Организация правильного питания при меланоме для поддержки организма




Ипатов Алексей Вениаминович

Автор:

Ипатов Алексей Вениаминович

Онколог, Хирург, Маммолог

08.12.2025
4 мин.

Правильное питание при меланоме — это не метод лечения самого заболевания, а важнейший компонент комплексной поддержки организма, который помогает легче переносить терапию, сохранять силы и улучшать общее самочувствие. Грамотно составленный рацион направлен на борьбу с побочными эффектами лечения, поддержание нормального веса, укрепление иммунной системы и обеспечение клеток необходимыми ресурсами для восстановления. Это один из доступных и эффективных способов, которым пациент может активно участвовать в процессе своего выздоровления и значительно повысить качество жизни на всех этапах борьбы с болезнью.

Почему питание так важно в борьбе с меланомой

Когда организм сталкивается с онкологическим заболеванием и агрессивным лечением (химиотерапией, таргетной терапией, иммунотерапией), его потребности в энергии и питательных веществах резко возрастают. Питание перестает быть просто источником калорий и становится инструментом, который помогает решать несколько ключевых задач. Во-первых, адекватное поступление белка и энергии помогает предотвратить кахексию — тяжелое истощение организма, сопровождающееся потерей мышечной массы. Во-вторых, сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами, поддерживает работу иммунной системы, которая играет центральную роль в борьбе с опухолевыми клетками, особенно при проведении иммунотерапии. В-третьих, правильная диета помогает смягчить такие побочные эффекты лечения, как тошнота, диарея, изменение вкуса и потеря аппетита, делая этот сложный период более переносимым. Таким образом, нутритивная поддержка — это не второстепенная деталь, а фундаментальная часть сопроводительной терапии при раке кожи.

Основные принципы диеты при раке кожи

Основная цель диеты при меланоме — обеспечить организм всеми необходимыми ресурсами, не перегружая его. Для этого важно придерживаться нескольких основополагающих принципов, которые составляют фундамент здорового рациона онкологического пациента.

  • Достаточная калорийность и высокое содержание белка. Организм тратит много энергии на борьбу с болезнью и восстановление после лечения. Белок является главным строительным материалом для клеток, включая клетки иммунной системы и поврежденные ткани. Важно не допускать дефицита калорий и потери веса.
  • Дробное питание. Прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день помогает избежать чувства переполненности желудка, снижает тошноту и обеспечивает равномерное поступление энергии в течение дня.
  • Адекватный питьевой режим. Достаточное количество жидкости (чистая вода, некрепкий чай, морсы, компоты) необходимо для поддержания обменных процессов, выведения токсинов и профилактики обезвоживания, особенно при диарее или рвоте.
  • Щадящая кулинарная обработка. Продукты лучше всего готовить на пару, отваривать, тушить или запекать. Следует избегать жарки, так как она создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему и может приводить к образованию вредных соединений.
  • Акцент на цельные продукты. Основой рациона должны стать натуральные, минимально обработанные продукты: овощи, фрукты, цельные злаки, нежирные источники белка. Это обеспечивает поступление не только макронутриентов (белков, жиров, углеводов), но и клетчатки, витаминов и антиоксидантов.

Рекомендуемые продукты для рациона пациента

Для поддержания сил и обеспечения организма всем необходимым рацион должен быть максимально разнообразным и сбалансированным. В следующей таблице представлены ключевые группы продуктов и их роль в питании при меланоме.

Группа продуктов Примеры Почему это важно
Источники белка Нежирное мясо птицы (индейка, курица), рыба (особенно жирных сортов), яйца, творог, бобовые (чечевица, нут), тофу. Белок необходим для восстановления тканей, поддержания мышечной массы и нормальной работы иммунной системы.
Сложные углеводы Цельнозерновые крупы (гречка, овсянка, киноа, бурый рис), цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы. Обеспечивают организм стабильной энергией на длительное время, содержат клетчатку, которая важна для нормальной работы кишечника.
Полезные жиры Авокадо, оливковое масло, орехи (миндаль, грецкие), семена (льна, чиа), жирная морская рыба (лосось, скумбрия). Участвуют в уменьшении воспалительных процессов в организме благодаря омега-3 жирным кислотам, являются концентрированным источником энергии.
Овощи, фрукты и ягоды Брокколи, цветная капуста, морковь, тыква, шпинат, ягоды (черника, малина), цитрусовые, яблоки. Богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, которые защищают клетки от повреждения свободными радикалами и поддерживают иммунитет.

Продукты, потребление которых стоит ограничить

Хотя строгих запретов не существует и главным ориентиром должно быть самочувствие пациента, есть ряд продуктов, которые могут усиливать воспаление, создавать лишнюю нагрузку на организм или не несут питательной ценности. Их потребление рекомендуется свести к минимуму.

  • Красное и переработанное мясо. Колбасы, сосиски, бекон, копчености и большое количество красного мяса могут способствовать воспалительным процессам в организме.
  • Простые сахара и сладости. Конфеты, выпечка из белой муки, сладкие напитки дают быстрый, но короткий прилив энергии и не содержат полезных нутриентов. Их избыток может способствовать набору жировой, а не мышечной массы.
  • Трансжиры. Содержатся в маргарине, фастфуде, кондитерских изделиях промышленного производства. Они оказывают провоспалительное действие и негативно влияют на здоровье в целом.
  • Алкоголь. Оказывает токсическую нагрузку на печень, которая и так активно работает над метаболизмом лекарственных препаратов, и может усугублять побочные эффекты лечения.

Как справиться с побочными эффектами лечения с помощью питания

Коррекция рациона — один из самых эффективных способов облегчить состояние при побочных эффектах терапии. Важно прислушиваться к своему организму и не заставлять себя есть через силу, а подбирать те продукты и блюда, которые переносятся лучше всего.

Побочный эффект Рекомендации по питанию
Тошнота и рвота Ешьте часто и маленькими порциями. Отдавайте предпочтение прохладной или чуть теплой пище без резкого запаха. Помогают сухие крекеры, тосты, имбирный чай, кислые леденцы. Избегайте жирной и острой пищи.
Потеря аппетита Старайтесь есть понемногу, даже если нет чувства голода. Делайте акцент на калорийные и богатые белком продукты (ореховая паста, авокадо, сыр). Можно использовать специальные лечебные питательные смеси после консультации с врачом.
Изменение вкуса и обоняния Экспериментируйте с приправами и травами (кроме острых). Продукты с выраженным вкусом (цитрусовые, кисломолочные продукты) могут переноситься лучше. Иногда помогает использование пластиковых, а не металлических столовых приборов.
Сухость во рту и мукозиты (воспаление слизистых) Выбирайте мягкую, пюрированную или жидкую пищу (супы-пюре, смузи, детское питание). Избегайте сухих, твердых, кислых и соленых продуктов. Пейте больше жидкости небольшими глотками в течение дня.

Роль витаминов и биологически активных добавок

Вопрос приема витаминов, минеральных комплексов и биологически активных добавок (БАД) требует особого внимания и обязательного обсуждения с лечащим онкологом. Бесконтрольный прием даже казалось бы безобидных препаратов может быть опасен. Например, высокие дозы антиоксидантов (витаминов С и Е) теоретически могут снижать эффективность лучевой и химиотерапии, защищая не только здоровые, но и опухолевые клетки. Врач может назначить прием определенных витаминов (например, витамина D) только после проведения анализов и выявления их дефицита. Никогда не начинайте прием каких-либо добавок самостоятельно, руководствуясь советами из непроверенных источников.

Питьевой режим: сколько и что пить

Поддержание водного баланса — критически важная задача. Обезвоживание усугубляет слабость, головокружение и может привести к серьезным нарушениям в работе почек, особенно на фоне химиотерапии. Рекомендуется выпивать около 1,5–2 литров жидкости в день, если нет иных указаний от врача. Основой питьевого режима должна быть чистая негазированная вода. Также полезны некрепкие травяные чаи (ромашка, мята), морсы из некислых ягод, компоты из сухофруктов и нежирные куриные или овощные бульоны, которые дополнительно снабжают организм солями и минералами.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Меланома кожи и слизистых оболочек». Разработчики: Ассоциация онкологов России, Ассоциация специалистов по проблемам меланомы. Утверждены Минздравом РФ.
  2. Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Онкология: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 920 с.
  3. Снеговой А.В., Кононенко И.Б. Практические рекомендации по нутритивной поддержке онкологических больных. Общероссийский союз общественных объединений «Российское общество онкологов». — М., 2018.
  4. Клинические практические рекомендации NCCN по онкологии. Меланома кожи (National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines in Oncology. Melanoma: Cutaneous).
  5. Американское онкологическое общество. Питание для людей с раком (American Cancer Society. Nutrition for People With Cancer).
  6. Arends J., Bachmann P., Baracos V. et al. Рекомендации ESPEN по питанию онкологических пациентов // Clinical Nutrition. — 2017. — Vol. 36 (1). — P. 11–48.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы онкологам

Все консультации онкологов


Метастазы в кости

Сцинтиграфия прказала гиперфиксацию РФП в проекции L4 позвонка....

Язва на корне языка

Выскочила язва на корне языка неделю назад. Безболезненная, не...

Что делать, если у меня подозрение на рак?

Добрый день. Врач сказал, что у меня есть подозрение на рак. Какие...

Врачи онкологи

Все онкологи


Онколог, Хирург, Маммолог

Кубанская государственная медицинская академия

Стаж работы: 45 л.

Онколог, Терапевт

ВолгГМУ

Стаж работы: 10 л.

Онколог

Приволжский исследовательский медицинский университет

Стаж работы: 53 л.