Противопоказания к фронтлифтингу: кому нельзя делать подтяжку лба




Темарина Валерия Викторовна

Автор:

Темарина Валерия Викторовна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Решение о проведении пластической операции — это серьезный шаг, который требует тщательной оценки состояния здоровья. Существуют определенные противопоказания к фронтлифтингу, которые делают выполнение подтяжки лба невозможным или сопряженным с высоким риском для пациента. Эти ограничения направлены на обеспечение максимальной безопасности и предотвращение осложнений как во время хирургического вмешательства, так и в период восстановления. Понимание этих факторов помогает пациенту и врачу принять взвешенное и ответственное решение. Все противопоказания делятся на две большие группы: абсолютные, при которых операция недопустима ни при каких условиях, и относительные, когда вмешательство возможно после дополнительной подготовки или при соблюдении определенных условий.

Абсолютные противопоказания: когда операция категорически запрещена

Абсолютные противопоказания — это состояния и заболевания, при которых риск для жизни и здоровья пациента настолько высок, что проведение плановой эстетической операции, какой является подтяжка лба, становится невозможным. Наличие хотя бы одного из этих факторов является безусловным основанием для отказа в проведении фронтлифтинга.

  • Онкологические заболевания. Активный раковый процесс или недавнее его лечение ослабляют организм, изменяют работу иммунной системы и свертываемость крови. Проведение операции может спровоцировать прогрессирование болезни или вызвать тяжелые осложнения.
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Неконтролируемая гипертония, недавний инфаркт миокарда (менее 6 месяцев), тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия — все это создает огромную нагрузку на сердце во время анестезии и самой операции.
  • Острые инфекционные заболевания. Любая инфекция в активной фазе, будь то грипп, ОРВИ или обострение герпеса, является строгим противопоказанием. Организм борется с инфекцией, и дополнительный стресс в виде операции может привести к генерализации процесса и тяжелым послеоперационным осложнениям.
  • Нарушения свертываемости крови. Гемофилия и другие коагулопатии делают неконтролируемым любое кровотечение, что абсолютно недопустимо в хирургии. Это может привести к образованию обширных гематом и массивной кровопотере.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации. Высокий и нестабильный уровень сахара в крови грубо нарушает микроциркуляцию и процессы регенерации. Это приводит к очень плохому заживлению ран, высокому риску нагноения и некроза (омертвения) тканей.
  • Тяжелые психические расстройства. Заболевания, такие как шизофрения, психозы или дисморфофобия (патологическая убежденность в наличии физического дефекта), делают невозможным адекватное восприятие пациентом процесса лечения и его результатов.
  • Аутоиммунные заболевания в активной фазе. Системная красная волчанка, склеродермия и другие подобные заболевания характеризуются атакой иммунной системы на собственные ткани организма. Хирургическая травма может спровоцировать тяжелое обострение основного заболевания.

Относительные противопоказания к подтяжке лба: когда решение принимается индивидуально

Относительные противопоказания — это состояния, которые повышают операционные риски, но не исключают возможность проведения фронтлифтинга полностью. В таких случаях требуется тщательная предоперационная подготовка, коррекция имеющихся нарушений и совместное решение пластического хирурга, анестезиолога и, при необходимости, узких специалистов (кардиолога, эндокринолога). Операция может быть выполнена, если потенциальная польза превышает возможные риски, а состояние пациента стабилизировано.

Состояние или фактор Почему это является риском Что необходимо для допуска к операции
Контролируемый сахарный диабет Даже при стабильном уровне глюкозы сохраняется некоторый риск замедленного заживления и инфекций. Консультация эндокринолога, стабильные показатели гликированного гемоглобина, коррекция сахароснижающей терапии.
Артериальная гипертензия Повышенное давление увеличивает риск кровотечения во время и после операции, а также образования гематом. Подбор эффективной гипотензивной терапии, стабильные показатели артериального давления на протяжении нескольких недель до операции.
Курение Никотин вызывает спазм мелких сосудов, что резко ухудшает кровоснабжение тканей. Это ведет к замедленному заживлению, повышает риск некроза кожи и образования грубых рубцов. Полный отказ от курения как минимум за 4–6 недель до операции и на весь период реабилитации.
Ожирение Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, затрудняет проведение анестезии и повышает риск тромбоэмболических осложнений. По возможности — снижение веса до операции. Обязательная профилактика тромбозов (компрессионный трикотаж, антикоагулянты).
Возраст старше 65 лет С возрастом снижаются регенеративные способности организма и накапливаются хронические заболевания, что может замедлить восстановление. Тщательное обследование для исключения скрытых патологий. Возраст сам по себе не противопоказание, важен биологический возраст и общее состояние здоровья.
Хронические заболевания кожи в зоне операции Псориаз, экзема или акне в стадии обострения могут привести к инфицированию послеоперационных ран и плохому заживлению. Достижение стойкой ремиссии заболевания под контролем дерматолога.

Временные ограничения: почему операцию могут перенести

Иногда подтяжка лба не может быть выполнена в запланированную дату из-за временных состояний, которые не являются хроническими заболеваниями, но делают вмешательство в данный момент небезопасным. После их устранения или завершения операция становится возможной. Это делается для того, чтобы минимизировать риски и обеспечить гладкое течение послеоперационного периода.

  • Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Наличие кашля, насморка, повышенной температуры тела — это признаки активного воспалительного процесса. Операция в таком состоянии может привести к серьезным осложнениям со стороны дыхательной системы.
  • Обострение хронических заболеваний. Любое обострение, будь то гастрит, бронхит или пиелонефрит, требует переноса плановой операции до момента стабилизации состояния.
  • Воспалительные процессы на коже лица. Гнойничковые высыпания (пиодермия), активная фаза герпеса в области лба или губ являются источником инфекции, которая может распространиться на операционную рану.
  • Менструация. В этот период у многих женщин изменяется гормональный фон, что может приводить к повышенной кровоточивости тканей. Большинство хирургов рекомендуют планировать операцию на середину менструального цикла.
  • Прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Препараты, разжижающие кровь (например, аспирин, варфарин), должны быть отменены за 7–14 дней до операции по согласованию с лечащим врачом, чтобы избежать избыточного кровотечения.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Психологические аспекты и нереалистичные ожидания

Психологическое состояние пациента играет не менее важную роль, чем физическое здоровье. Пластический хирург всегда оценивает мотивы и ожидания человека, обращающегося за помощью. Существуют психологические факторы, которые могут стать серьезным противопоказанием к фронтлифтингу. Основная причина — высокий риск неудовлетворенности результатом даже при технически безупречно выполненной операции.

К таким факторам относятся прежде всего нереалистичные ожидания. Если пациент надеется, что подтяжка лба кардинально изменит его жизнь, решит проблемы в личных отношениях или карьере, то это является тревожным сигналом. Пластическая хирургия меняет внешность, но не внутренние проблемы или жизненные обстоятельства. Также противопоказанием является дисморфофобия — психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела, которые невидимы для окружающих. Таким пациентам требуется помощь психотерапевта или психиатра, а не хирурга. Отказ в операции в таких случаях — это проявление врачебной ответственности и заботы о психологическом благополучии пациента.

Важность честного диалога с хирургом

Основа безопасной и успешной пластической операции — это полное доверие и откровенность между пациентом и врачом. Утаивание информации о хронических заболеваниях, принимаемых препаратах, вредных привычках или перенесенных операциях может привести к катастрофическим последствиям. Например, не упомянутый прием аспирина может вызвать сильное кровотечение, а скрытый факт курения — некроз кожных лоскутов. Хирург задает вопросы не из праздного любопытства, а для того, чтобы составить полную картину вашего здоровья и оценить все возможные риски. Полная и честная информация позволяет правильно спланировать предоперационную подготовку, выбрать наиболее безопасный метод анестезии и техники операции, а также обеспечить адекватное наблюдение в послеоперационном периоде. Помните, что ваша безопасность — это общая цель, и достичь ее можно только в тесном сотрудничестве с медицинской командой.

Список литературы

  1. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  2. Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н.О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 368 с.
  3. Aesthetic Plastic Surgery / eds. S.J. Aston, D.S. Steinbrech, J.L. Walden. — Saunders, 2009. — 1344 p.
  4. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery / ed. P.C. Neligan. — 4th ed. — Elsevier, 2018. — 896 p.
  5. Plastic Surgery: Indications and Practice / eds. B. Guyuron, E. Eriksson, J.A. Persing. — Saunders Elsevier, 2009. — 1768 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



Здравствуйте. Подскажите, когда можно будет рассчитывать на...



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.