Решение проблемы недоразвитого подбородка (микрогении) с помощью гениопластики




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Решение проблемы недоразвитого подбородка (микрогении) с помощью гениопластики является одним из самых эффективных методов гармонизации профиля лица. Недостаточный объем или неправильное положение подбородка нарушает общие пропорции, визуально увеличивает нос и делает контур нижней трети лица нечетким. Микрогения — это не просто эстетическая особенность, а состояние, которое может влиять на самооценку и уверенность в себе. Хирургическая коррекция, известная как гениопластика или ментопластика, позволяет изменить размеры и форму подбородка, достигая сбалансированного и естественного результата, который преображает весь облик.

Что такое микрогения и почему она возникает

Микрогения — это медицинский термин, обозначающий недоразвитие подбородочного отдела нижней челюсти. В результате подбородок выглядит маленьким, скошенным и непропорциональным по отношению к другим чертам лица, особенно к носу и губам. Это состояние может быть как изолированной особенностью, так и частью более сложных зубочелюстных аномалий. Важно отличать истинную микрогению, когда проблема заключается именно в размере костной структуры подбородка, от ретрогнатии — состояния, при котором вся нижняя челюсть смещена назад. В последнем случае может потребоваться более сложное ортогнатическое лечение.

Причины развития микрогении могут быть различными. Чаще всего это врожденная, генетически обусловленная особенность строения лицевого скелета. Однако к недоразвитию подбородка также могут приводить:

  • Травмы челюстно-лицевой области, полученные в детском или подростковом возрасте, когда кости еще активно растут.
  • Некоторые эндокринные нарушения, влияющие на рост и формирование костной ткани.
  • Воспалительные процессы в области сустава нижней челюсти (анкилоз), ограничивающие ее развитие.
  • Последствия ранее перенесенных хирургических вмешательств.

Независимо от причины, недостаточный объем подбородка создает дисгармонию, которую успешно исправляет современная пластическая хирургия.

Гениопластика как метод коррекции недоразвитого подбородка

Гениопластика, или пластика подбородка, — это хирургическая операция, направленная на изменение формы и размера подбородка. При микрогении целью вмешательства является его увеличение и выдвижение вперед для достижения гармоничных пропорций лица. Это одна из наиболее эффективных операций для коррекции профиля, которая позволяет не только улучшить внешний вид, но и значительно повысить психологический комфорт пациента. Существует два основных подхода к увеличению подбородка, каждый из которых имеет свои показания и особенности.

Выбор конкретного метода коррекции недоразвитого подбородка зависит от анатомических особенностей пациента, степени выраженности микрогении и желаемого результата. Решение принимается хирургом совместно с пациентом после тщательной диагностики, включающей компьютерную томографию и 3D-моделирование.

Основные виды хирургической коррекции: костная пластика и имплантаты

Для коррекции микрогении применяются два фундаментально разных метода: костная (остеотомическая) гениопластика и установка имплантата. Оба способа позволяют добиться отличных эстетических результатов, но имеют разные принципы выполнения, показания и реабилитационный период. Для лучшего понимания их различий рассмотрим их в сравнительной таблице.

Критерий Костная (остеотомическая) гениопластика Увеличивающая гениопластика с имплантатом
Суть метода Хирург выполняет рассечение (остеотомию) подбородочного отдела нижней челюсти, смещает костный фрагмент в нужное положение (вперед и/или вниз) и фиксирует его титановыми мини-пластинами и винтами. Через небольшой разрез устанавливается заранее подобранный имплантат из биосовместимого материала, который крепится к кости подбородка.
Показания Значительная степень микрогении, необходимость коррекции не только в передней проекции, но и по высоте, асимметрия подбородка. Небольшая или умеренная степень микрогении, когда требуется только увеличение проекции подбородка вперед.
Используемый материал Собственная костная ткань пациента. Организм не отторгает свои же ткани, что исключает реакцию на инородное тело. Силиконовые имплантаты или имплантаты из пористого полиэтилена. Современные материалы биоинертны и безопасны.
Результат Пожизненный и максимально естественный. Позволяет решать сложные задачи по изменению формы подбородка. Пожизненный, стабильный результат. Форма подбородка определяется формой и размером имплантата.
Особенности реабилитации Более выраженный отек в первые недели. Требуется более длительное соблюдение щадящей диеты. Менее выраженный послеоперационный отек и более быстрое восстановление.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Этапы проведения операции по увеличению подбородка

Независимо от выбранного метода, гениопластика является серьезным хирургическим вмешательством, которое проходит по четко установленному протоколу. Понимание каждого этапа помогает пациентам снизить тревожность и правильно подготовиться к процедуре и восстановлению.

  • Консультация и планирование. На этом этапе хирург оценивает пропорции лица, состояние костных и мягких тканей, обсуждает с пациентом его ожидания. Проводится компьютерная томография (КТ) челюстей. С помощью специального программного обеспечения выполняется 3D-моделирование, позволяющее визуализировать будущий результат и точно спланировать ход операции.
  • Подготовка. Пациент проходит стандартное предоперационное обследование, включающее анализы крови, ЭКГ и консультации терапевта и анестезиолога. За две недели до операции рекомендуется отказаться от курения и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
  • Анестезия. Гениопластика проводится под общей анестезией (наркозом), поэтому вся процедура проходит для пациента абсолютно безболезненно и комфортно.
  • Хирургический доступ. В подавляющем большинстве случаев операция выполняется через внутриротовой доступ. Хирург делает разрез на слизистой оболочке между нижней губой и десной. Такое расположение доступа является золотым стандартом, так как после заживления никаких видимых шрамов на коже лица не остается.
  • Основной этап. В зависимости от выбранной методики хирург либо выполняет остеотомию и смещение костного фрагмента с последующей фиксацией, либо формирует карман для установки и фиксации подбородочного имплантата.
  • Завершение. Разрез ушивается рассасывающимися нитями, которые не требуют последующего снятия. На подбородок накладывается компрессионная повязка для уменьшения отека.

Восстановительный период после гениопластики: чего ожидать

Реабилитация после пластики подбородка — важный этап, от которого во многом зависит конечный результат. Важно понимать, что организму нужно время для заживления тканей. Основные отеки и гематомы проходят в течение первых 2–3 недель, однако окончательное формирование контуров может занять от 3 до 6 месяцев. В этот период необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Ключевые моменты восстановительного периода включают:

  • Первые дни. Пациент обычно проводит 1–2 дня в стационаре под наблюдением. Для уменьшения отека рекомендуются холодные компрессы. Питание в этот период жидкое или пюреобразное.
  • Первые две недели. Необходимо носить компрессионную повязку. Следует избегать физических нагрузок, посещения бани и сауны. Важна тщательная гигиена полости рта (полоскания антисептическими растворами).
  • От двух недель до двух месяцев. Отек значительно уменьшается, и уже можно оценить предварительный результат. Постепенно можно возвращаться к привычному образу жизни и рациону, избегая твердой пищи и избыточного давления на область подбородка.
  • Последующий период. В течение нескольких месяцев может сохраняться временное снижение чувствительности кожи подбородка и нижней губы, которое постепенно полностью восстанавливается.

Кому подходит гениопластика при недоразвитии подбородка

Пластика подбородка является решением для пациентов, которые недовольны его формой и размером и хотят достичь большей гармонии в чертах лица. Однако, как и любая операция, она имеет свои показания и противопоказания.

Ниже представлен список основных показаний к проведению операции:

  • Диагностированная микрогения (недоразвитый, «скошенный» подбородок).
  • Нарушение пропорций лица, дисгармония профиля из-за маленького подбородка.
  • Эстетическое желание пациента улучшить контуры нижней трети лица.
  • Асимметрия подбородка.

Существует и ряд противопоказаний, при которых проведение операции невозможно или должно быть отложено:

  • Возраст до 18–20 лет (до завершения формирования лицевого скелета).
  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии).
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Острые инфекционные и воспалительные заболевания.
  • Воспалительные процессы в полости рта (кариес, пародонтит), требующие предварительной санации.
  • Серьезные аномалии прикуса, требующие в первую очередь ортогнатической хирургии.
  • Нереалистичные ожидания от результатов операции.

Список литературы

  1. Челюстно-лицевая хирургия: Учебник / под ред. А. А. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 584 с.
  2. Пластическая хирургия: Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 624 с.
  3. Пластическая хирургия Грабба и Смита. 8-е изд. / под ред. Ч. Х. Торна. — Wolters Kluwer, 2019. — 984 с.
  4. Белл У. Х. Современная практика в ортогнатической и реконструктивной хирургии. — Филадельфия: W.B. Saunders, 1992. — 2500 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



400 ₽

Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...



1,5 месяца назад появилась глубокая носослезная борозда,массаж...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.