Цветовая слепота, более известная как дальтонизм, — это особенность зрения, при которой человек не способен различать один или несколько цветов. Важно сразу понимать: это не слепота в привычном смысле слова. Большинство людей с нарушением цветовосприятия имеют хорошую остроту зрения, но их мир окрашен в иную палитру. Это состояние чаще всего является врожденным, стабильным и не влияет на общее здоровье глаз. Понимание механизмов дальтонизма помогает развеять мифы и осознать, что это лишь другой способ видеть мир.
Как мы видим цвета: роль сетчатки и фоторецепторов
Чтобы понять суть цветовой слепоты, нужно сначала разобраться, как работает нормальное цветовое зрение. Внутри нашего глаза, на его задней стенке, расположена сетчатка — сложнейший слой нервных клеток. Среди них есть особые светочувствительные клетки, которые называются фоторецепторами. Они бывают двух типов: палочки и колбочки.
- Палочки отвечают за зрение в условиях низкой освещенности (сумеречное зрение). Они не различают цвета, позволяя нам видеть лишь оттенки серого.
- Колбочки, наоборот, работают при ярком свете и отвечают именно за цветовое зрение. У человека с нормальным цветовосприятием (трихромата) существует три типа колбочек. Каждый тип чувствителен к своей части светового спектра: красному (L-колбочки), зеленому (M-колбочки) и синему (S-колбочки).
Когда свет попадает на сетчатку, каждый тип колбочек реагирует на «свою» длину волны. Затем они посылают сигналы в мозг, который смешивает эти три основных цвета — красный, зеленый и синий — в различных пропорциях, создавая все богатство оттенков, которое мы видим. Эта система работает подобно компьютерному монитору, который создает миллионы цветов, смешивая всего три базовых.
Механизм нарушения цветовосприятия: что идет не так
Дальтонизм возникает, когда один или несколько типов колбочек работают неправильно или отсутствуют вовсе. Мозг не получает полной информации о цветовом спектре и, как следствие, не может корректно «смешать» цвета. Представьте, что в палитре художника закончилась красная краска — он все еще может рисовать, но его картины будут лишены всех красных оттенков и цветов, в состав которых входит красный.
В подавляющем большинстве случаев причина дальтонизма — генетическая. Гены, отвечающие за производство светочувствительных пигментов в красных и зеленых колбочках, расположены в X-хромосоме. Если в этих генах есть дефект, колбочки либо не формируются, либо их чувствительность к свету смещается. Например, «зеленые» колбочки могут начать реагировать на свет так же, как «красные». В результате мозг перестает видеть разницу между этими двумя цветами.
Основные виды дальтонизма: от легкой слабости до полной цветовой слепоты
Нарушение цветовосприятия — это не просто «черно-белое зрение». Существует несколько типов и степеней этого состояния, которые сильно различаются по своему проявлению. Для наглядности основные виды дальтонизма представлены в таблице.
| Тип нарушения | Суть проблемы | Как воспринимается мир |
|---|---|---|
| Аномальная трихромазия | Наиболее частый вид. Все три типа колбочек присутствуют, но пигмент в одном из них имеет измененную чувствительность. | Человек видит все три основных цвета, но некоторые оттенки (чаще всего красного или зеленого) воспринимает иначе, они кажутся более тусклыми, блеклыми. |
| Дейтераномалия | Подтип аномальной трихромазии. Снижена чувствительность к зеленому цвету. Зеленый кажется более красным. | Трудности с различением оттенков зеленого, желтого, оранжевого, красного. Фиолетовый и синий могут выглядеть одинаково. |
| Протаномалия | Подтип аномальной трихромазии. Снижена чувствительность к красному цвету. Красный кажется более зеленым и менее насыщенным. | Красные, оранжевые, желтые и зеленые цвета могут выглядеть похожими. Красный цвет воспринимается как очень темный. |
| Дихромазия | Один из трех типов колбочек полностью отсутствует. Цветовосприятие основано только на двух цветах. | Мир видится в палитре из двух основных цветов и их смесей. |
| Дейтеранопия | Отсутствуют колбочки, чувствительные к зеленому цвету. Самый частый вид дихромазии. | Человек не различает зеленый цвет от красного. Мир окрашен в оттенки синего и желтого. |
| Протанопия | Отсутствуют колбочки, чувствительные к красному цвету. | Человек не различает красный цвет от зеленого. Красные объекты выглядят очень темными или черными. |
| Монохромазия (ахроматопсия) | Очень редкий вид. Полное отсутствие или нефункциональность всех колбочек. | Человек видит мир в оттенках серого, как в черно-белом кино. Часто сопровождается светобоязнью и низкой остротой зрения. |
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Почему дальтонизм чаще встречается у мужчин: генетика цветовой слепоты
Тот факт, что нарушение цветовосприятия значительно чаще диагностируется у мужчин (около 8 % мужского населения и всего 0,5 % женского), объясняется законами генетики. Как уже упоминалось, гены, ответственные за восприятие красного и зеленого цветов, находятся в половой X-хромосоме.
- У женщин две X-хромосомы (XX). Если одна из них несет дефектный ген, то вторая, здоровая X-хромосома, компенсирует его работу. Женщина в этом случае становится «носителем» гена дальтонизма, но сама имеет нормальное цветовое зрение.
- У мужчин только одна X-хромосома (XY). Y-хромосома не содержит генов цветового зрения. Поэтому если единственная X-хромосома несет дефектный ген, компенсировать его нечем, и дальтонизм проявляется.
Таким образом, мальчик наследует дальтонизм от матери-носительницы, в то время как отец не может передать это состояние сыну. Для того чтобы у женщины проявилась цветовая слепота, ей необходимо получить дефектный ген от обоих родителей: и от отца с дальтонизмом, и от матери-носительницы.
Врожденный и приобретенный дальтонизм: в чем разница
Хотя в большинстве случаев дальтонизм является врожденной генетической особенностью, иногда нарушение цветовосприятия может развиться в течение жизни. Важно различать эти два состояния, так как они имеют разные причины и прогнозы.
Основные отличия врожденной и приобретенной цветовой слепоты:
- Врожденный дальтонизм: Проявляется с рождения, всегда затрагивает оба глаза одинаково, состояние стабильно и не ухудшается со временем. Чаще всего связано с красно-зеленой частью спектра.
- Приобретенный дальтонизм: Может появиться в любом возрасте. Часто затрагивает глаза по-разному, может прогрессировать со временем. Нередко возникают трудности с восприятием синего и желтого цветов. Приобретенная цветовая слепота является не самостоятельным состоянием, а симптомом другого заболевания или воздействия.
Причинами приобретенного нарушения цветовосприятия могут стать: заболевания зрительного нерва и сетчатки (например, глаукома, макулярная дегенерация), катаракта, сахарный диабет, травмы головы, а также побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов. В случае внезапного изменения восприятия цветов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу для выяснения причины.
Список литературы
- Офтальмология: Учебник / Под ред. В.Г. Копаевой. — 2-е изд., доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 592 с.
- Сомов Е.Е. Клиническая офтальмология. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2021. — 432 с.
- Kanski, J. J., & Bowling, B. Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. — 8th ed. — Elsevier, 2016. — 960 с.
- Yanoff, M., & Duker, J. S. Ophthalmology. — 5th ed. — Elsevier, 2019. — 1448 с.
- American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course (BCSC), Section 12: Retina and Vitreous. — American Academy of Ophthalmology, 2022.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Врачи офтальмологи
Офтальмолог
Каледонский университет Глазго
Стаж работы: 7 л.
Офтальмолог
Государственная классическая академия им. Маймонида
Стаж работы: 23 л.
Офтальмолог
Уральский государственный медицинский университет
Стаж работы: 12 л.
