Проверка зрения для подбора очков: какие методы использует офтальмолог




11.12.2025
3 мин.

Комплексная проверка зрения для подбора очков — это не просто чтение букв с таблицы, а многоэтапное диагностическое исследование, которое проводит врач-офтальмолог. Его главная цель — точно определить параметры оптической коррекции, которая обеспечит не только высокую остроту зрения, но и комфорт при ношении очков в течение всего дня. Правильно подобранные очки помогают избежать головных болей, усталости глаз и зрительного напряжения. Процедура включает в себя как объективные, так и субъективные методы, позволяющие составить полную картину о состоянии вашей зрительной системы.

С чего начинается проверка зрения: сбор анамнеза и предварительный осмотр

Любой визит к офтальмологу начинается с доверительной беседы. Врач задаст вопросы о ваших жалобах, образе жизни, профессиональной деятельности и общем состоянии здоровья. Эта информация критически важна для понимания ваших зрительных потребностей. Например, работа за компьютером, вождение автомобиля или чтение мелкого текста предъявляют разные требования к коррекции.

На этом этапе важно сообщить врачу:

  • Как давно ухудшилось зрение и как это проявляется (размытость вдали, вблизи, двоение, искажение).
  • Носили ли вы очки или контактные линзы ранее. Если да, желательно принести их с собой вместе с предыдущим рецептом.
  • Есть ли у вас хронические заболевания (например, сахарный диабет, гипертония) или принимаете ли вы постоянно какие-либо лекарства.
  • Были ли у вас травмы глаз или операции.

После сбора анамнеза врач проводит внешний осмотр глаз, оценивает положение век, состояние конъюнктивы и подвижность глазных яблок. Этот первичный этап позволяет исключить явные патологии и составить план дальнейшего более детального обследования.

Объективные методы исследования: когда не требуется участие пациента

Объективные методы позволяют получить предварительные данные о рефракции глаза — его способности преломлять световые лучи — без активного участия пациента. Это базовые измерения, которые служат отправной точкой для дальнейшего подбора коррекции. Они особенно важны при обследовании детей или пациентов, которые не могут дать четкие ответы.

Ключевым объективным методом является авторефрактометрия. Это компьютеризированная процедура, во время которой вы смотрите на специальное изображение (например, домик или воздушный шар) внутри прибора. Аппарат направляет в глаз пучок инфракрасного света и анализирует его отражение от сетчатки, автоматически рассчитывая преломляющую силу глаза. Результаты авторефрактометрии дают врачу базовые цифры для начала подбора линз, но никогда не являются основой для финального рецепта. Это связано с тем, что прибор не учитывает индивидуальные особенности аккомодации (способности глаза фокусироваться на разных расстояниях) и субъективного комфорта пациента.

Еще один классический метод — скиаскопия, или ретиноскопия. Врач с помощью специального зеркала (скиаскопа) направляет в глаз пучок света и наблюдает за движением тени в области зрачка. Устанавливая перед глазом линзы разной силы, офтальмолог добивается нейтрализации движения тени, что позволяет определить рефракцию. Этот метод требует высокого мастерства врача и часто используется в педиатрической практике.

Субъективная проверка остроты зрения и подбор коррекции

Это самый важный и известный этап, в котором требуется ваше активное участие. Он направлен на точную настройку линз до достижения максимально возможной остроты и комфорта зрения. Процесс состоит из нескольких шагов.

Сначала проводится визометрия — определение остроты зрения без коррекции. Вас попросят поочередно каждым глазом прочитать буквы или символы на специальной таблице (в России чаще всего используется таблица Сивцева — Головина с буквами). Это позволяет оценить исходный уровень вашего зрения.

Затем начинается непосредственно подбор линз. Для этого используется либо специальная пробная оправа, в которую врач вставляет сменные линзы, либо фороптер — автоматизированный прибор, похожий на большую маску с набором линз, которые меняются нажатием кнопок. Врач, основываясь на данных объективных исследований, подбирает линзы, последовательно задавая вопрос: «Так лучше или так? А может быть, одинаково?». Не стоит бояться дать «неправильный» ответ. Ваша задача — сообщать о своих ощущениях максимально честно. Цель этого этапа — найти ту комбинацию сферических и цилиндрических линз (при астигматизме), которая дает наилучшую четкость изображения.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Специальные тесты для комфортного зрения в очках

Высокая острота зрения — это еще не все. Важно, чтобы глаза в новых очках работали согласованно и без напряжения. Для этого офтальмолог проводит ряд дополнительных тестов, направленных на оценку бинокулярного зрения — способности мозга сливать изображения от двух глаз в единый объемный образ.

Эти тесты помогают:

  • Выявить скрытое косоглазие (гетерофорию), которое может вызывать быструю утомляемость и головные боли.
  • Оценить работу аккомодационного аппарата, чтобы убедиться, что очки не вызовут избыточного напряжения глазных мышц.
  • Подобрать оптимальную коррекцию для работы на близком расстоянии, если вам нужны очки для чтения или работы за компьютером (пресбиопия).

Заключительным, но не менее важным шагом является измерение межзрачкового расстояния (МР). Это расстояние между центрами зрачков, которое измеряется специальной линейкой или пупиллометром. Точное измерение МР критически важно, так как оптические центры линз в оправе должны строго совпадать с центрами ваших зрачков. Неправильное центрирование может привести к искажению изображения, зрительному дискомфорту и даже спровоцировать головные боли.

Ключевые этапы комплексной проверки зрения: таблица-сводка

Для наглядности весь процесс можно представить в виде последовательных шагов, каждый из которых играет свою незаменимую роль в подборе идеальных очков.

Этап Что происходит Почему это важно
Сбор анамнеза Беседа с врачом о жалобах, образе жизни, заболеваниях. Позволяет понять зрительные потребности и учесть индивидуальные особенности здоровья.
Объективное исследование (авторефрактометрия) Компьютерное измерение преломляющей силы глаза. Дает врачу объективные стартовые данные для подбора линз.
Визометрия Проверка остроты зрения по таблице без коррекции и с ней. Определяет исходный уровень зрения и эффективность подобранной коррекции.
Субъективный подбор линз Подбор оптимальных линз с помощью пробной оправы или фороптера. Позволяет достичь максимальной остроты зрения с учетом вашего субъективного комфорта.
Бинокулярные тесты Проверка слаженности работы двух глаз. Обеспечивает комфортное, недвоящееся и объемное зрение в очках.
Измерение межзрачкового расстояния (МР) Определение расстояния между центрами зрачков. Гарантирует правильную центровку линз в оправе, что критично для комфорта.

Как подготовиться к визиту для подбора очков

Чтобы проверка зрения прошла максимально эффективно, а результат был точным, рекомендуется соблюдать несколько простых правил. Правильная подготовка поможет врачу получить наиболее достоверные данные о вашем зрении.

  • Не носите контактные линзы перед приемом. Мягкие контактные линзы рекомендуется снять как минимум за 2–4 часа до визита, а жесткие — за 12–24 часа. Линзы могут временно изменять форму роговицы, что повлияет на точность измерений.
  • Приходите на прием отдохнувшим. Старайтесь выспаться накануне и не планируйте визит на конец тяжелого рабочего дня, особенно если он связан с длительной зрительной нагрузкой. Усталость глаз может исказить результаты проверки.
  • Возьмите с собой все имеющиеся очки. Врач сможет оценить вашу предыдущую коррекцию и понять, как изменилось зрение. Также полезно захватить рецепты на очки, выписанные ранее.
  • Составьте список вопросов. Заранее подумайте и запишите все, что вы хотели бы спросить у врача о своем зрении, очках или уходе за ними.

Помните, что качественная проверка зрения — это залог вашего будущего зрительного комфорта. Не стоит торопиться или стесняться задавать вопросы врачу во время подбора. Ваша цель — найти коррекцию, в которой вы будете видеть не только четко, но и чувствовать себя абсолютно комфортно.

Список литературы

  1. Аветисов Э. С. Офтальмология: Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
  2. Ковалевский Е. И. Глазные болезни: Учебник. — М.: Медицина, 1985. — 368 с.
  3. Сомов Е. Е. Клиническая офтальмология. — М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 392 с.
  4. American Academy of Ophthalmology. Refractive Errors & Refractive Surgery // Preferred Practice Pattern. — San Francisco: AAO, 2017.
  5. World Health Organization. World report on vision. — Geneva: WHO, 2019. — 188 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы офтальмологам

Все консультации офтальмологов


 Здравствуйте, в глаза и на лицо попали пары перцового...



Здравствуйте! Была недавно на приеме у врача, у меня падает...



Добрый день! 23 марта дочь играла с ребёнком, который недавно...



Врачи офтальмологи

Все офтальмологи


Офтальмолог

ФГБОУ ВО «РязГМУ им.академика И.П.Павлова» Министерства Здравоохранения РФ

Стаж работы: 6 л.

Офтальмолог

Каледонский университет Глазго

Стаж работы: 7 л.

Офтальмолог

Государственная классическая академия им. Маймонида

Стаж работы: 23 л.