Возможные осложнения после круговой подтяжки тела и как их избежать




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Решение о проведении такой масштабной операции, как торсопластика, всегда сопровождается вопросами о безопасности и возможных рисках. Важно понимать, что возможные осложнения после круговой подтяжки тела — это не приговор, а управляемые ситуации, вероятность которых можно значительно снизить при правильной подготовке, выборе хирурга и строгом соблюдении всех послеоперационных рекомендаций. Информированность пациента является ключевым фактором на пути к безопасному восстановлению и достижению желаемого эстетического результата. Этот материал подробно рассматривает потенциальные риски и дает четкий план действий по их профилактике.

Классификация осложнений: ранние и поздние риски торсопластики

Все потенциальные осложнения после такой комплексной операции, как круговая подтяжка тела, принято разделять на две большие группы в зависимости от времени их проявления. Такое деление помогает как врачам, так и пациентам понимать, на что обращать внимание на разных этапах реабилитации.

  • Ранние осложнения. Проявляются в первые дни или недели после хирургического вмешательства. Они, как правило, связаны непосредственно с хирургической травмой, реакцией организма на операцию и начальным процессом заживления. К ним относятся гематомы, серомы, инфекционные процессы и проблемы с заживлением швов.
  • Поздние осложнения. Могут возникнуть спустя месяцы или даже годы после торсопластики. Чаще всего они связаны с процессами рубцевания, изменением контуров тела и чувствительности тканей. Это могут быть гипертрофические или келоидные рубцы, асимметрия и стойкие нарушения чувствительности.

Ранние осложнения: на что обратить внимание в первые недели

Ранний послеоперационный период является самым ответственным. Именно в это время закладывается основа для успешного заживления. Внимательное отношение к своему состоянию и своевременное информирование хирурга о любых тревожных симптомах — залог предотвращения серьезных проблем.

Гематома и серома

Гематома — это скопление крови в подкожном пространстве, а серома — скопление прозрачной тканевой жидкости (лимфы). Это одни из самых частых ранних осложнений после обширных хирургических вмешательств. Они возникают из-за того, что в ходе операции повреждаются мелкие кровеносные и лимфатические сосуды. Для их предотвращения в ране на несколько дней оставляют специальные дренажи, которые отводят излишки жидкости. Ношение компрессионного белья также крайне важно, так как оно создает необходимое давление, помогая тканям «склеиться» и предотвращая образование полостей.

Инфекционные осложнения

Инфекция в области шва — серьезное осложнение, которое может значительно замедлить заживление и ухудшить итоговый вид рубца. Признаками являются покраснение, отек, усиление боли, локальное повышение температуры и появление гнойных выделений. Профилактика заключается в строгом соблюдении правил асептики и антисептики в операционной, назначении курса антибиотиков после операции, а также в правильном уходе за швами в домашних условиях, который включает регулярные перевязки с использованием антисептических растворов по схеме, рекомендованной врачом.

Некроз краев раны

Некроз, или омертвение тканей, чаще всего возникает на краях кожных лоскутов из-за недостаточного кровоснабжения. Основным фактором риска является чрезмерное натяжение тканей при ушивании раны. Также вероятность некроза резко возрастает у курящих пациентов, так как никотин вызывает спазм мелких сосудов и ухудшает микроциркуляцию. Главная мера профилактики — отказ от курения как минимум за 4–6 недель до и после торсопластики и выбор опытного хирурга, который сможет правильно рассчитать степень натяжения тканей.

Тромбоэмболические осложнения

Формирование тромбов в глубоких венах ног (тромбоз) с риском их отрыва и попадания в легочную артерию (тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА) — одно из самых грозных, хотя и редких, осложнений. Длительное нахождение в неподвижном состоянии во время и после операции способствует застою крови и повышает риски. Профилактика включает ношение компрессионных чулок, использование специальных аппаратов для пневмокомпрессии ног во время операции и как можно более раннюю активизацию пациента (ходьба) после нее. Также могут назначаться препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты).

Поздние осложнения: долгосрочные аспекты восстановления после круговой подтяжки тела

Когда ранние риски позади, фокус смещается на качество заживления и формирование окончательного эстетического результата. Эти процессы занимают от нескольких месяцев до года и более.

Формирование грубых рубцов

Образование рубцов — неизбежное следствие любого хирургического разреза. Однако их итоговый вид может сильно различаться. В норме рубец со временем бледнеет и становится тонким. Но у некоторых пациентов, особенно при генетической предрасположенности, могут формироваться гипертрофические (выступающие над кожей, но в пределах разреза) или келоидные (разрастающиеся за пределы первоначальной раны) рубцы. Профилактика включает минимизацию натяжения кожи по линии шва, защиту рубцов от ультрафиолета в течение первого года, использование специальных силиконовых пластырей и гелей. При появлении признаков грубого рубцевания применяются физиотерапевтические и инъекционные методики.

Асимметрия и неровности контуров

Незначительная асимметрия может быть следствием неравномерного отека в послеоперационном периоде и обычно проходит самостоятельно. Однако выраженная асимметрия или появление неровностей («втяжений» или «бугров») может быть результатом неравномерного рубцевания или не совсем точного сопоставления тканей во время операции. Чтобы снизить этот риск, важно выбрать хирурга с большим опытом именно в проведении торсопластики.

Нарушение чувствительности кожи

Временное снижение или полное отсутствие чувствительности в области швов и прилегающих зонах — нормальное явление после круговой подтяжки тела. Это происходит из-за пересечения мелких кожных нервов. В большинстве случаев чувствительность постепенно восстанавливается в течение 6–12 месяцев. У некоторых пациентов могут остаться небольшие участки с измененной чувствительностью, что редко доставляет значительный дискомфорт.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Профилактика осложнений: ваш вклад в успешный результат

Успех торсопластики — это совместная работа хирурга и пациента. Ниже представлена таблица, которая систематизирует ключевые действия пациента на разных этапах для минимизации рисков.

Этап Ключевые действия Почему это важно
Подготовка к операции Полное медицинское обследование. Отказ от курения (минимум за 4–6 недель). Прекращение приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Нормализация веса и сбалансированное питание. Выявление и коррекция противопоказаний. Улучшение кровоснабжения тканей и снижение риска некроза. Предотвращение кровотечений. Снижение нагрузки на сердце и улучшение заживления.
Ранний послеоперационный период (1–4 недели) Строгое ношение компрессионного белья 24/7. Соблюдение ограничений физической активности. Правильный уход за швами и дренажами. Ранняя, но аккуратная активизация (ходьба). Уменьшение отеков, сером и гематом. Предотвращение расхождения швов и кровотечений. Профилактика инфекций. Снижение риска тромбообразования.
Период реабилитации (1–6 месяцев) Постепенное расширение двигательного режима по согласованию с врачом. Использование рекомендованных средств для ухода за рубцами. Защита области швов от солнечных лучей. Адаптация организма к нагрузкам, предотвращение травм. Формирование тонкого и эластичного рубца. Предотвращение гиперпигментации рубцовой ткани.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Несмотря на все меры предосторожности, иногда возникают ситуации, требующие немедленного медицинского вмешательства. Не занимайтесь самолечением и не ждите, что «само пройдет». Срочно свяжитесь со своим хирургом или обратитесь в клинику при появлении следующих симптомов:

  • Резкое повышение температуры тела выше 38 °C.
  • Сильная, нарастающая боль в области операции, которая не снимается назначенными обезболивающими.
  • Появление обильных гнойных или кровянистых выделений из швов.
  • Резкое увеличение отека и покраснения в области раны.
  • Появление одышки, боли в груди или внезапного отека одной из ног.
  • Заметное расхождение краев шва.

Список литературы

  1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 336 с.
  2. Grabb and Smith's Plastic Surgery / Edited by Charles H. Thorne. — 8th ed. — Wolters Kluwer, 2019. — 1040 p.
  3. Rubin J. P., Matarasso A. Body Contouring and Liposuction. — Saunders, 2013. — 480 p.
  4. Neligan P. C. Plastic Surgery: Volume 6: Body and Extremities. — 4th ed. — Elsevier, 2018. — 680 p.
  5. Aly A. S. The Art of Body Contouring: A Comprehensive Approach. — Thieme, 2015. — 400 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



1,5 месяца назад появилась глубокая носослезная борозда,массаж...



Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.

Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.