Применить кинезиотейпирование для стабилизации и снятия боли в колене

Кинезиотейпирование коленного сустава — это эффективный и безопасный метод поддержки, который помогает уменьшить боль, снять отек и улучшить функцию сустава без ограничения его подвижности. В отличие от жестких ортезов, эластичные ленты (тейпы) не сковывают движения, а мягко направляют их, создавая условия для скорейшего восстановления. Этот метод основан на воздействии на кожу, мышцы и связки, что активизирует внутренние ресурсы организма для заживления и реабилитации. Правильное наложение тейпа обеспечивает не только механическую поддержку, но и стимулирует нервные рецепторы, что способствует снижению болевого синдрома и восстановлению нормального мышечного тонуса.

Как работает кинезиотейп на коленном суставе

Механизм действия кинезиотейпирования многогранен и включает несколько ключевых аспектов, которые в совокупности обеспечивают терапевтический эффект. Понимание этих принципов помогает осознать, почему тейп является не просто пластырем, а полноценным инструментом в реабилитации. При наложении на кожу эластичная лента слегка приподнимает ее, создавая дополнительное пространство между кожей и подлежащими тканями. Это приводит к нескольким важным последствиям.

• Обезболивающий эффект. Приподнимание кожи уменьшает давление на болевые рецепторы (ноцицепторы), расположенные под ней. Кроме того, постоянная стимуляция других рецепторов (механорецепторов), отвечающих за осязание и давление, «отвлекает» нервную систему от болевых сигналов. Этот механизм известен как «теория воротного контроля боли».
• Улучшение кровообращения и лимфотока. Увеличение межтканевого пространства способствует улучшению микроциркуляции и оттока лимфы. Это помогает быстрее выводить продукты воспаления и уменьшать отек, что является частым спутником травм и заболеваний колена.
• Мышечная поддержка и коррекция. В зависимости от направления и степени натяжения, тейп может либо стимулировать ослабленную мышцу, либо, наоборот, способствовать расслаблению перенапряженной. Это помогает восстановить правильный мышечный баланс вокруг коленного сустава.
• Стабилизация сустава. Кинезиотейпирование обеспечивает мягкую динамическую поддержку, не блокируя движение. Лента как бы «подсказывает» суставу правильную траекторию движения, улучшая проприоцепцию — ощущение положения собственного тела в пространстве. Это особенно важно при нестабильности коленной чашечки или после травм связок.

Показания к тейпированию колена: когда это действительно необходимо

Кинезиотейпирование коленного сустава применяется при широком спектре состояний, от острых травм до хронических заболеваний. Этот метод может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими видами лечения, такими как лечебная физкультура (ЛФК), массаж и физиотерапия. Ниже приведены основные ситуации, в которых наложение тейпа может принести значительное облегчение.

• Боль в передней части колена (пателлофеморальный болевой синдром). Часто возникает у бегунов и людей, ведущих активный образ жизни. Тейпирование помогает скорректировать положение коленной чашечки (надколенника) и снизить нагрузку на ее хрящ.
• Артроз коленного сустава (гонартроз). При дегенеративных изменениях в суставе тейп помогает уменьшить боль, улучшить функцию и обеспечить легкую поддержку, что позволяет сохранить двигательную активность.
• Нестабильность коленного сустава. После растяжений или частичных повреждений боковых или крестообразных связок кинезиотейп обеспечивает дополнительную стабилизацию во время движения.
• Травмы менисков. В период реабилитации тейпирование помогает уменьшить болевой синдром и отек, а также поддержать сустав.
• Восстановление после операций. После артроскопии или других хирургических вмешательств на коленном суставе метод используется для борьбы с отеком и улучшения проприоцепции.
• Ушибы и мышечные растяжения. При травмах мягких тканей вокруг колена (например, четырехглавой мышцы бедра) тейп ускоряет рассасывание гематом и снимает боль.
• Профилактика травм. Спортсмены часто используют кинезиотейпирование перед соревнованиями или интенсивными тренировками для дополнительной поддержки суставов и связок.

Основные правила и подготовка к процедуре

Для достижения максимального эффекта и предотвращения кожных реакций крайне важно соблюдать правила подготовки и наложения тейпа. Неправильная техника может не только свести на нет всю пользу от процедуры, но и вызвать раздражение. Процесс подготовки несложен, но требует внимания к деталям.

• Подготовка кожи. Кожа в области колена должна быть чистой, сухой и обезжиренной. Перед процедурой необходимо удалить волосы, так как они мешают плотному прилеганию ленты и вызывают боль при ее снятии. Можно использовать спиртовой раствор для обезжиривания кожи.
• Подготовка тейпа. Отрежьте ленту необходимой длины. Важный шаг — закругление краев тейпа ножницами. Острые углы склонны цепляться за одежду и отклеиваться раньше времени.
• Правильное натяжение. Сила натяжения ленты — ключевой фактор. Для разных техник требуется разная степень натяжения, обычно от 0% до 50%. Начало и конец ленты (так называемые «якоря», длиной 3–5 см) всегда клеятся без натяжения.
• Активация клея. После наложения ленты на кожу ее необходимо тщательно растереть ладонью в течение нескольких секунд. Тепло активирует термочувствительный клей, обеспечивая надежную фиксацию.
• Время и положение. Накладывать тейп следует как минимум за 30–60 минут до физической активности или контакта с водой. Положение сустава во время аппликации зависит от цели: например, для поддержки связок колено должно быть слегка согнуто.

Техники наложения тейпа для разных целей

Существует множество схем наложения тейпов на коленный сустав, выбор которых зависит от конкретной проблемы. Описать все варианты сложно, но можно выделить несколько базовых и наиболее эффективных техник, которые применяются чаще всего. Важно понимать, что для правильного выполнения сложных аппликаций может потребоваться помощь специалиста.

Техника для стабилизации коленной чашечки (надколенника). Используется Y-образный отрез тейпа.

1. Якорь (основание) ленты клеится без натяжения над коленной чашечкой на бедре.
2. Колено сгибается под углом около 90 градусов.
3. «Хвосты» Y-образной ленты с легким натяжением (15–25%) обводят коленную чашечку с обеих сторон.
4. Концы «хвостов» закрепляются без натяжения под надколенником.

Эта аппликация создает механическую поддержку, помогая надколеннику двигаться по правильной траектории.

Техника для поддержки боковых связок. Применяется при их нестабильности или после растяжения.

1. Берутся два I-образных отрезка тейпа.
2. Колено сгибается под небольшим углом (20–30 градусов).
3. Первый якорь клеится на бедре с внутренней или наружной стороны сустава.
4. Лента с натяжением около 50% ведется вниз, пересекая суставную щель, и второй якорь крепится на голени.
5. Аналогичная аппликация выполняется с другой стороны сустава.

Такой способ создает дополнительную боковую стабильность.

Лимфодренажная техника для снятия отека. Используется тейп, разрезанный на 4–5 тонких полосок, с общим основанием («веер», «осьминог»).

1. Основание ленты клеится без натяжения выше или ниже области отека, в направлении ближайших лимфатических узлов (например, в подколенной ямке).
2. Полоски-«лучи» веерообразно распределяются по области отека, накладываясь на кожу без натяжения или с минимальным натяжением.

Эта аппликация за счет приподнимания кожи создает каналы для оттока лишней жидкости.

Что можно и чего нельзя делать с наложенным тейпом

После того как аппликация выполнена, важно соблюдать определенные правила, чтобы продлить срок ее службы и избежать нежелательных реакций. Правильный уход за тейпом позволяет носить его несколько дней, сохраняя терапевтический эффект. Для удобства мы собрали основные рекомендации в виде таблицы.

Противопоказания и возможные риски кинезиотейпирования

Несмотря на высокую безопасность метода, существует ряд состояний, при которых его применение не рекомендуется или требует особой осторожности. Пренебрежение противопоказаниями может привести к ухудшению состояния. Важно проконсультироваться с врачом перед первым применением тейпа, особенно при наличии хронических заболеваний.

К абсолютным противопоказаниям, при которых использование кинезиотейпирования запрещено, относятся:

• Онкологические заболевания. Стимуляция кровообращения и лимфотока теоретически может способствовать распространению метастазов.
• Тромбоз глубоких вен. Наложение тейпа в области тромба может спровоцировать его отрыв.
• Открытые раны, трофические язвы и инфекционные поражения кожи. Нанесение ленты на поврежденные участки может усугубить инфекцию и замедлить заживление.
• Аллергическая реакция на акриловый клей, используемый в тейпах. Людям со склонностью к аллергии рекомендуется провести тест на небольшом участке кожи перед полноценной аппликацией.
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и почечной систем, сопровождающиеся выраженными отеками.

Основной риск при использовании тейпов — это кожные реакции. Они могут варьироваться от легкого покраснения после снятия ленты до выраженного контактного дерматита. Причиной может быть как индивидуальная непереносимость клея, так и неправильная техника наложения (чрезмерное натяжение) или снятия тейпа. Чтобы минимизировать риски, следует использовать качественные, сертифицированные ленты и строго следовать инструкциям.

Список литературы

1. Касе К., Уоллис Д., Касе Т. Клиническое руководство по кинезиотейпированию. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 240 с.
2. Субботин Ф. А. Пропедевтика функционального терапевтического кинезиотейпирования. — М.: Спорт, 2016. — 256 с.
3. Епифанов В. А. Медицинская реабилитация: Руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 768 с.
4. Ассоциация ревматологов России. Клинические рекомендации. Гонартроз. — М., 2021.
5. Mostafavifar, M., Wertz, J., & Borchers, J. (2012). A systematic review of the effectiveness of Kinesio taping for musculoskeletal injury. The Physician and Sportsmedicine, 40(4), 33-40.