Полный чеклист анализов и обследований перед операцией по уменьшению груди




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Решение о проведении редукционной маммопластики — это важный шаг на пути к улучшению качества жизни, избавлению от болей в спине и психологического дискомфорта. Чтобы операция прошла максимально безопасно, а результат радовал долгие годы, необходима тщательная предоперационная подготовка. Полный комплекс анализов и обследований перед операцией по уменьшению груди — это не формальность, а ключевой элемент, позволяющий врачам оценить состояние вашего здоровья, выявить возможные противопоказания и составить индивидуальный план хирургического вмешательства и анестезии. Этот этап закладывает фундамент для успешного и предсказуемого исхода.

Зачем нужна предоперационная подготовка при редукционной маммопластике

Предоперационная подготовка — это комплексная оценка состояния здоровья пациентки, которая преследует несколько стратегических целей. Основная задача — минимизировать любые риски, связанные с хирургическим вмешательством и наркозом. Это позволяет команде врачей — пластическому хирургу и анестезиологу — получить исчерпывающую картину о работе всех жизненно важных систем организма.

Ключевые цели обследования перед операцией по уменьшению груди:

  • Оценка общего состояния здоровья. Выявление хронических заболеваний в стадии обострения или скрыто протекающих патологий, которые могут повлиять на ход операции или процесс восстановления.
  • Исключение противопоказаний. Некоторые состояния, например серьезные нарушения свертываемости крови, тяжелые заболевания сердца или легких, являются абсолютными противопоказаниями к плановой операции.
  • Планирование анестезии. Анестезиолог на основе данных обследований подбирает наиболее подходящий и безопасный вид наркоза, рассчитывает дозировку препаратов и прогнозирует реакцию организма.
  • Профилактика осложнений. Своевременное выявление, например, очагов хронической инфекции или анемии позволяет провести необходимое лечение до операции и тем самым снизить риск послеоперационных инфекционных осложнений или проблем с заживлением.
  • Оценка состояния молочных желез. Ультразвуковое исследование или маммография обязательны для исключения любых новообразований в тканях груди перед вмешательством.

Таким образом, тщательная подготовка и полное обследование являются залогом вашей безопасности и уверенности медицинского персонала в благополучном исходе редукционной маммопластики.

Обязательные лабораторные анализы: что и почему проверяем

Лабораторные исследования крови и мочи дают фундаментальное представление о процессах, происходящих в организме. Каждый показатель несет важную информацию для хирурга и анестезиолога. Ниже представлена таблица с основными анализами и объяснением их значимости.

Название анализа Что показывает Почему это важно перед операцией
Общий (клинический) анализ крови Уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Помогает выявить анемию (малокровие), воспалительные процессы, оценить состояние свертывающей системы (по тромбоцитам). Низкий гемоглобин может ухудшить заживление.
Биохимический анализ крови Уровень глюкозы, общего белка, креатинина, мочевины, билирубина, АЛТ, АСТ, электролитов (калий, натрий). Оценивает работу печени, почек, поджелудочной железы и водно-солевой баланс. Отклонения могут потребовать коррекции до операции и влияют на выбор препаратов для наркоза.
Коагулограмма (анализ на свертываемость) Показатели АЧТВ, ПТИ, МНО, фибриноген. Это ключевые маркеры системы гемостаза. Критически важный анализ для хирурга. Показывает, насколько хорошо кровь сворачивается. Отклонения могут привести к повышенной кровоточивости во время операции или, наоборот, к риску тромбозов.
Группа крови и резус-фактор Определение вашей группы крови (I, II, III, IV) и резус-принадлежности (+ или -). Обязательное исследование на случай необходимости экстренного переливания крови или ее компонентов во время или после операции, хотя при плановой маммопластике это случается крайне редко.
Анализы на инфекции Маркеры гепатитов B и C, сифилиса (RW), ВИЧ-инфекции. Стандартный госпитальный комплекс. Это важно для безопасности как самой пациентки, так и всей медицинской бригады.
Общий анализ мочи Физико-химические свойства мочи, наличие белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов. Позволяет оценить функцию почек и выявить возможные скрытые инфекции мочевыводящих путей, которые могут стать источником послеоперационных осложнений.

Инструментальные обследования: смотрим на работу органов

Помимо лабораторных тестов, необходимо оценить состояние ключевых органов и систем с помощью аппаратных методов. Эти исследования позволяют получить визуальную и функциональную информацию, недоступную при анализе крови.

Электрокардиография (ЭКГ). Это исследование регистрирует электрическую активность сердца. ЭКГ обязательна для всех пациенток, так как позволяет выявить скрытые нарушения сердечного ритма, признаки ишемии или другие кардиологические проблемы. Любая операция и наркоз — это нагрузка на сердечно-сосудистую систему, и анестезиолог должен быть уверен в ее стабильной работе.

Флюорография или рентгенография органов грудной клетки. Данное обследование необходимо для оценки состояния легких и исключения воспалительных процессов (пневмонии), туберкулеза или новообразований. Здоровые легкие — залог нормального дыхания во время и после наркоза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез или маммография. Это один из самых важных этапов обследования перед операцией по уменьшению груди. Выбор метода зависит от возраста пациентки и плотности тканей молочной железы.

  • УЗИ молочных желез обычно назначается женщинам до 40 лет, так как в этом возрасте ткань железы более плотная и лучше визуализируется с помощью ультразвука.
  • Маммография (рентгеновское исследование) является золотым стандартом для женщин старше 40 лет.

Основная цель этих исследований — убедиться в отсутствии кист, фиброаденом и, самое главное, злокачественных новообразований. Проведение редукционной маммопластики без предварительной проверки состояния тканей груди недопустимо.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Консультации узких специалистов: командный подход к вашему здоровью

Результаты анализов и инструментальных обследований суммируются и оцениваются врачами разных специальностей. Это обеспечивает комплексный и всесторонний подход к вашей безопасности.

Консультация терапевта. Терапевт изучает все полученные данные, ваш анамнез (историю болезней), измеряет артериальное давление. На основе этой информации он дает заключение об отсутствии противопоказаний к плановому хирургическому вмешательству со стороны внутренних органов. При наличии хронических заболеваний терапевт может назначить дополнительное обследование или коррекцию лечения.

Консультация анестезиолога. Это одна из ключевых встреч перед операцией. Врач-анестезиолог изучает все ваши анализы, результаты ЭКГ, расспрашивает о перенесенных операциях, аллергических реакциях и принимаемых препаратах. На этой встрече обсуждается вид анестезии, и вы можете задать все волнующие вопросы о наркозе. Главная задача анестезиолога — обеспечить вашу безопасность и комфорт во время всей операции.

Консультация маммолога или гинеколога. Этот специалист оценивает результаты УЗИ молочных желез или маммографии, проводит осмотр и пальпацию груди. Его заключение подтверждает отсутствие патологических образований в молочных железах, которые могли бы стать противопоказанием к эстетической операции.

Важные организационные моменты: сроки и подготовка

Чтобы процесс подготовки прошел гладко и без спешки, важно знать несколько организационных правил. Правильное планирование поможет избежать переноса даты операции и лишнего стресса.

Вот несколько ключевых моментов, на которые стоит обратить внимание:

  • Сроки годности анализов. Большинство лабораторных анализов крови и мочи действительны в течение 10–14 дней. Результаты анализов на инфекции (ВИЧ, гепатиты) — до 3 месяцев. ЭКГ и заключение терапевта обычно действительны в течение одного месяца. Флюорография — в течение года. Уточняйте точные сроки в клинике, где планируется операция.
  • Когда начинать обследование. Оптимально начинать сдавать анализы за 2–3 недели до назначенной даты редукционной маммопластики. Этого времени хватит, чтобы без спешки пройти все исследования и консультации, а в случае выявления отклонений — успеть провести дообследование или коррекцию.
  • Прием лекарственных препаратов. Обязательно сообщите хирургу и анестезиологу обо всех препаратах, которые вы принимаете на постоянной основе, включая витамины, биологически активные добавки и растительные средства. Особое внимание уделяется препаратам, влияющим на свертываемость крови (аспирин, антикоагулянты). Их прием, как правило, необходимо прекратить за 7–10 дней до операции под контролем врача.

Что делать, если в анализах обнаружили отклонения

Обнаружение отклонений в результатах анализов — это не повод для паники и не автоматическая отмена операции. Наоборот, это сигнал к тому, что вашему здоровью нужно уделить дополнительное внимание, чтобы сделать операцию максимально безопасной. Предоперационное обследование как раз и проводится для выявления таких «слабых мест».

Если какой-либо показатель выходит за пределы нормы, хирург или терапевт назначит дополнительную консультацию профильного специалиста (например, гематолога при проблемах со свертываемостью или кардиолога при изменениях на ЭКГ) или повторный анализ. Во многих случаях отклонения легко корректируются: например, при невысокой анемии назначаются препараты железа, а при незначительных воспалительных изменениях — короткий курс соответствующей терапии. Операция по уменьшению груди будет проведена тогда, когда все показатели придут в норму и врачи будут полностью уверены в вашей безопасности.

Список литературы

  1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 624 с.
  2. Боровиков А. М. Пластическая хирургия молочной железы. – М.: Практическая медицина, 2017. – 208 с.
  3. Grabb and Smith's Plastic Surgery / Edited by Charles H. Thorne. 8th Edition. – Wolters Kluwer, 2019. – 1088 p.
  4. Клинические рекомендации «Эстетическая хирургия молочной железы». Общероссийская общественная организация «Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов». – 2018.
  5. Маммология: национальное руководство / под ред. А. Д. Каприна, Н. И. Рожковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 496 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



Здравствуйте. Подскажите, когда можно будет рассчитывать на...



Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.