Височный лифтинг: как деликатно приподнять уголки бровей и глаз

Височный лифтинг — это локальная омолаживающая операция, направленная на коррекцию возрастных изменений в верхней трети лица, а именно в области висков, внешних уголков глаз и бровей. В отличие от более обширных вмешательств, таких как полная подтяжка лба, темпоропластика позволяет добиться выраженного, но при этом естественного результата с минимальной травматизацией тканей и коротким периодом восстановления. Эта процедура эффективно устраняет опущение (птоз) наружной части бровей, разглаживает «гусиные лапки» и придает взгляду открытость и свежесть.

Показания к проведению темпоропластики

Основная задача височной подтяжки — коррекция возрастных и врожденных особенностей в латеральной (боковой) части верхней трети лица. Решение о необходимости операции принимается совместно с пластическим хирургом после оценки анатомических особенностей пациента и его эстетических пожеланий. Как правило, процедура рекомендуется при наличии следующих состояний:

• Опущение наружной трети брови, которое придает лицу уставший, грустный или хмурый вид.
• Наличие выраженных морщин в уголках глаз, известных как «гусиные лапки», которые не поддаются полной коррекции косметологическими методами.
• Провисание кожи в области висков и скул, приводящее к потере четкости овала лица в его верхней части.
• Желание пациента незначительно изменить форму бровей, приподняв их хвосты для создания более открытого и молодого взгляда.
• Неглубокие морщины в височной области.

Важно понимать, что височный лифтинг не устраняет горизонтальные морщины на лбу или вертикальные складки между бровями. Для коррекции этих зон применяются другие методики, например эндоскопическая подтяжка лба.

Ключевые преимущества височной подтяжки

Популярность темпоропластики обусловлена рядом значительных преимуществ по сравнению с другими омолаживающими операциями. Эти достоинства делают ее привлекательным выбором для пациентов, стремящихся к заметному, но деликатному омоложению.

• Малая инвазивность. Операция проводится через небольшие разрезы (обычно до 3–4 см), которые скрыты в волосистой части головы в височной области. Это обеспечивает минимальную травматизацию тканей и делает послеоперационные рубцы практически незаметными.
• Естественный результат. Методика позволяет избежать эффекта «перетянутости» или удивленного взгляда. Лицо выглядит отдохнувшим и посвежевшим, сохраняя при этом индивидуальные черты и естественную мимику.
• Короткий период реабилитации. Благодаря малой травматичности восстановление после височного лифтинга проходит значительно быстрее, чем после классической подтяжки лба. Большинство пациентов могут вернуться к социальной активности уже через 7–14 дней.
• Комплексный эффект. Процедура не только поднимает уголки бровей, но и разглаживает кожу у внешних уголков глаз, а также незначительно подтягивает ткани в области скул, создавая общий омолаживающий эффект.
• Долгосрочность результата. В отличие от инъекционных и аппаратных методик, эффект от хирургической височной подтяжки сохраняется на долгие годы, обычно от 7 до 10 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

Как проходит операция по височному лифтингу

Операция по височной подтяжке является хорошо отработанной хирургической процедурой, которая выполняется в несколько этапов. Успех во многом зависит от тщательного планирования и точного соблюдения хирургической техники.

Вот основные этапы проведения темпоропластики:

1. Консультация и планирование. На этом этапе хирург оценивает состояние кожи и подлежащих тканей, обсуждает с пациентом ожидаемые результаты и определяет объем вмешательства. Проводится фотографирование и моделирование будущего результата. Также назначается предоперационное обследование для исключения противопоказаний.
2. Обезболивание. Височный лифтинг может проводиться как под местной анестезией с седацией (внутривенным введением успокаивающих препаратов), так и под общим наркозом. Выбор метода анестезии зависит от объема операции, предпочтений хирурга и пациента, а также общего состояния здоровья.
3. Хирургический этап. Хирург выполняет небольшие разрезы в височной области, в зоне роста волос. Через эти разрезы производится отслойка кожи и подлежащих мягких тканей. Ключевым моментом является работа с поверхностной мышечно-апоневротической системой (SMAS) — это глубокий слой, который обеспечивает каркас для мягких тканей лица. Ткани перемещаются в более высокое положение и надежно фиксируются. Избытки кожи аккуратно иссекаются.
4. Завершение. На разрезы накладываются косметические швы. В некоторых случаях могут быть установлены тонкие дренажи для отвода жидкости. На область вмешательства накладывается компрессионная повязка для уменьшения отека.

Продолжительность операции обычно составляет от 1 до 1,5 часа. После процедуры пациент некоторое время находится в палате под наблюдением медицинского персонала.

Период реабилитации: что ожидать после процедуры

Восстановление после темпоропластики проходит относительно легко, но требует соблюдения всех рекомендаций врача для достижения наилучшего результата и минимизации рисков. Период реабилитации можно условно разделить на несколько этапов.

• Первые дни (1–3 дня). В это время наблюдаются максимальные отеки и могут появиться синяки, которые распространяются на область вокруг глаз. Болевые ощущения, как правило, умеренные и хорошо контролируются назначенными обезболивающими препаратами. Необходимо носить компрессионную повязку.
• Первая неделя (до 7–10 дней). Отеки и синяки постепенно уменьшаются. В этот период снимают швы. Можно мыть голову, соблюдая осторожность. Большинство пациентов уже чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы выполнять легкую работу по дому.
• Первый месяц. Основные отеки спадают, и уже можно оценить предварительный результат. Однако ткани все еще находятся в процессе заживления. В этот период необходимо соблюдать ряд ограничений.

Для успешного восстановления следует придерживаться следующих правил:

• Исключить физические нагрузки, занятия спортом, посещение бани, сауны и бассейна на 1 месяц.
• Спать на спине с приподнятой головой, чтобы уменьшить отечность.
• Избегать прямых солнечных лучей и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF 50+).
• Воздержаться от окрашивания волос и химической завивки в течение 4–6 недель.

Окончательный результат височного лифтинга формируется через 2–3 месяца, когда полностью сойдут внутренние отеки и ткани займут свое окончательное положение.

Сравнение височного лифтинга с другими методиками

Для коррекции верхней трети лица существует несколько методик, и выбор оптимальной зависит от исходного состояния тканей и желаемого результата. Ниже представлена сравнительная таблица, которая поможет понять место темпоропластики среди других процедур.

Возможные риски и противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, височная подтяжка имеет ряд противопоказаний и связана с определенными рисками. Честное обсуждение этих аспектов с врачом является залогом безопасности и удовлетворенности результатом.

Основные противопоказания к проведению темпоропластики:

• Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии).
• Нарушения свертываемости крови.
• Острые инфекционные и воспалительные заболевания.
• Онкологические заболевания.
• Воспалительные процессы на коже в зоне предполагаемого вмешательства.
• Беременность и период лактации.

К возможным осложнениям, хотя и редким при выполнении операции опытным хирургом, относятся:

• Гематомы и кровотечения. Скопление крови под кожей, требующее иногда повторного вмешательства.
• Инфекционные осложнения. Воспаление в области швов, требующее антибактериальной терапии.
• Повреждение ветвей лицевого нерва. Может привести к временному или, в крайне редких случаях, постоянному нарушению мимики в области лба.
• Временное или постоянное изменение чувствительности кожи в височной области.
• Алопеция (выпадение волос) по линии рубцов. Обычно это явление временное.
• Асимметрия. Незначительная асимметрия может наблюдаться в раннем послеоперационном периоде из-за неравномерного отека.
• Формирование грубых рубцов. Зависит от индивидуальных особенностей заживления тканей.

Тщательное предоперационное обследование и соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде позволяют свести эти риски к минимуму.

Как сохранить результат надолго

Долговечность эффекта от височного лифтинга зависит не только от мастерства хирурга, но и от образа жизни пациента после операции. Чтобы результат радовал как можно дольше, важно придерживаться комплексного подхода к уходу за собой.

• Защита от солнца. Ультрафиолетовое излучение является одним из главных факторов фотостарения кожи. Регулярное использование солнцезащитных средств с высоким SPF поможет замедлить процессы старения и сохранить упругость кожи.
• Правильный уход за кожей. Используйте качественные косметические средства, направленные на увлажнение, питание и стимуляцию выработки коллагена. Профессиональные косметологические процедуры (например, биоревитализация, мезотерапия) могут служить хорошей поддержкой.
• Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, достаточная физическая активность и полноценный сон напрямую влияют на состояние кожи и скорость возрастных изменений.
• Контроль веса. Резкие колебания веса могут негативно сказаться на эластичности кожи и привести к ее повторному провисанию.

Соблюдение этих простых правил поможет продлить молодость и красоту, достигнутые с помощью темпоропластики, на максимально долгий срок.

Список литературы

1. Пшениснов К. П. Эстетическая хирургия лица. — М.: Практическая медицина, 2017. — 352 с.
2. Aston S. J., Beasley R. W., Thorne C. H. Grabb and Smith's Plastic Surgery. 6th ed. — Lippincott Williams & Wilkins, 2006. — 1152 p.
3. Peled Z. M. Temple-Lifting: A Minimally Invasive Approach to Rejuvenation of the Upper Third of the Face // Aesthetic Plastic Surgery. — 2007. — Vol. 31(5). — P. 500–505.
4. Neligan P. C., ed. Plastic Surgery, Volume 2: Aesthetic Surgery. 4th ed. — Elsevier, 2017. — 896 p.
5. Федеральные клинические рекомендации. Пластическая хирургия. Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ), 2021.