Подготовка к сдаче анализа ДНК по Сэнгеру: инструкция для пациента




Ведницкий Владимир Борисович

Автор:

Ведницкий Владимир Борисович

Медицинский генетик

03.12.2025
4 мин.

Правильная подготовка к сдаче анализа ДНК по Сенгеру является ключевым фактором для получения точного и достоверного результата генетического исследования. Этот процесс не требует сложных действий, но строгое соблюдение нескольких простых правил помогает исключить искажение данных и необходимость повторного взятия биоматериала. Понимание каждого шага подготовки снижает беспокойство и дает уверенность в том, что все сделано верно для диагностики.

Что такое секвенирование по Сенгеру и почему важна правильная подготовка

Секвенирование по Сенгеру — это классический и высокоточный метод, который позволяет «прочитать» последовательность нуклеотидов в определенном участке ДНК. Его часто называют «золотым стандартом» для подтверждения наличия или отсутствия конкретных мутаций в генах, связанных с наследственными заболеваниями. В отличие от полногеномных исследований, анализ по Сенгеру изучает прицельно небольшой фрагмент генома, что требует особой чистоты исходного биологического материала.

Основная цель подготовки — получить образец ДНК пациента без посторонних примесей. Такими примесями могут быть ДНК бактерий из полости рта, остатки пищи или вещества, способные разрушить или повредить молекулы ДНК. Некорректная подготовка может привести к загрязнению образца, что сделает невозможным проведение анализа или приведет к ошибочному результату. Это, в свою очередь, может повлечь за собой неверную постановку диагноза и задержку в назначении необходимого лечения.

Основные виды биоматериала для анализа

Для проведения секвенирования ДНК могут использоваться различные типы биологического материала. Выбор конкретного вида зависит от назначения врача, возраста пациента и возможностей лаборатории. Наиболее распространенными являются следующие:

  • Венозная кровь. Считается предпочтительным материалом, так как из нее можно выделить большое количество высококачественной ДНК. Процедура забора крови стандартна и проводится в условиях медицинского учреждения.
  • Буккальный эпителий (соскоб с внутренней стороны щеки). Это безболезненный и неинвазивный метод, который идеально подходит для маленьких детей и пациентов, испытывающих трудности со сдачей венозной крови. Соскоб берется стерильным зондом с внутренней поверхности щеки.
  • Слюна. Также является неинвазивным источником ДНК. Слюна собирается в специальный контейнер. Этот метод удобен, но требует от пациента способности собрать достаточное количество материала без примесей.

Важно помнить, что тип биоматериала определяет лечащий врач или врач-генетик. Не следует самостоятельно принимать решение о замене одного вида материала на другой.

Общие правила подготовки за 24 часа до сдачи анализа

Независимо от того, какой биоматериал будет использоваться, существуют общие рекомендации, которые необходимо соблюдать в течение суток перед визитом в лабораторию. Эти правила направлены на стабилизацию состояния организма и снижение риска получения некачественного образца.

  • Прием лекарств. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом обо всех принимаемых препаратах. Некоторые лекарственные средства могут влиять на результаты анализа. Категорически запрещено самостоятельно отменять или изменять схему приема жизненно важных препаратов. Только врач может принять решение о временной приостановке терапии, если это безопасно.
  • Алкоголь. Следует полностью исключить употребление алкогольных напитков за 24 часа до сдачи анализа. Этанол может негативно влиять на состояние клеток и качество выделяемой ДНК.
  • Физические и эмоциональные нагрузки. Рекомендуется избегать интенсивных спортивных тренировок и стрессовых ситуаций накануне исследования.

Подробная инструкция по подготовке в день сдачи анализа

Правила подготовки в день процедуры напрямую зависят от типа сдаваемого биоматериала. Ниже представлена таблица с подробными инструкциями для каждого случая.

Биоматериал Инструкция по подготовке Почему это важно
Венозная кровь Сдавать строго натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода). Можно пить чистую негазированную воду. За 1–2 часа до сдачи анализа воздержаться от курения. Прием пищи может вызвать помутнение сыворотки крови (хилёз) из-за высокого содержания жиров, что затрудняет лабораторные процессы выделения ДНК.
Буккальный эпителий (соскоб со щеки) За 1–2 часа до взятия материала не есть, не пить (кроме простой воды), не курить, не жевать жевательную резинку и не чистить зубы. За 30 минут до процедуры прополоскать рот чистой водой. Это необходимо для удаления остатков пищи и снижения количества бактериальной ДНК в образце, которая может загрязнить ДНК пациента и исказить результат секвенирования.
Слюна Требования аналогичны подготовке к сдаче буккального эпителия. За 1–2 часа до сбора слюны нельзя есть, пить, курить, чистить зубы. Перед сбором прополоскать рот водой. Чистота образца слюны имеет решающее значение. Любые посторонние примеси (еда, напитки, зубная паста) являются источником чужеродной ДНК и ингибиторов, мешающих реакции.

Особенности подготовки детей к анализу ДНК

Подготовка ребенка, особенно маленького, к сдаче генетического анализа требует особого подхода и внимания со стороны родителей. Важно минимизировать стресс для ребенка и обеспечить правильное выполнение всех требований.

  • Психологическая подготовка. Поговорите с ребенком (если он в сознательном возрасте) о предстоящей процедуре. Объясните простыми и понятными словами, что будет происходить. Избегайте пугающих слов. Можно представить это в виде игры.
  • Подготовка к сдаче крови. Грудных детей рекомендуется кормить за 1,5–2 часа до процедуры. Для детей постарше правила сдачи натощак такие же, как для взрослых. Чтобы снизить дискомфорт, можно отвлечь ребенка игрушкой или мультфильмом. Обсудите с педиатром возможность использования местных обезболивающих кремов перед венепункцией.
  • Подготовка к взятию соскоба или слюны. Для грудных детей важно выдержать интервал после кормления (не менее 1 часа), чтобы избежать попадания молока в образец. Перед процедурой можно дать ребенку попить немного чистой воды.

Что происходит после сдачи биоматериала

После того как вы сдали образец, он отправляется в генетическую лабораторию. Там специалисты выделяют из него ДНК и проводят сложный многоэтапный процесс секвенирования по Сенгеру. Это исследование требует времени, поэтому результат не будет готов в тот же день.

Средний срок выполнения анализа составляет от нескольких недель до одного месяца, в зависимости от загруженности лаборатории и сложности исследования. О точных сроках готовности вас проинформируют в медицинском учреждении, где вы сдавали анализ.

Получив результаты, не пытайтесь интерпретировать их самостоятельно. Расшифровку генетического анализа должен проводить исключительно врач-генетик или лечащий врач, который направил вас на исследование. Только специалист может сопоставить полученные данные с клинической картиной и дать компетентные рекомендации.

Список литературы

  1. Гинтер Е.К. Медицинская генетика: учебник. — М.: Медицина, 2003. — 448 с.
  2. Бочков Н.П. Клиническая генетика: Учебник. 4-е изд., доп. и перераб. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 592 с.
  3. Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия. Федеральные клинические рекомендации. — М., 2021.
  4. Nussbaum R.L., McInnes R.R., Willard H.F. Thompson & Thompson Genetics in Medicine. 8th ed. — Philadelphia: Elsevier, 2016. — 544 p.
  5. Buckingham L. Molecular Diagnostics: Fundamentals, Methods, and Clinical Applications. 3rd ed. — F.A. Davis Company, 2019. — 688 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы медицинским генетикам

Все консультации медицинских генетиков


Необходима официальная онлайон-консультация врача - генетика...




Первая беременность в 2017 г прервана после 1...



350 ₽

Здравствуйте. Я беременна и хочу узнать о пренатальной...



Медицинские генетики

Все медицинские генетики


Медицинский генетик

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 31 л.

Медицинский генетик

Ярославская государственная медицинская академия

Стаж работы: 55 л.

Медицинский генетик, Врач УЗД

Ярославская государственная медицинская академия

Стаж работы: 40 л.