Ортопедия

Ортопедия — это важнейший раздел медицины, посвященный диагностике, лечению и профилактике заболеваний, травм и деформаций костно-мышечной системы. Сюда входят позвоночник, суставы, кости, связки, сухожилия и мышцы. Цель ортопедии — восстановить или сохранить нормальную функцию движения, устранить боль и вернуть человека к полноценной жизни.

Какие проблемы решает современная ортопедия

Сфера деятельности ортопедии чрезвычайно широка. Она охватывает как врожденные патологии, например, косолапость или дисплазию тазобедренных суставов у младенцев, так и приобретенные состояния. Среди последних наиболее распространены дегенеративные изменения — процессы постепенного "изнашивания" тканей.

Ключевые области ортопедической помощи включают лечение остеоартроза (артроза), при котором разрушается суставной хрящ, остеохондроза позвоночника, связанного с дистрофией межпозвонковых дисков, и остеопороза — системного заболевания, ведущего к снижению плотности костей и повышению риска переломов. Также ортопедия занимается последствиями спортивных и бытовых травм: переломами, разрывами связок (например, крестообразных связок колена), повреждениями менисков.

Хронические воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), также требуют внимания ортопеда наряду с ревматологом для предотвращения деформаций и сохранения подвижности.

Тревожные сигналы, требующие помощи

Затягивать с визитом к специалисту не стоит при появлении стойких симптомов, указывающих на проблемы опорно-двигательного аппарата. Наиболее частым поводом для обращения является боль. Важно обратить внимание на ее характер: ноющая боль в суставах, усиливающаяся при нагрузке или к концу дня, острая боль при движении или в покое, боль в спине, отдающая в ногу или руку.

Снижение подвижности сустава, ощущение скованности, особенно по утрам, которое проходит лишь через некоторое время, или заметное ограничение амплитуды движений — серьезные признаки неблагополучия. Видимая деформация суставов (увеличение, искривление), появление отечности или припухлости вокруг них, а также ощущение нестабильности, "подкашивания" или "щелчков" в суставах во время движения — все это требует профессиональной оценки.

Даже незначительные, но повторяющиеся травмы или дискомфорт, мешающий обычной активности, — достаточный повод для ортопедического осмотра. Ранняя диагностика значительно повышает эффективность лечения.

Методы диагностики в ортопедической практике

Постановка точного диагноза в ортопедии начинается с тщательного клинического осмотра. Врач оценивает объем движений в суставах, состояние мышц, выявляет болезненные точки, проверяет рефлексы и специфические тесты, позволяющие заподозрить повреждение конкретных структур.

Для детальной визуализации состояния костей и суставов незаменима рентгенография. Она хорошо показывает переломы, костные деформации, сужение суставной щели (признак артроза) и костные разрастания (остеофиты). Когда требуется более детальная картина, особенно мягких тканей (хрящи, связки, мениски, сухожилия, мышцы, спинной мозг, нервные корешки), применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Компьютерная томография (КТ) обеспечивает высокую детализацию костной структуры в сложных проекциях и часто используется при планировании операций. Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов позволяет оценить состояние мягких тканей в режиме реального времени, выявить воспаление синовиальной оболочки (синовит), жидкость в суставе и повреждения связок и сухожилий. В некоторых случаях для анализа состояния сустава изнутри применяется артроскопия — малоинвазивная хирургическая процедура.