Ранние признаки трахомы: как не пропустить начало болезни глаз

Ранние признаки трахомы часто маскируются под обычный конъюнктивит или аллергию, из-за чего драгоценное время может быть упущено. Однако именно своевременное распознавание первых симптомов является ключом к успешному лечению и предотвращению необратимых последствий, включая потерю зрения. Трахома — это хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое бактерией Chlamydia trachomatis. Понимание её начальных проявлений — не повод для паники, а важное знание, которое помогает вовремя обратиться за медицинской помощью и защитить здоровье глаз, особенно у детей, находящихся в группе повышенного риска.

Первые "звоночки": на что обратить внимание

Начальная стадия трахомы развивается медленно и зачастую не вызывает выраженного дискомфорта, что позволяет её легко проигнорировать. Первые симптомы неспецифичны и могут напоминать множество других, менее опасных состояний. Важно не оставлять без внимания даже незначительные, но стойкие изменения в состоянии глаз.

К самым первым проявлениям заболевания относятся:

• Легкое покраснение глаз. Слизистая оболочка (конъюнктива) может приобрести розоватый оттенок, особенно во внутренних уголках глаз или по краю век.
• Ощущение инородного тела. Появляется чувство, будто в глаз попал песок или соринка, которое не проходит после промывания.
• Незначительный зуд и жжение. Эти ощущения могут быть периодическими, усиливаясь к вечеру или после зрительной нагрузки.
• Слезотечение. Глаза могут слезиться чаще обычного без видимой причины, например, ветра или яркого света.
• Светобоязнь. Повышенная чувствительность к дневному или искусственному свету, вызывающая желание прищуриться.
• Скудные выделения. По утрам в уголках глаз могут скапливаться небольшие комочки слизистого или слизисто-гнойного отделяемого.

Опасность этих симптомов заключается в их стёртости. Они могут то появляться, то исчезать, создавая ложное впечатление, что всё прошло само собой. Однако инфекция в это время продолжает развиваться в тканях конъюнктивы, подготавливая почву для более серьёзных изменений.

Ключевой симптом: фолликулы на конъюнктиве

Самым характерным ранним признаком активной трахомы, который позволяет заподозрить именно это заболевание, является появление фолликулов. Фолликулы — это мелкие, округлые узелки серовато-белого цвета, похожие на зёрнышки манной крупы. Они представляют собой скопления лимфоидной ткани, которая реагирует на присутствие инфекции.

Ключевая особенность трахомы — локализация этих фолликулов. В подавляющем большинстве случаев они образуются на слизистой оболочке хряща верхнего века. Чтобы их увидеть, необходимо аккуратно вывернуть верхнее веко. В домашних условиях это можно сделать, но крайне осторожно, чтобы не травмировать глаз. Лучше доверить осмотр врачу-офтальмологу, который проведёт процедуру быстро и безопасно с помощью специального инструмента.

Наличие даже нескольких таких фолликулов, особенно в сочетании с вышеописанными симптомами, является серьёзным поводом для немедленного обращения к специалисту. На ранней стадии фолликулы мягкие и легко раздавливаются, но со временем они уплотняются и могут приводить к формированию рубцов.

Отличия трахомы от других заболеваний глаз на ранней стадии

Многие пациенты путают начальную трахому с бактериальным или аллергическим конъюнктивитом. Хотя симптомы действительно могут быть схожи, существуют важные различия, знание которых поможет сориентироваться. Для наглядности представим их в виде таблицы.

Важно понимать, что эта таблица — лишь ориентир. Поставить точный диагноз и отличить одно заболевание от другого может только врач после полноценного осмотра.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Почему нельзя игнорировать ранние симптомы трахомы

Игнорирование первых признаков трахомы чревато переходом заболевания в следующую, рубцовую стадию, которая приводит к необратимым изменениям. Постоянное воспаление и наличие фолликулов со временем вызывают рубцевание конъюнктивы. Эти рубцы, стягивая ткань, деформируют веко.

Этот процесс ведёт к развитию грозных осложнений:

• Трихиаз: неправильный рост ресниц, при котором они начинают расти в сторону глазного яблока и постоянно царапают роговицу при каждом моргании.
• Заворот века (энтропион): край века вместе с ресницами полностью заворачивается внутрь.
• Помутнение роговицы: постоянное механическое раздражение ресницами приводит к повреждению и помутнению роговицы — прозрачной оболочки глаза.

В конечном итоге эти изменения приводят к значительному снижению и полной потере зрения. Весь этот разрушительный процесс можно остановить, если начать лечение на ранней, воспалительной стадии. Именно поэтому так важно не отмахиваться от "простого покраснения" или "лёгкого зуда".

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу

Самодиагностика и самолечение при подозрении на трахому недопустимы. Применение антибактериальных капель без назначения врача может временно "смазать" картину, но не устранит причину заболевания, позволив инфекции развиваться дальше в скрытой форме.

Обязательно запланируйте визит к офтальмологу, если вы заметили у себя или своего ребёнка следующие признаки:

• Любые из перечисленных ранних симптомов (покраснение, зуд, ощущение песка) сохраняются более недели.
• Симптомы конъюнктивита периодически возвращаются после кажущегося выздоровления.
• Появилась повышенная чувствительность к свету.
• Вы заметили на внутренней поверхности века какие-либо узелки или уплотнения.
• Заболевание глаз наблюдается одновременно у нескольких членов семьи.

Помните, что на ранних стадиях трахома успешно лечится курсом антибиотиков. Своевременное обращение к врачу — это самый надёжный способ сохранить зрение и избежать серьёзных осложнений в будущем.

Список литературы

1. Офтальмология: национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Трахома. Клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2021.
3. Всемирная организация здравоохранения. Доклад 4-го глобального научного совещания по трахоме. Женева, 19–20 ноября 2014 г. (WHO/PBD/2.15). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.
4. Офтальмология: Учебник / Под ред. Е.И. Сидоренко. — 3-е изд., испр. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 640 с.
5. Taylor H.R., Burton M.J., Haddad D., West S., Wright H. Трахома // The Lancet. — 2014. — Т. 384, № 9960. — С. 2142-2152.