Подтяжка лба и блефаропластика: омоложение взгляда за одну операцию

Сочетанная операция, включающая подтяжку лба и блефаропластику, представляет собой комплексный подход к омоложению верхней трети лица. Такое одномоментное вмешательство позволяет добиться гармоничного и естественного результата, устраняя не только избытки кожи на веках, но и первопричину их появления — опущение (птоз) тканей лба и бровей. Это решение направлено на создание открытого, отдохнувшего и молодого взгляда, решая сразу несколько возрастных проблем за одну процедуру.

Почему подтяжка лба и пластика век часто выполняются вместе

Основная причина для совмещения этих двух операций заключается в анатомической взаимосвязи тканей верхней части лица. Опущение бровей и лба напрямую влияет на состояние верхних век, создавая избыток кожи и усугубляя эффект «нависшего» века. Если выполнить только блефаропластику (пластику век) при наличии птоза бровей, результат может быть неполным или даже неудовлетворительным. Брови останутся на низком уровне, сохраняя уставший или хмурый вид, а удаление слишком большого количества кожи с век в такой ситуации может привести к затруднению их смыкания.

Комплексный подход, сочетающий подтяжку лба и блефаропластику, позволяет хирургу работать на двух уровнях. Сначала восстанавливается правильное положение бровей и разглаживаются морщины на лбу, что уже само по себе уменьшает избыток кожи на веках. Затем, в рамках блефаропластики, удаляются оставшиеся излишки кожи и жировые грыжи. Такой двухэтапный подход в рамках одной операции обеспечивает сбалансированный и долговременный результат.

Показания к комбинированной операции: кому подходит комплексный подход

Решение о необходимости проведения симультанной (одномоментной) операции принимается на основе комплексной оценки состояния верхней трети лица. Этот подход рекомендован пациентам, у которых наблюдается сочетание нескольких признаков возрастных изменений.

Вот основные показания к проведению подтяжки лба и блефаропластики:

• Низкое положение или опущение бровей. Наружный край брови находится на уровне или ниже края глазницы, что придает лицу уставшее или грустное выражение.
• Избыток кожи на верхних веках. Кожная складка нависает над ресничным краем, иногда ограничивая поле зрения.
• Горизонтальные морщины на лбу и вертикальные складки между бровями. Эти изменения часто являются следствием постоянного напряжения лобной мышцы в попытке поднять брови и «открыть» взгляд.
• «Тяжелый» или «угрюмый» взгляд. Общее впечатление от лица, создаваемое нависающими бровями и веками.
• Жировые грыжи («мешки») на верхних и/или нижних веках. Выпячивание внутриорбитального жира, которое придает лицу одутловатый вид.

Сочетание этих признаков говорит о том, что изолированная коррекция век не даст желаемого эстетического эффекта, так как не будет устранена главная причина — птоз тканей лба.

Разница в результатах: подтяжка лба, блефаропластика или их сочетание

Чтобы понять, какая операция необходима в конкретном случае, важно четко разграничивать, какие проблемы решает каждое из вмешательств. Понимание этого помогает сформировать правильные ожидания от результата. В таблице ниже наглядно показаны возможности каждого метода.

Преимущества симультанной (одномоментной) коррекции

Проведение подтяжки лба и блефаропластики в рамках одной операции имеет ряд неоспоримых преимуществ как с медицинской, так и с практической точки зрения.

Ключевые плюсы комплексного подхода:

• Единый наркоз. Пациент подвергается анестезиологическому воздействию только один раз, что снижает общую нагрузку на организм по сравнению с двумя отдельными операциями.
• Один реабилитационный период. Восстановление проходит одновременно после обоих вмешательств. Это значительно экономит время и позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.
• Гармоничный и естественный результат. Хирург имеет возможность комплексно оценить и скорректировать всю верхнюю зону лица, достигая сбалансированных пропорций и избегая дисгармонии, которая может возникнуть при поэтапной коррекции.
• Экономическая выгода. Стоимость одной комплексной операции, как правило, ниже, чем суммарная стоимость двух отдельных вмешательств, проводимых в разное время (учитывая расходы на анестезию, пребывание в стационаре и т. д.).
• Долговременный эффект. Устранение первопричины нависания век (птоза лба) обеспечивает более стабильный и долгосрочный результат омоложения.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Как проходит подготовка и сама операция

Процесс начинается с консультации пластического хирурга, на которой определяется наличие показаний к комбинированному вмешательству. После этого назначается стандартное предоперационное обследование, включающее анализы крови, ЭКГ и консультацию анестезиолога для исключения противопоказаний.

Сама операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 2–3 часа. Последовательность этапов может варьироваться, но чаще всего хирург сначала выполняет подтяжку лба. Наиболее современным и малотравматичным методом является эндоскопическая подтяжка. Через несколько небольших (1–2 см) разрезов в волосистой части головы вводятся эндоскоп с видеокамерой и специальные инструменты. Хирург отслаивает мягкие ткани, перемещает их вверх и фиксирует в новом, более высоком положении. Это позволяет поднять брови и разгладить морщины.

Вторым этапом выполняется блефаропластика. На верхних веках разрезы производятся в естественной складке, что делает послеоперационные рубцы практически незаметными. Через эти разрезы удаляются избытки кожи и, при необходимости, жировые грыжи. Если требуется коррекция нижних век, разрез делается либо под линией роста ресниц, либо с внутренней стороны века (трансконъюнктивальный доступ), что исключает видимые рубцы на коже.

Особенности реабилитационного периода после комплексного вмешательства

Многих пациентов беспокоит, что восстановление после двух вмешательств будет вдвое сложнее. На практике это не так. Реабилитационный период после сочетанной операции сопоставим по длительности с восстановлением после одной объемной операции, но требует внимательного соблюдения всех рекомендаций.

В первые дни после операции наблюдаются отеки и гематомы (синяки) в области лба и глаз, что является нормальной реакцией организма. Для уменьшения этих явлений рекомендуется прикладывать холод и спать с приподнятым изголовьем. Швы с век обычно снимают на 5–7-й день. Первоначальный отек спадает в течение 10–14 дней, после чего можно возвращаться к социальной активности, используя маскирующую косметику. Полное восстановление и оценка окончательного результата занимает от 3 до 6 месяцев, когда все ткани окончательно заживут и примут новое положение.

Возможные риски и как их минимизировать

Как и любое хирургическое вмешательство, сочетанная подтяжка лба и блефаропластика сопряжена с определенными рисками. К общим рискам относятся кровотечение, инфекция, реакция на анестезию и образование гематом. Специфические риски включают временное или постоянное изменение чувствительности кожи лба, асимметрию бровей, сухость глаз или, наоборот, слезотечение, а также видимость рубцов.

Ключевым фактором минимизации рисков является тщательный выбор хирурга и клиники. Опытный специалист с глубоким знанием анатомии лица сможет правильно спланировать операцию и выполнить ее с максимальной точностью. Не менее важно строгое соблюдение пациентом всех предоперационных и послеоперационных рекомендаций, включая отказ от курения и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, а также ограничение физических нагрузок в период реабилитации.

Список литературы

1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
2. Пшениснов К. П. Курс пластической хирургии: Руководство для врачей. В 2 т. — Ярославль, Рыбинск: Изд-во ОАО «Рыбинский Дом печати», 2010. — 1413 с.
3. Grabb and Smith's Plastic Surgery. 8-е изд. / под ред. Charles H. Thorne. — Philadelphia: Wolters Kluwer, 2019. — 960 с.
4. Nahai F. The Art of Aesthetic Surgery: Principles and Techniques. 3-е изд. В 3 т. — CRC Press, 2020. — 2568 с.
5. Codner M. A., McCord C. D., Hester T. R. Eyelid and Periorbital Surgery. 2-е изд. — Thieme, 2016. — 900 с.