Диета при нейропатической боли: какие продукты помогают здоровью нервов

Автор:

Невролог, Детский хирург

06.12.2025

5 мин.

Нейропатическая боль, или боль, возникающая из-за повреждения или дисфункции нервной системы, может значительно снижать качество жизни. Хотя медикаментозное лечение и другие терапевтические подходы являются основой борьбы с этим состоянием, диета при нейропатической боли играет важную поддерживающую роль в здоровье нервов и общем самочувствии, помогая уменьшить воспаление и способствуя восстановлению.

Что такое нейропатическая боль и почему диета важна

Нейропатическая боль — это хроническое болевое состояние, вызванное поражением соматосенсорной нервной системы. В отличие от обычной боли, которая является сигналом о повреждении тканей, нейропатическая боль возникает из-за "сбоев" в работе самих нервов или центральной нервной системы. Она может проявляться жжением, покалыванием, онемением, стреляющими или пронзающими болями, а также повышенной чувствительностью к прикосновениям или холоду.

Основные причины нейропатической боли включают диабет (диабетическая нейропатия), герпетические инфекции (постгерпетическая невралгия), травмы нервов, инсульты, рассеянный склероз и некоторые виды рака или химиотерапии. Независимо от причины, в основе хронической нейропатической боли часто лежит воспаление и оксидативный стресс, которые повреждают нервные клетки и нарушают их нормальную функцию. Правильно подобранный рацион может существенно повлиять на эти патологические процессы, уменьшая воспаление, обеспечивая нервы необходимыми питательными веществами для восстановления и защиты, а также поддерживая общее здоровье организма.

Продукты для здоровья нервов и облегчения нейропатической боли

Для поддержания здоровья нервной системы и снижения интенсивности нейропатической боли важно включить в рацион продукты, богатые противовоспалительными компонентами, антиоксидантами, витаминами и минералами. Эти вещества помогают бороться с оксидативным стрессом, укрепляют нервные волокна и способствуют их регенерации.

Ниже представлены ключевые группы продуктов и нутриентов, которые оказывают благотворное влияние:

Нутриент/Группа продуктов	Польза для нервной системы	Примеры продуктов
Омега-3 жирные кислоты	Обладают мощными противовоспалительными свойствами, снижают выработку воспалительных медиаторов. Важны для структуры клеточных мембран нервных клеток.	Жирная рыба (лосось, скумбрия, сардины), льняное семя, чиа, грецкие орехи, рыбий жир.
Антиоксиданты (витамины C, E, селен, полифенолы)	Нейтрализуют свободные радикалы, предотвращая оксидативный стресс и повреждение нервных клеток, которое усугубляет нейропатическую боль.	Ягоды (черника, малина), темно-зеленые листовые овощи (шпинат, кейл), цитрусовые, болгарский перец, орехи, семена, зеленый чай, темный шоколад.
Витамины группы В (B1, B6, B9, B12)	Ключевые для метаболизма нервных клеток, формирования миелиновой оболочки (защитного слоя нервов) и синтеза нейротрансмиттеров. Их дефицит может вызывать или усугублять нейропатию.	Цельнозерновые продукты, бобовые, яйца, мясо, рыба, орехи, зеленые листовые овощи (фолиевая кислота), молочные продукты (B12).
Магний	Участвует в передаче нервных импульсов и расслаблении мышц, может снижать нейропатическую боль, блокируя NMDA-рецепторы, которые играют роль в хронической боли.	Орехи (миндаль, кешью), семена (тыквенные, подсолнечные), бобовые, авокадо, бананы, темный шоколад, цельнозерновые.
Куркумин (активный компонент куркумы)	Мощный противовоспалительный и антиоксидантный агент, способен модулировать болевые пути, уменьшая нейропатическую боль.	Куркума (специя), добавки куркумина (рекомендуется с черным перцем для лучшего усвоения).
Альфа-липоевая кислота	Антиоксидант, который улучшает функцию нервов и снижает симптомы нейропатической боли, особенно при диабетической нейропатии.	Красное мясо, брокколи, шпинат, пивные дрожжи. Часто используется в виде добавок.

Важно помнить, что включение этих продуктов в рацион должно быть частью сбалансированного питания и не заменяет основное лечение, назначенное врачом. Добавки следует принимать только после консультации со специалистом.

Что следует ограничить или исключить из рациона при нейропатической боли

Некоторые продукты могут способствовать усилению воспаления и оксидативного стресса в организме, тем самым усугубляя симптомы нейропатической боли. Их ограничение или исключение из рациона может помочь снизить болевые ощущения и улучшить общее состояние нервной системы.

К продуктам, которые следует избегать или употреблять с осторожностью, относятся:

Продукты с высоким содержанием сахара: Сладкие напитки, выпечка, конфеты и другие продукты с добавленным сахаром вызывают скачки уровня глюкозы в крови, что может приводить к усилению воспаления и повреждению нервов, особенно актуально для людей с диабетической нейропатией. Лучше выбирать натуральные источники сахара, такие как фрукты, в умеренных количествах.
Трансжиры и насыщенные жиры: Эти жиры, часто содержащиеся в фастфуде, жареной пище, маргарине и обработанных продуктах, способствуют системному воспалению и могут негативно влиять на здоровье сосудов и нервов. Отдавайте предпочтение ненасыщенным жирам из растительных масел, авокадо, орехов.
Переработанные продукты: Колбасы, полуфабрикаты, консервы и закуски часто содержат искусственные добавки, консерванты, избыток соли и сахара, а также нездоровые жиры. Эти компоненты могут вызывать воспалительные реакции и не несут питательной ценности для организма.
Глютен: Хотя не для всех, для некоторых людей с нейропатической болью, особенно при наличии целиакии или чувствительности к глютену, исключение продуктов, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень), может принести облегчение, так как глютен может провоцировать воспалительные процессы.
Алкоголь: Чрезмерное употребление алкоголя является известной причиной периферической нейропатии, так как он токсичен для нервных клеток и мешает усвоению важных витаминов группы В. Даже умеренное потребление может усугубить существующую нейропатическую боль.

Важно подходить к изменениям в диете постепенно и прислушиваться к реакциям своего организма. Полный отказ от любимых продуктов может быть стрессом, поэтому часто достаточно разумного ограничения и поиска более здоровых альтернатив.

Важные принципы питания при нейропатической боли

Помимо выбора конкретных продуктов, для эффективного управления нейропатической болью через питание важно соблюдать общие принципы, которые помогут укрепить нервную систему и улучшить общее состояние здоровья:

Сбалансированность рациона: Ваш рацион должен быть разнообразным и полноценным, включающим достаточное количество белков, здоровых жиров и сложных углеводов. Это обеспечит организм всеми необходимыми макро- и микроэлементами для нормального функционирования нервной системы.
Регулярность приемов пищи: Стабильный режим питания помогает поддерживать уровень сахара в крови на оптимальном уровне, предотвращая его резкие колебания, которые могут усугублять нейропатическую боль. Ешьте небольшими порциями 4-5 раз в день.
Достаточный питьевой режим: Употребление достаточного количества чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день) критически важно для всех функций организма, включая нормальную работу нервной системы и выведение токсинов.
Индивидуальный подход: Реакция на пищу может быть строго индивидуальной. Ведите пищевой дневник, чтобы отслеживать, как различные продукты влияют на интенсивность вашей нейропатической боли. Это поможет выявить индивидуальные "провокаторы" и "помощники".
Консультация специалиста: Прежде чем вносить существенные изменения в диету или начинать прием пищевых добавок, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, неврологом или квалифицированным диетологом. Специалист поможет оценить ваше состояние, выявить возможные дефициты и разработать индивидуальный план питания, который будет безопасен и максимально эффективен, учитывая сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства. Многие пациенты задаются вопросом, как быстро наступит эффект. Следует понимать, что изменения в питании действуют накопительно, и ощутимое улучшение может проявиться через несколько недель или месяцев последовательного соблюдения рекомендаций.

Сочетание диеты с другими методами лечения нейропатической боли

Диета является мощным инструментом поддержки, но важно понимать, что она не заменяет комплексное лечение нейропатической боли, назначенное врачом. Питание — это один из компонентов целостного подхода к управлению хронической болью, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру (ЛФК), психотерапевтические методики, а также изменение образа жизни.

Эффективное управление нейропатической болью часто требует мультидисциплинарного подхода. Это означает, что совместная работа невролога, терапевта, физиотерапевта, психолога и диетолога может дать наилучшие результаты. Прием противоболевых препаратов, нейромодуляторов и антидепрессантов, которые часто используются при нейропатической боли, должен быть строго по назначению врача. Диетические изменения могут усилить их действие, уменьшить побочные эффекты или даже позволить снизить дозировку некоторых лекарств со временем, но только под контролем специалиста.

Не игнорируйте важность регулярной физической активности (адаптированной к вашему состоянию), достаточного сна и управления стрессом. Все эти факторы взаимосвязаны и влияют на способность организма справляться с болью и восстанавливаться. Помните, что последовательность и терпение в соблюдении всех рекомендаций, включая изменения в диете, являются ключом к долгосрочному облегчению нейропатической боли и улучшению общего качества жизни.

Список литературы

Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. и др. Диагностика и лечение нейропатической боли: Клинические рекомендации. Российское общество по изучению боли. — М., 2019.
Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Гехт А.Б. Неврология: национальное руководство. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 1040 с.
Погожева А.В. (ред.) Клиническая диетология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 608 с.