Правильная подготовка к сдаче неинвазивного пренатального теста (НИПТ) является ключевым фактором для получения достоверного результата и снижения вероятности повторного анализа. Этот современный и безопасный метод скрининга позволяет с высокой точностью оценить риски хромосомных аномалий у плода, анализируя фрагменты его ДНК в крови матери. Соблюдение простых, но важных рекомендаций помогает обеспечить достаточное количество генетического материала для исследования и избежать искажений, которые могут привести к неинформативному результату, вызывая лишнее беспокойство у будущих родителей.
Почему важна специальная подготовка к неинвазивному пренатальному тесту
Основная цель подготовки — обеспечить оптимальные условия для анализа и получить результат с первого раза. Точность НИПТ напрямую зависит от концентрации внеклеточной ДНК плода в крови матери. Этот показатель называется фетальной фракцией. Если доля фетальной ДНК слишком низкая, лаборатория не сможет провести анализ, и результат будет неинформативным. Это потребует повторной сдачи крови, что откладывает получение важной информации и усиливает эмоциональное напряжение. Некоторые факторы, такие как срок беременности, вес матери и прием определенных препаратов, могут влиять на уровень фетальной фракции. Грамотная подготовка помогает минимизировать это влияние.
Оптимальные сроки для проведения НИПТ
Сроки проведения анализа — один из самых важных аспектов. Неинвазивный пренатальный тест рекомендуется проводить не ранее 10 полных акушерских недель беременности. Именно к этому моменту концентрация ДНК плода в материнском кровотоке обычно достигает уровня, достаточного для надежного анализа.
Почему установлен такой срок?
- До 10 недель: фетальная фракция может быть слишком низкой. Проведение теста на более раннем сроке значительно повышает риск получения неинформативного результата.
- После 10 недель: с увеличением срока беременности концентрация ДНК плода постепенно возрастает, что повышает надежность исследования.
Оптимальный срок для сдачи анализа определяет лечащий врач на основании данных ультразвукового исследования (УЗИ), которое точно устанавливает срок беременности и подтверждает, что беременность развивается (наличие сердцебиения у плода). Слишком раннее проведение теста без подтверждения срока по УЗИ — одна из частых причин неудачного анализа.
Рекомендации по питанию и питьевому режиму перед тестом
Многих будущих мам волнует вопрос, нужно ли сдавать неинвазивный пренатальный тест натощак. Для этого анализа строгое голодание не требуется, однако есть несколько общих рекомендаций по питанию, которые помогут обеспечить качество образца крови.
Вот основные правила, которых стоит придерживаться:
| Рекомендация | Почему это важно |
|---|---|
| Легкий завтрак | За 2–3 часа до сдачи крови можно съесть легкий завтрак. Это может быть каша на воде, нежирный йогурт, яйцо, тост. |
| Исключить жирную и жареную пищу | За 12–24 часа до анализа следует воздержаться от употребления жирной, жареной и острой пищи. Употребление такой еды может вызвать хилез — состояние, при котором сыворотка крови становится мутной из-за высокого содержания жировых частиц. Хилез может затруднить или сделать невозможным лабораторное исследование. |
| Пить достаточно чистой воды | В день сдачи анализа рекомендуется пить обычную негазированную воду. Хорошая гидратация организма облегчает процедуру забора крови, так как вены становятся более наполненными и доступными. |
| Исключить сладкие напитки и соки | Перед сдачей анализа лучше отказаться от соков, газировки и сладкого чая или кофе. Предпочтение следует отдать чистой воде. |
Соблюдение этих простых правил питания не влияет напрямую на количество ДНК плода, но обеспечивает высокое качество образца венозной крови, что является залогом успешного проведения лабораторного этапа исследования.
Какие лекарственные препараты могут повлиять на результат НИПТ
Один из самых частых вопросов связан с приемом лекарств. Крайне важно сообщить врачу, который направляет вас на неинвазивный пренатальный тест, обо всех препаратах, которые вы принимаете на постоянной основе. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять или изменять схему приема жизненно важных лекарств.
Особое внимание уделяется препаратам, влияющим на свертываемость крови, в частности низкомолекулярным гепаринам (НМГ), которые часто назначаются беременным.
- Низкомолекулярные гепарины (НМГ): эти препараты не изменяют ДНК плода и не приводят к ложноположительным или ложноотрицательным результатам в отношении хромосомных аномалий. Однако они могут влиять на сам процесс обработки крови в лаборатории, вызывая образование микросгустков в пробирке. Это может привести к неудаче анализа и необходимости повторной сдачи крови.
Ваш лечащий врач может порекомендовать скорректировать время инъекции препарата относительно времени сдачи анализа. Например, сдать кровь утром, до введения очередной дозы. Любые изменения в схеме приема должны происходить только по согласованию с врачом.
Витамины для беременных, препараты железа, йода, гормоны щитовидной железы и прогестерон обычно не влияют на результат неинвазивного пренатального теста, но и об их приеме также следует уведомить специалиста.
Физическая активность и эмоциональное состояние в день сдачи анализа
Общее состояние организма в день процедуры также имеет значение. Для получения качественного образца крови и для собственного комфорта рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Избегайте интенсивных физических нагрузок: за 24 часа до сдачи анализа лучше воздержаться от занятий спортом, интенсивных тренировок или тяжелой физической работы. Физическая нагрузка может вызвать временные изменения в биохимическом составе крови.
- Сохраняйте эмоциональное спокойствие: беременность — это само по себе волнительное время, а ожидание результатов теста может вызывать дополнительный стресс. Постарайтесь в день сдачи анализа избегать стрессовых ситуаций. Спокойное состояние помогает легче перенести процедуру забора крови, так как при сильном волнении сосуды могут сужаться.
Процедура сдачи НИПТ — это обычный забор венозной крови из локтевой вены, который занимает всего несколько минут. Настройтесь на то, что это быстрый и безопасный шаг на пути к получению важной информации о здоровье вашего малыша.
Что необходимо взять с собой в лабораторию
Чтобы процедура прошла гладко и без задержек, заранее подготовьте все необходимые документы. Обычно в медицинский центр или лабораторию нужно взять с собой:
- Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. Он необходим для оформления договора и идентификации пациента.
- Направление от врача (если есть). В нем указывается вся необходимая информация для лаборатории.
- Заключение последнего УЗИ. Это самый важный документ, подтверждающий точный срок беременности, количество плодов и наличие сердцебиения. Без актуального УЗИ лаборатория может отказать в проведении анализа.
- Результаты предыдущих скринингов (если они проводились). Эта информация может быть полезна для врача-генетика при интерпретации результатов.
Заранее уточнив список необходимых документов в выбранной лаборатории, вы сможете избежать лишних хлопот в день сдачи анализа.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
- Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней / под ред. Э. К. Айламазяна, В. С. Баранова. 2-е изд., испр. и доп. М.: МЕДпресс-информ, 2007. 416 с.
- Gregg AR, Skotko BG, Benkendorf JL, et al. Noninvasive prenatal screening for fetal aneuploidy, 2016 update: a position statement of the American College of Medical Genetics and Genomics. Genet Med. 2016;18(10):1056-1065.
- Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, et al. ISUOG Practice Guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;41(1):102-113.
- Practice Bulletin No. 226: Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Obstetrics & Gynecology. 2020;136(4):e48-e69.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы медицинским генетикам
Все консультации медицинских генетиков
Что делать, если в семье есть наследственные заболевания?
Здравствуйте. У нас в семье есть наследственные заболевания....
Планирование беременности в родственном браке
Здравствуйте, какие анализы нужно сдать троюродному брату и...
Гены тромбофилии
развитии тромбозов и инфаркта миокарда, в гетерозиготном...
Медицинские генетики
Медицинский генетик
Волгоградский государственный медицинский университет
Стаж работы: 29 л.
Медицинский генетик
Ярославская государственная медицинская академия
Стаж работы: 53 л.
Медицинский генетик, Врач УЗД
Ярославская государственная медицинская академия
Стаж работы: 38 л.
