Результаты КТ - вопрос неврологу № 22315



599 ₽
Ответов: 9

Вчера неожиданно скакануло давление 170/90 (не было ранее такого), онемел язык. Пока скорая доехала, сбили. Они посоветовали КТ и к неврологу. КТ готово, к неврологу только на следующей неделе записи. Помогите расшифровать и нужно ли что-то сейчас предпринять? Голова побаливает, остальное в норме. 36 лет.
КТ показал кистозное расширение периваскулярных пространств, косвенные признаки внутричерепной гипертензии.


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Расширение периваскулярных пространств - вариант венозного полнокровия после гипертонического криза, как отк остаточный, не более того. К этому же и как раз косвенно отк самого вещества мозга. Не инсульт, не инач патология мозга. В этом отношении можете быть спокойны. Теперь выяснить вариант и причину гипертензии и сделать коррекцию, начиная м питания, веса, активности вашей. 


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

А у Вас нет заключения КТ почитать подробно описание? Там могут быть детали и трактовка разная, может подробнее получится узнать.


Мартиросян Яков Ашотович

Мартиросян Яков Ашотович, 2 мес. назад

Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Уролог, Травматолог, Детский хирург, Флеболог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Здравствуйте  !
Почему  у  Вас  в  36  так  поднялось  АД  ,  это  отдельный  вопрос  ,  нужно  будет  обследоваться  у  терапевта  ,  выяснить  причину  !
Что  касается  нынешнего  Вашего  состояния  ,  то  расширение периваскулярных пространств  говорит  о  том  , что   такое  значимое  повышение АД  без  следа  не  прошло  ,  вызвало фактически  небольшой  отёк  мозга  и  эта  избыточная  жидкость  повышет  внутричерепное  давление  ,  отсюда  и  головные  боли  !
Да  ,  хоть  ситуация  и  не  особо  угрожпющая  ,  но  и  не  плановая  ,  чтобы  много  дней  ждать  !
Вам  нужно  с  своими  жалобами  и  с  заключением  КТ  обратиться  в  приёмный  поой  Вашей  больницы  для  эстренного  осмотра  и  назначения  лечения  !
В  таих  случаях  как  правило  назначают  препараты  для  профилактики  повторного  внезапного  повышения  АД  ,  мочегонное  средство  ,  например  Диаарб  ,  а  так  же   должна  быть диета  направленная   на снижение потребления соли, жиров и жидкости, а также на увеличение потребления продуктов, богатых калием, магнием и клетчаткой !
Здоровья  Вам  и  удачи  !


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

КТ показало расширение периваскулярных пространств это расширение естественных пространств вокруг сосудов мозга. В вашем возрасте это может говорить о том, что давление повышалось и раньше, просто вы этого не замечали.
Признаки внутричерепной гипертензии - повышенное давление внутри черепа, что объясняет вашу головную боль.
Вам нужно очно обратиться  к терапевту для назначения препаратов от давления
Начните измерять давление 3 раза в день, записывайте
Сделайте УЗИ почек и надпочечников
Сдайте анализы: общий анализ мочи, креатинин, калий, натрий
В ближайшие дни:
Осмотр глазного дна у окулиста (обязательно!)
ЭКГ и УЗИ сердца
Анализы на гормоны щитовидной железы
Ваше состояние требует обследования и лечения. Не ждите неделю до невролога - начните с терапевта . При вашем возрасте и симптомах важно быстро найти причину и начать лечение.


Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 2 мес. назад

Онколог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Репродуктолог, Врач УЗД, Медицинский генетик

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Ваша ситуация требует внимания, но не критична на данный момент.
По кт у вас Кистозное расширение периваскулярных пространств (пространства Вирхова-Робина)
Это расширенные каналы вокруг мелких сосудов мозга
В 36 лет встречается у 20-30% людей
Обычно безопасно, НО в сочетании с гипертонией может указывать на поражение мелких сосудов
Косвенные признаки внутричерепной гипертензии (ВЧГ)
 Сужение желудочков мозга
Сглаженность борозд
Это объясняет головную боль и скачок давления
 Что могло произойти:
Гипертонический криз с энцефалопатией  резкий подъем АД вызвал:
 Отек мозга (отсюда признаки ВЧГ)
Нарушение микроциркуляции (онемение языка)
Возможный спазм сосудов
Что делать СЕЙЧАС:
Контроль АД ежедневно
При подъеме >150/90 - каптоприл 25 мг под язык
Начать базовую терапию до невролога:
МагнеВ6 форте по 2 таб х 2 раза
Глицин 200 мг х 3 раза под язык
Обильное питье (2-2,5 л/день)
К неврологу обязательно с:
МРТ головного мозга с ангиографией (покажет сосуды детально)
УЗИ сосудов шеи
Анализы: общий, биохимия, коагулограмма
 Суточный мониторинг АД
В 36 лет такой эпизод это предупреждение. Требуется выяснить причину (скрытая гипертония, васкулит, тромбофилия) и начать профилактику инсульта.

Здравствуйте! прикрепите пожайлуста результат кт

 посетите невролога.
киста расти не должна,если не произойдет развития атрофического процесса рядом расположенных тканях (а произойти это может при спазме сосудов и нарушении кровообращения рядом с этой кистой при скачках Ад , либо при кровоизлиянии сосуда например при врожденных аномалиях или при скачках Ад и истончении стенок сосуда за счет например атеросклероза и других дегенеративных процессов)

Здравствуйте, Анастасия! По КТ нет признаков острого нарушения кровообращения. Сейчас строгий контроль давления. Постоянный прием препаратов. Подскажите, что принимаете от давления? анализы крови сдавали? 


Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 2 мес. назад

Педиатр, Акушер, Дерматолог, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Здравствуйте. КТ выявило расширение периваскулярных пространств и признаки повышения внутричерепного давления, что объясняет скачок АД и онемение языка. Это не критично, но требует обследования.
До невролога: контролируйте АД дважды в день, при подъеме >150/90 - каптоприл 25мг под язык. Ограничьте соль, жидкость до 1,5л/день. При усилении головной боли, рвоте, нарушении зрения - срочно в стационар. Неврологу покажите КТ для назначения МРТ с сосудами и лечения.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи неврологи

Все неврологи


Невролог, Детский хирург

Тернопольский медицинский институт

Стаж работы: 30 л.

Невролог

Красноярский Государственный Медицинский Университет

Стаж работы: 12 л.

Невролог, Детский невролог

Новосибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 44 л.