Удаление халязиона лазером: преимущества, процесс и послеоперационный уход

Удаление халязиона лазером — это современный, малотравматичный и высокоэффективный метод лечения, который позволяет радикально решить проблему закупорки мейбомиевой железы. В отличие от консервативных подходов, которые не всегда приносят результат, или традиционного хирургического вмешательства, лазерная коагуляция направлена на полное устранение не только содержимого, но и самой капсулы образования. Это сводит к минимуму риск рецидива и обеспечивает быстрое восстановление с отличным косметическим эффектом. Метод основан на использовании сфокусированного лазерного луча, который точно и бескровно испаряет патологические ткани, не затрагивая здоровые структуры века.

Что такое лазерное удаление халязиона и когда оно необходимо

Лазерное удаление халязиона — это микрохирургическая процедура, при которой для вскрытия и удаления капсулы с ее содержимым используется высокоэнергетический углекислотный (CO2) или диодный лазер. Лазерный луч действует как сверхточный скальпель, который одновременно режет и коагулирует (прижигает) кровеносные сосуды, что делает операцию практически бескровной. Основная цель — не просто опорожнить полость, а полностью выпарить стенки капсулы халязиона, что является ключевым фактором в предотвращении повторного возникновения уплотнения на том же месте.

К этому методу прибегают в следующих клинических ситуациях:

• Отсутствие эффекта от консервативной терапии (мази, капли, инъекции стероидов) в течение нескольких недель.
• Крупный размер халязиона, который вызывает косметический дефект или оказывает давление на роговицу, приводя к искажению зрения (астигматизму).
• Частые рецидивы заболевания, указывающие на необходимость полного удаления капсулы.
• Желание пациента выбрать наиболее современный и наименее травматичный метод лечения с коротким периодом восстановления.

Ключевые преимущества лазерного метода

Выбор в пользу лазерной технологии для удаления халязиона обусловлен рядом весомых преимуществ, которые делают процедуру безопасной и комфортной для пациента. Эти достоинства важны как с медицинской, так и с эстетической точки зрения.

Вот основные из них:

• Высокая точность. Лазерный луч воздействует только на патологические ткани, не повреждая окружающие здоровые структуры века, что особенно важно при работе в такой деликатной зоне.
• Минимальная кровопотеря. Благодаря коагулирующему свойству лазера мелкие кровеносные сосуды мгновенно «запаиваются», что обеспечивает чистое операционное поле и снижает риск образования гематом.
• Стерильность. Лазерное излучение обладает бактерицидным действием, что сводит к минимуму риск инфицирования раны во время и после процедуры.
• Отсутствие швов. В большинстве случаев, особенно при доступе со стороны конъюнктивы (внутренней поверхности века), наложение швов не требуется. Это упрощает уход и улучшает косметический результат.
• Низкий риск рецидива. Лазер позволяет полностью выпарить фиброзную капсулу халязиона, что является главной причиной повторного образования уплотнения. При традиционном иссечении скальпелем могут остаться фрагменты капсулы.
• Быстрое заживление. Период восстановления после лазерного вмешательства значительно короче, чем после классической операции. Отечность и покраснение проходят в течение нескольких дней.
• Отличный косметический эффект. Поскольку разрез минимален и часто делается с внутренней стороны века, после заживления на коже не остается видимых рубцов или шрамов.

Сравнение лазерного удаления с традиционным хирургическим вмешательством

Чтобы понять различия между современным и классическим подходом к лечению халязиона, полезно сравнить их по основным параметрам. Эта информация поможет сделать осознанный выбор совместно с лечащим врачом.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Как проходит процедура лазерного удаления: пошаговое описание

Процесс удаления халязиона лазером проходит амбулаторно и занимает немного времени. Понимание каждого этапа помогает пациентам чувствовать себя спокойнее и увереннее. Процедура проводится под местной анестезией, что делает ее абсолютно безболезненной.

Вот основные шаги:

1. Подготовка и анестезия. Врач проводит антисептическую обработку кожи века. Затем в конъюнктивальный мешок закапывают анестезирующие капли. После этого в ткани века рядом с халязионом делается небольшая инъекция местного анестетика (например, лидокаина или ультракаина). Это полностью блокирует болевые ощущения.
2. Фиксация века. На веко накладывается специальный окончатый зажим. Он фиксирует халязион, защищает глазное яблоко и помогает уменьшить кровотечение.
3. Доступ и удаление. Врач определяет оптимальный доступ — через кожу или через конъюнктиву (внутреннюю поверхность века). Последний вариант предпочтительнее с косметической точки зрения. Лазерным лучом делается небольшой разрез, через который удаляется гнойно-липидное содержимое.
4. Выпаривание капсулы. Это самый важный этап. С помощью лазера врач тщательно и послойно испаряет всю фиброзную капсулу халязиона. Именно полнота удаления капсулы гарантирует низкий риск рецидива.
5. Завершение процедуры. После полного удаления образования полость обрабатывается антисептиком, и в нее закладывается антибактериальная мазь. На глаз накладывается стерильная давящая повязка, которую обычно можно снять через несколько часов или на следующее утро.

Послеоперационный уход и восстановление: что нужно знать

Правильный уход после лазерного удаления халязиона — залог быстрого заживления без осложнений. Восстановительный период обычно протекает легко, но требует соблюдения нескольких простых правил. Все рекомендации необходимо получить от лечащего врача, так как они могут незначительно отличаться в зависимости от конкретного случая.

Основные рекомендации по уходу:

• Применение медикаментов. Врач назначит антибактериальные капли или мазь, которые нужно будет использовать в течение 5–7 дней для профилактики инфекции. Важно строго соблюдать предписанную схему.
• Соблюдение гигиены. Не прикасайтесь к глазу и веку грязными руками. При умывании старайтесь избегать попадания воды в оперированный глаз в первые несколько дней.
• Ограничение физических нагрузок. В первые 2–3 дня следует избегать интенсивных занятий спортом, посещения бани, сауны и бассейна, чтобы не провоцировать усиление отека и кровотечения.
• Отказ от косметики. Не используйте декоративную косметику для глаз (тушь, тени, подводку) до полного заживления, обычно это занимает около 1–2 недель.
• Защита глаз. В первые дни после процедуры рекомендуется носить солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаз от пыли, ветра и яркого света.
• Не тереть глаз. Важно избегать любого механического воздействия на оперированное веко, чтобы не травмировать заживающие ткани.

Небольшой отек, покраснение века и незначительные синяки являются нормальной реакцией и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если вы заметили усиление боли, значительное увеличение отека, появление обильных выделений из глаза или ухудшение зрения, следует незамедлительно обратиться к своему офтальмологу.

Возможные противопоказания и ограничения

Несмотря на высокую безопасность лазерного метода, как и любое медицинское вмешательство, он имеет ряд противопоказаний. Решение о возможности проведения процедуры принимает врач после тщательного осмотра и сбора анамнеза. Важно сообщить доктору обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах.

К основным противопоказаниям относятся:

• Острые воспалительные заболевания глаза и его придатков (конъюнктивит, блефарит, ячмень в острой стадии).
• Наличие злокачественных или подозрительных новообразований в области века.
• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Нарушения свертываемости крови (гемофилия) или прием антикоагулянтов.
• Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации.
• Период беременности и грудного вскармливания (является относительным противопоказанием, решение принимается индивидуально).
• Общие инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Список литературы

1. Копаева В. Г. (ред.). Глазные болезни: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 960 с.
2. Астахов Ю. С., Ангелопуло Г. В., Джалиашвили О. А. Глазные болезни. — М.: СпецЛит, 2013. — 240 с.
3. Каспаров А. А. Офтальмология: Учебник для вузов. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 384 с.
4. Bowling B. Kanski's Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 8th ed. Elsevier; 2016. — 928 p.
5. American Academy of Ophthalmology. Blepharitis, Preferred Practice Pattern®. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2018. URL: www.aao.org/ppp.