Профилактика рака щитовидной железы: роль питания и самообследования

Профилактика рака щитовидной железы — это комплекс мер, направленных на снижение рисков развития злокачественных новообразований и их раннее выявление. Хотя на некоторые факторы, такие как генетическая предрасположенность или воздействие радиации в прошлом, повлиять невозможно, существуют два ключевых направления, доступных каждому: коррекция рациона питания и регулярное самообследование. Эти простые, но эффективные шаги помогают поддерживать здоровье эндокринной системы и позволяют заметить тревожные изменения на самой ранней стадии, когда лечение наиболее успешно. Важно понимать, что речь идет не о стопроцентной гарантии защиты, а о значительном снижении вероятности заболевания и повышении шансов на благоприятный исход благодаря своевременному обращению к врачу.

Роль питания в профилактике заболеваний щитовидной железы

Правильное питание играет фундаментальную роль в поддержании здоровья щитовидной железы и, как следствие, в профилактике ее заболеваний, включая рак щитовидной железы (РЩЖ). Щитовидная железа для синтеза тиреоидных гормонов, регулирующих обмен веществ во всем организме, нуждается в определенных микроэлементах. Их дефицит или избыток может нарушить ее функцию и стать пусковым фактором для развития патологических процессов.

Ключевым элементом для работы этого органа является йод. Недостаток йода в организме заставляет железу работать с повышенной нагрузкой, что может приводить к ее увеличению (зобу) и формированию узлов, некоторые из которых могут иметь злокачественный потенциал. Не менее важны и другие нутриенты, такие как селен, цинк и витамины, которые участвуют в метаболизме тиреоидных гормонов и защищают клетки от окислительного стресса.

Для лучшего понимания, какие продукты и микроэлементы важны для здоровья щитовидной железы, рассмотрим их в таблице ниже.

Важно также упомянуть о продуктах, содержащих гойтрогены (зобогенные вещества). К ним относятся овощи семейства крестоцветных: все виды капусты (белокочанная, брокколи, цветная), редис, репа. Эти вещества могут незначительно блокировать усвоение йода. Однако их негативное влияние проявляется только при употреблении в очень больших количествах на фоне уже существующего дефицита йода. При сбалансированном рационе и достаточном поступлении йода умеренное потребление этих овощей, особенно после термической обработки, абсолютно безопасно и даже полезно.

Самообследование щитовидной железы: пошаговая инструкция

Регулярный самоосмотр шеи — это простой и доступный метод вторичной профилактики рака щитовидной железы, направленный на раннее обнаружение узловых образований или увеличения органа. Процедура не заменяет визит к эндокринологу и ультразвуковое исследование, но позволяет вовремя заметить изменения и обратиться за профессиональной помощью. Проводить самообследование рекомендуется один раз в несколько месяцев.

Вот простая пошаговая инструкция, которая поможет вам провести осмотр правильно:

• Подготовка. Вам понадобится зеркало и стакан воды. Встаньте перед зеркалом так, чтобы ваша шея была хорошо освещена и видна.
• Определение местоположения. Щитовидная железа расположена в нижней части шеи, спереди, над ключицами и под кадыком (адамовым яблоком). Она похожа на бабочку, «крылья» которой обхватывают трахею.
• Осмотр. Слегка запрокиньте голову назад, чтобы кожа на шее натянулась. Это сделает контуры железы более заметными. Внимательно осмотрите область ее расположения на предмет асимметрии или видимых припухлостей.
• Пальпация при глотании. Наберите в рот небольшой глоток воды. Продолжая смотреть в зеркало, сглотните воду. В момент глотка щитовидная железа смещается вверх, а затем возвращается на место. Внимательно следите за этим движением. Обратите внимание, не появляются ли при этом какие-либо выпячивания или узелки.
• Прощупывание. Аккуратно, без сильного давления, прощупайте область железы подушечками пальцев. Двигайтесь симметрично с обеих сторон. Оцените, есть ли уплотнения, узелки или болезненные участки.

Эта процедура занимает всего несколько минут, но ее регулярное выполнение значительно повышает ваши шансы заметить проблему на ранней стадии.

Что искать во время самоосмотра и когда обращаться к врачу

Основная цель самообследования — заметить любые отклонения от вашей индивидуальной нормы. Обнаружив один или несколько из перечисленных ниже признаков, не следует поддаваться панике, но необходимо как можно скорее записаться на прием к врачу-эндокринологу для дальнейшей диагностики.

Поводом для консультации со специалистом являются:

• Видимая припухлость или уплотнение. Любое новое образование в области шеи, которое можно увидеть или прощупать.
• Асимметрия. Заметное увеличение одной стороны шеи по сравнению с другой.
• Изменение голоса. Появление необъяснимой осиплости или хрипоты, не связанной с простудными заболеваниями.
• Трудности при глотании или дыхании. Ощущение комка в горле, дискомфорт при проглатывании пищи.
• Увеличение шейных лимфоузлов. Прощупываемые «шарики» по бокам шеи.

Важно помнить, что подавляющее большинство (более 90%) узлов в щитовидной железе являются доброкачественными и не представляют угрозы для жизни. Однако определить природу узла может только врач после проведения обследования, которое обычно включает УЗИ и, при необходимости, тонкоигольную аспирационную биопсию. Раннее обращение к специалисту позволяет вовремя поставить точный диагноз и, если потребуется, начать лечение рака щитовидной железы на той стадии, когда он полностью излечим.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего онколога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти онколога рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Факторы риска, которые важно контролировать

Помимо питания и самообследования, существуют и другие факторы, влияющие на риск развития РЩЖ. Осведомленность о них помогает более осознанно подходить к вопросам профилактики.

К основным контролируемым или частично контролируемым факторам риска относятся:

• Йодный дефицит. Как уже упоминалось, это один из главных факторов риска, особенно для развития фолликулярного рака. Профилактика заключается в употреблении йодированной соли и продуктов, богатых йодом.
• Ионизирующее излучение. Особенно опасно облучение области головы и шеи в детском и подростковом возрасте. Необходимо избегать необоснованных рентгенологических исследований этой зоны и строго следовать мерам защиты при работе с источниками радиации.
• Семейный анамнез. Наличие рака щитовидной железы у близких родственников (родители, братья, сестры) повышает риск. Это не означает, что заболевание обязательно разовьется, но требует повышенной бдительности, регулярных самоосмотров и профилактических визитов к эндокринологу.
• Возраст и пол. РЩЖ чаще встречается у женщин, а пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 50 лет. Этот факт подчеркивает важность регулярного самоконтроля для данной группы.

Понимание этих факторов помогает сформировать индивидуальную стратегию профилактики и определить частоту консультаций со специалистом.

Можно ли полностью предотвратить рак щитовидной железы

На сегодняшний день не существует способа, который бы на 100% гарантировал защиту от развития рака щитовидной железы. Онкологические заболевания являются многофакторными, и их возникновение зависит от сложного взаимодействия генетической предрасположенности и влияния окружающей среды. Однако это не означает, что профилактические меры бессмысленны.

Главная цель профилактики — не абсолютное предотвращение, а максимальное снижение рисков и обеспечение ранней диагностики. Сбалансированное питание, богатое йодом и селеном, поддерживает нормальное функционирование органа и снижает вероятность патологических изменений. Регулярное самообследование позволяет обнаружить уплотнения на той стадии, когда они еще малы и не вызывают симптомов. Именно сочетание этих двух подходов дает наилучший результат: оно позволяет либо избежать болезни, либо выявить ее на самом раннем этапе, когда прогноз лечения максимально благоприятный.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Рак щитовидной железы». Разработчик: Ассоциация онкологов России, Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России». Утверждены Минздравом РФ.
2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 432 с.
3. Haugen B.R., Alexander E.K., Bible K.C., et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016 Jan;26(1):1-133.
4. Iodine deficiency. World Health Organization (WHO) [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/data/nutrition/nlis/info/iodine-deficiency.
5. Трошина Е.А., Платонова Н.М., Панфилова Е.А., Панфилов Г.О. Профилактика йододефицитных заболеваний: достижения, проблемы, пути решения // Проблемы эндокринологии. — 2021. — Т. 67. — №1. — С. 10–19.