Помогите разобраться!!!!! - вопрос № 9873


1500 ₽
Ответов: 6

Приветствую вас. 
30 апреля родился внук, а через дня три начался, кошмар.. 
Сепсис, менингоэнцефалит, гепатит, кровоизлияния, операция на кишечнике
Родители слишком наивно относятся к произошедшему - типа сепсис вылечили и хорошо. 
Проконсультируйте о возможных последствиях, что нужно делать, чтобы их минимизировать, на что обращать внимание, дабы как можно раньше заметить отклонения. 
Живу далеко от них и хочется разобраться и помочь. 
Эпикриз прилагаю



Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 1 дн. назад

Терапевт, Психолог, Педиатр, Врач УЗД

5.0

Добрый  вечер. 
Состояние ребенка действительно очень серьезное, с множественными осложнениями:
Основные риски и последствия:
1. Неврологический статус:
 Высокий риск формирования детского церебрального паралича
 Вероятность задержки психомоторного развития
 Риск эпилептических синдромов
 Нарушения мышечного тонуса (спастическая кривошея, дистония)
2. Соматические осложнения:
 Вторичный иммунодефицит
 Возможные нарушения работы желудочно-кишечного тракта
 Риск повторных инфекционных осложнений
Мои рекомендации:
1. Динамическое наблюдение:
 Невролог каждые 3 месяца
 Нейрохирург
Ортопед
 Педиатр
2. Обследования:
НСГ (нейросонография) ежемесячно
 КТ/МРТ головного мозга каждые 6 месяцев
 ЭЭГ для исключения судорожной активности
Общий и биохимический анализы крови
3. Реабилитационные мероприятия:
 Массаж
Лечебная физкультура
 Нейрореабилитация
 Логопедические занятия
Эрготерапия
4. Медикаментозная поддержка:
 Неврологические препараты (Элькар, Циннаризин)
 Витаминотерапия
 Метаболическая терапия
5. На что обращать внимание родителям:
 Динамика физического развития
Формирование навыков
 Мышечный тонус
 Реакция на раздражители
 Сон
 Аппетит
Крайне важен индивидуальный подход и максимально раннее выявление отклонений.
Также рекомендую:
 Консультацию в федеральном центре детской неврологии
Генетическое обследование
 Психолого-педагогическое сопровождение
При любых сомнениях обращайтесь ко мне за консультацией.

Антонина , 21 час. назад

Благодарю за ответ



Наталия Дмитриевна Датта

Наталия Дмитриевна Датта, 22 час. назад

Терапевт, Инфекционист

5.0

Здравствуйте, заболевание ребенок перенес серьезное. Последствия могут быть. 
1) неврологические - для раннего выявления их и начала лечения необходимо наблюдение невролога 1 раз в 3 месяца (возможно чаще если невролог назначит)
2) Со стороны зрения - необходим регулярный осмотр окулиста. 
3) задержка психического и физического развития (для раннего выявления необходим регулярный осмотр педиатра, выполнение комплексов ЛФК, массаж). 
Обычно за такими детками педиатры более тщательно наблюдают. 

Антонина , 21 час. назад

Благодарю за ответ



Алиева Алина Эмилевна

Алиева Алина Эмилевна, 22 час. назад

Педиатр, Венеролог, Хирург, Эндокринолог, Кардиолог, Гастроэнтеролог

4.4

Состояние ребенка критическое, требует комплексного подхода. Основные риски: неврологические нарушения с вероятностью ДЦП, задержки развития, эпилепсии. Необходимо регулярное наблюдение специалистов: невролога, нейрохирурга, ортопеда. Рекомендованы ежемесячные обследования: НСГ, каждые 6 месяцев - КТ/МРТ, ЭЭГ. Реабилитация: массаж, ЛФК, нейрореабилитация. Медикаментозная терапия: неврологические препараты, витамины. Родителям - тщательно отслеживать развитие ребенка, при малейших сомнениях консультироваться со специалистами.

Антонина , 21 час. назад

Благодарю за ответ



Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 22 час. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Детский хирург, Детский гинеколог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог, Маммолог, Фл

5.0

Добрыц вечер.. У ребёнка  тяжелое состояние с признаками полиорганной недостаточности в анамнезе. Высокий риск отдаленных последствий критического состояния. Рекомендую психолого-неврологическую  реабилитацию и метаболическую коррекцию. Мониторинг функций жизненно важных систем.

Антонина , 21 час. назад

Спасибо за ответ



Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 22 час. назад

Проктолог, Сосудистый хирург, Аллерголог-иммунолог, Стоматолог, Рентгенолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Пластический хирург, Кардиохирург, Врач КДЛ, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопе

2.4

У ребёнка состояние после обширного оперативного вмешательства на кишечнике. Необходим динамический контроль функции кишечника, состояния илеостомы. Плановое хирургическое наблюдение каждые 1-2 месяца. Риск спаечной болезни, нарушений пассажа. Контроль питания, восстановительная терапия.

Антонина , 21 час. назад

Спасибо за ответ



Сабирджиев Саид Тахирович

Сабирджиев Саид Тахирович, 21 час. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

5.0

Добрый вечер . Тяжелое поражение ЦНС с высоким риском инвалидизации. Необходим мониторинг развития: НСГ ежемесячно, консультации невролога каждые 3 месяца. Обратить внимание на задержку психомоторного развития, судорожную готовность, формирование спастических парезов. Рекомендую  длительную нейрореабилитацию и медикаментозная коррекция.

Антонина , 21 час. назад

Благодарю за ответ


Врачи неврологи

Все неврологи


Невролог, Детский невролог

Новосибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 44 л.

Невролог, Детский хирург

Тернопольский медицинский институт

Стаж работы: 30 л.

Невролог, Детский хирург

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 43 л.