойкого результата необходима полноценная программа, включающая несколько этапов. Этот процесс требует активного участия самого пациента.
- Диагностический этап. Начинается с консультации невролога и мануального терапевта. Включает сбор анамнеза, проведение функциональных тестов для оценки объема движений, выявления болезненных зон и мышечных спазмов. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования (УЗИ сосудов шеи, МРТ шейного отдела).
- Курс мануальной терапии. Основа лечения. Количество сеансов определяется индивидуально, обычно от 5 до 10. Специалист работает над устранением функциональных блоков, расслаблением глубоких мышц шеи и восстановлением нормальной биомеханики.
- Подключение лечебной физкультуры (ЛФК). После снятия острого болевого синдрома и восстановления подвижности крайне важно закрепить результат. Врач ЛФК или мануальный терапевт подбирает индивидуальный комплекс упражнений. Цель ЛФК — укрепить мышечный корсет шеи, сформировать правильный двигательный стереотип и научить пациента самостоятельно поддерживать здоровье позвоночника.
- Коррекция образа жизни и эргономики. Специалист дает рекомендации по организации рабочего места (высота стула и монитора), выбору ортопедической подушки для сна и правильному выполнению бытовых движений, чтобы избежать повторных перегрузок шейного отдела.
Только такая последовательная работа позволяет не просто избавиться от симптомов, но и воздействовать на причину их появления, обеспечивая долговременный положительный эффект.
Какие техники применяются для устранения скованности и головокружения
В арсенале современного мануального терапевта существует множество техник, которые подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента. Все они направлены на мягкое и безопасное восстановление функции шейного отдела. Ниже представлены основные из них.
| Название техники | Описание | Цель |
|---|---|---|
| Миофасциальный релиз | Методика глубокого и медленного воздействия на мышцы и фасции (соединительно-тканные оболочки). Специалист находит уплотненные и напряженные участки и мягко их «растягивает». | Снятие мышечного напряжения, улучшение эластичности тканей, восстановление кровообращения в мышцах. |
| Постизометрическая релаксация (ПИР) | Сочетание кратковременного напряжения мышцы пациентом против сопротивления врача и последующего ее пассивного растяжения. | Эффективное и безболезненное расслабление спазмированных мышц, увеличение объема движений. |
| Артикуляционные и мобилизационные техники | Ритмичные, повторяющиеся пассивные движения в суставах позвоночника в пределах их физиологического барьера. Движения выполняются плавно и безболезненно. | Постепенное увеличение подвижности в заблокированных сегментах, улучшение питания суставного хряща. |
| Мягкотканные техники | Различные приемы, направленные на работу с кожей, подкожной клетчаткой, мышцами и связками для улучшения их эластичности и трофики. | Подготовка тканей к более глубокому воздействию, общее расслабление, уменьшение отечности. |
Сочетание этих методов позволяет комплексно воздействовать на все структуры шейного отдела, добиваясь стойкого улучшения состояния и устранения как скованности, так и головокружения.
Чего ожидать от лечения и как закрепить результат
Результаты лечения проявляются постепенно. Важно понимать, что хронические проблемы, которые формировались годами, не могут исчезнуть за один сеанс. Первые улучшения, такие как уменьшение боли и скованности, часто ощущаются уже после 2–3 процедур. Головокружение может уменьшаться по мере восстановления нормального кровотока и работы проприорецепторов.
По окончании курса мануальной терапии и лечебной физкультуры основная ответственность за поддержание здоровья ложится на самого пациента. Чтобы результат сохранился надолго и проблема не вернулась, необходимо соблюдать ряд простых, но важных рекомендаций.
Вот основные правила для закрепления эффекта:
- Регулярное выполнение упражнений. Ежедневное выполнение назначенного комплекса лечебной физкультуры (ЛФК) помогает поддерживать мышечный тонус и подвижность позвоночника.
- Контроль осанки. Необходимо постоянно следить за положением головы и спины в течение дня, особенно при работе за компьютером или использовании смартфона.
- Организация рабочего места. Монитор компьютера должен находиться на уровне глаз, а стул — обеспечивать поддержку поясницы.
- Регулярные перерывы в работе. При длительной сидячей работе каждые 45–60 минут нужно делать небольшие перерывы для выполнения легкой разминки для шеи и плеч.
- Правильный сон. Использование ортопедической подушки, подобранной по высоте, обеспечивает физиологичное положение шеи во время сна.
- Избегание переохлаждений и сквозняков. Эти факторы могут спровоцировать мышечный спазм и вернуть симптомы.
Соблюдение этих рекомендаций поможет не только закрепить достигнутый результат, но и предотвратить возникновение подобных проблем в будущем, сохранив здоровье шеи и ясную голову на долгие годы.
Список литературы
- Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика. — СПб.: Фолиант, 2009. — 400 с.
- Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: Руководство для врачей. В 2-х томах. — М.: Медицина, 2003. — Т. 1. — 744 с.; Т. 2. — 744 с.
- Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. — М.: Медицина, 1993. — 511 с.
- Клинические рекомендации «Головокружение». Разраб.: Национальная ассоциация оториноларингологов, Всероссийское общество неврологов. Утв.: Минздрав РФ, 2021.
- Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Vol. 1. Upper Half of Body. — Williams & Wilkins, 1999. — 1038 p.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы мануальным терапевтам
Все консультации мануальных терапевтов
Безопасна ли мануальная терапия для пожилых людей?
Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...
Можно ли вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии?
Здравствуйте. У меня диагностировали сколиоз, и врачи...
Как часто нужно посещать мануального терапевта для лечения остеохондроза?
Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...
Врачи мануальные терапевты
Мануальный терапевт
Волгоградский государственный медицинский университет
Стаж работы: 32 л.
Мануальный терапевт, Невролог
Уральский Государственный Медицинский Институт
Стаж работы: 47 л.
Мануальный терапевт, Невролог
Казанский государственный медицинский университет
Стаж работы: 37 л.
