Решение об удалении грудных имплантов — это важный шаг на пути к восстановлению здоровья и возвращению к естественному образу. Понимание того, какой станет ваша грудь после удаления имплантов, является ключевым аспектом психологической и физической подготовки к операции. Внешний вид молочных желез после эксплантации зависит от множества индивидуальных факторов, и формирование реалистичных ожиданий помогает избежать разочарования и принять свое тело с новой стороны. Результат не является возвращением к состоянию «до» установки имплантов, а представляет собой новую эстетическую реальность, которую можно спрогнозировать и, при необходимости, скорректировать.
Основные факторы, влияющие на внешний вид груди после эксплантации
Конечный результат после удаления имплантов уникален для каждой женщины и определяется совокупностью анатомических и хирургических факторов. Предварительная оценка этих параметров позволяет хирургу составить прогноз и предложить оптимальный план действий для достижения наилучшего эстетического вида.
- Размер и вес имплантов. Чем больше и тяжелее были импланты, тем сильнее они растягивали кожу и ткани молочной железы. После их удаления избыток кожи может привести к более выраженному опущению (птозу).
- Продолжительность ношения имплантов. Длительное нахождение имплантов в тканях приводит к постепенной атрофии (уменьшению объема) собственной железистой ткани и истончению кожи.
- Исходное состояние молочных желез. Объем собственной железистой ткани до установки имплантов играет значительную роль. Если изначально грудь была небольшой, то после эксплантации она может выглядеть «пустой».
- Качество и эластичность кожи. Возраст, генетика, колебания веса и образ жизни влияют на способность кожи сокращаться. У молодых пациенток с хорошей эластичностью кожи результат может быть более удовлетворительным.
- Расположение импланта. Импланты, установленные под грудной мышцей (субмускулярно), могут в меньшей степени растягивать кожу, чем те, что были размещены под железой (субгландулярно).
- Наличие капсулярной контрактуры. Патологическое уплотнение фиброзной капсулы вокруг импланта может деформировать ткани. Удаление такой капсулы вместе с имплантом (капсулэктомия) может повлиять на итоговые контуры груди.
Возможные изменения формы и объема груди
После операции по удалению грудных имплантов молочные железы проходят через предсказуемый этап изменений. Важно понимать, что эти трансформации являются естественной реакцией организма на удаление инородного тела и объема, который оно создавало. Знание этих потенциальных изменений помогает морально подготовиться к новому виду своей груди.
Птоз (опущение) груди. Это наиболее частое и ожидаемое последствие. Кожа и связочный аппарат, растянутые весом импланта, теряют опору и опускаются под действием силы тяжести. Степень птоза зависит от факторов, перечисленных выше, в первую очередь, от размера импланта и эластичности кожи.
Потеря объема. Грудь будет выглядеть значительно меньше, чем с имплантами, и, возможно, меньше, чем до первоначальной операции из-за возрастной или постоперационной атрофии железистой ткани. Часто описывается ощущение «пустой» или «опустошенной» груди, особенно в верхнем полюсе.
Изменение контуров и появление «ряби». На истонченной коже могут стать заметными неровности или складки. Это особенно вероятно, если кожа была сильно растянута или имела стрии (растяжки).
Асимметрия. Незначительная асимметрия молочных желез является нормой, но после удаления имплантов она может стать более заметной. Это может быть связано с разной степенью растяжения кожи или объемом собственной ткани в каждой железе.
Изменение положения и размера ареол. Вместе с опущением тканей груди ареолы также могут сместиться вниз и выглядеть растянутыми. Их положение может стать ниже подгрудной складки.
Роль сопутствующих операций: мастопексия и липофилинг
Для многих пациенток простое удаление имплантов не дает желаемого эстетического результата. В таких случаях для восстановления гармоничных пропорций и формы груди эксплантацию часто совмещают с другими хирургическими вмешательствами. Эти процедуры планируются заранее на консультации с пластическим хирургом.
Мастопексия (подтяжка груди). Это наиболее распространенная операция, выполняемая одновременно с удалением имплантов. Хирург иссекает избыток растянутой кожи, перемещает сосково-ареолярный комплекс в более высокое, эстетически правильное положение и переформировывает ткани молочной железы, создавая более подтянутый и молодой контур. Мастопексия решает проблему птоза, но не восполняет утраченный объем.
Липофилинг (аутотрансплантация жира). Эта методика позволяет частично восстановить объем груди за счет пересадки собственного жира из других зон (например, живота или бедер). Липофилинг помогает сгладить контуры, заполнить «пустоту» в верхнем полюсе груди и улучшить качество кожи. Важно понимать, что с помощью липофилинга невозможно воссоздать объем, сопоставимый с объемом импланта, но можно добиться естественного и гармоничного результата.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Динамика изменений: как грудь будет меняться со временем
Окончательный вид молочных желез формируется не сразу после операции. Тканям необходимо время для заживления, адаптации и стабилизации. Понимание этого процесса поможет вам терпеливо пройти реабилитационный период.
Чтобы лучше понять, чего ожидать на разных этапах, ознакомьтесь с таблицей ниже, которая описывает типичную динамику восстановления.
| Период после операции | Процессы в тканях | Внешний вид груди |
|---|---|---|
| Первые 2–4 недели | Уменьшение отека, рассасывание гематом. Ткани все еще напряжены. | Форма груди не окончательная. Может присутствовать отек, асимметрия из-за неравномерного отека. Грудь может казаться выше, чем будет в итоге. |
| 1–3 месяца | Уменьшение послеоперационного отека, начало размягчения и перестройки тканей. Рубцы становятся менее заметными. | Грудь начинает принимать более естественную форму, ткани опускаются и «усаживаются». Улучшаются контуры, уходит ощущение «пустоты». |
| 6–12 месяцев | Завершение процессов заживления, стабилизация тканей, созревание рубцов (они становятся бледными и мягкими). | Формируется окончательный результат. Грудь приобретает свою итоговую форму, объем и положение. Можно объективно оценивать эстетический вид. |
Психологическая подготовка к новому образу
Изменение внешнего вида груди — это не только физический, но и глубокий эмоциональный процесс. После многих лет жизни с имплантами возвращение к естественным формам может потребовать психологической адаптации. Важно подготовить себя к тому, что ваше тело изменится, и это нормально.
Сосредоточьтесь на причинах, побудивших вас к удалению имплантов: забота о здоровье, избавление от дискомфорта, стремление к естественности. Принятие своего нового тела — это путь, который требует времени и самосострадания. Обсуждение своих чувств с близкими или психологом может оказать значительную поддержку. Помните, что этот шаг является проявлением любви и заботы о себе, а истинная красота заключается в здоровье и гармонии с собственным телом.
Список литературы
- Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 720 с.
- Rohrich R. J., Beran S. J., Restifo R. J. The role of mastopexy in explantation: a review of 381 consecutive cases // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1999. — Vol. 104, № 1. — P. 1–11.
- Neligan P. C., ed. Plastic Surgery: Volume 5: Breast. 4th ed. Elsevier, 2018. — 848 p.
- Spear S. L., Carter M. E., Ganz J. C. The correction of capsular contracture by conversion to "dual-plane" positioning: technique and outcomes // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2003. — Vol. 112, № 2. — P. 456–466.
- Клинические рекомендации Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ). Эстетическая и реконструктивная хирургия молочной железы. — М., 2018.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы пластическим хирургам
Все консультации пластических хирургов
Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...
Врачи пластические хирурги
Пластический хирург
1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Стаж работы: 12 л.
Пластический хирург
Военно-медицинская академия им С.М.Кирова
Стаж работы: 5 л.
Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Стаж работы: 31 л.
