Операция по подтяжке спины, или торсопластика, представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на удаление избытков кожи и жировой ткани для восстановления гладкого и подтянутого контура спины. Чаще всего к этой процедуре прибегают после значительной потери веса, когда кожа теряет способность сокращаться и образует неэстетичные складки. Понимание каждого этапа операции помогает снизить тревожность и сформировать реалистичные ожидания от результата. Процесс торсопластики тщательно планируется и состоит из нескольких последовательных шагов, от подготовки в операционной до наложения финальных швов.
Подготовка к вмешательству: первый шаг в операционной
Непосредственная подготовка к операции начинается уже в клинике, за несколько часов до ее начала. Ключевым моментом этого этапа является нанесение предоперационной разметки. Хирург наносит на вашу спину специальные линии, когда вы находитесь в положении стоя. Эти линии обозначают области будущего иссечения тканей и линии разрезов. Это критически важный шаг, так как он позволяет с максимальной точностью спланировать объем удаляемой кожи и расположить будущие рубцы в наименее заметных местах, например по линии бюстгальтера.
После нанесения разметки вас проводят в операционную. Там команда анестезиологов проведет финальный осмотр и начнет введение в наркоз. Подтяжка спины всегда выполняется под общей анестезией. Это означает, что на протяжении всей операции вы будете находиться в состоянии глубокого сна, не ощущая боли или дискомфорта. Анестезиолог будет непрерывно контролировать все жизненно важные показатели: дыхание, сердцебиение и артериальное давление, обеспечивая вашу полную безопасность.
Основные техники торсопластики: выбор метода
Выбор конкретной методики проведения подтяжки спины зависит от объема избыточной кожи, ее локализации и индивидуальных анатомических особенностей пациента. Хирург определяет наиболее подходящую технику еще на этапе консультации, чтобы добиться оптимального эстетического результата и минимизировать видимость рубцов. Существует несколько основных видов торсопластики.
Для наглядного сравнения основных техник можно воспользоваться следующей таблицей:
| Название техники | Описание и расположение разреза | Показания к применению |
|---|---|---|
| Горизонтальная (бра-лайн) подтяжка | Наиболее распространенный метод. Разрез выполняется горизонтально в верхней или средней части спины, по линии, где обычно проходит застежка бюстгальтера. Это позволяет эффективно скрыть послеоперационный рубец под бельем. | Умеренные избытки кожи в верхней и средней части спины, так называемые «складки от бюстгальтера». |
| Вертикальная подтяжка | Разрез располагается вертикально по центральной линии спины. Иногда его комбинируют с горизонтальным разрезом, образуя форму якоря или перевернутой буквы «Т». | Значительные избытки кожи по всей площади спины, особенно после массивной потери веса (более 50 кг). Позволяет убрать максимальный объем тканей. |
| Боковая (латеральная) торсопластика | Разрезы располагаются по бокам туловища, от подмышечной впадины вниз к талии. Часто является частью более обширной операции — бодилифтинга (круговой подтяжки туловища). | Избытки кожи и жировой ткани преимущественно на боках, в области талии и подмышек. Помогает сформировать плавный изгиб талии. |
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Хирургический этап: пошаговое описание операции
После того как анестезия подействовала и вы погрузились в сон, хирург приступает непосредственно к операции. Весь процесс можно разделить на несколько ключевых шагов, каждый из которых выполняется с ювелирной точностью.
- Выполнение разреза. Хирург делает разрезы строго по линиям предоперационной разметки. Глубина разреза контролируется для минимизации травматизации подлежащих тканей.
- Иссечение тканей. Это основной этап торсопластики. Через выполненные разрезы хирург удаляет заранее определенный участок кожи вместе с подкожно-жировой клетчаткой. Если необходимо, для коррекции локальных жировых отложений и более плавного контурирования может дополнительно применяться липосакция.
- Репозиция и натяжение кожи. После удаления избыточных тканей края оставшейся кожи аккуратно сопоставляются и натягиваются. Хирург моделирует новый, более гладкий и подтянутый рельеф спины. Важно достичь достаточного натяжения для устранения складок, но избежать чрезмерного, которое может привести к проблемам с заживлением и формированию грубых рубцов.
- Ушивание раны. Сопоставленные края кожи сшиваются. Для этого используется многослойная техника. Сначала накладываются внутренние швы на глубокие ткани с использованием рассасывающегося материала. Они помогают снять натяжение с краев раны и являются каркасом для формирования тонкого рубца. Затем накладываются наружные косметические швы на кожу. В конце операции под кожу могут быть установлены тонкие дренажные трубки для отвода излишков жидкости и крови, что предотвращает образование гематом и сером.
Завершение операции и первые часы после нее
По окончании ушивания раны на область швов накладывается стерильная повязка. Сразу после этого на вас надевают специальное компрессионное белье. Оно играет важнейшую роль: фиксирует ткани в новом положении, уменьшает отеки, снижает риск кровотечений и способствует равномерному заживлению. Ношение компрессионного белья является обязательным в течение нескольких недель после операции.
После завершения всех манипуляций вас аккуратно выводят из состояния наркоза и переводят в палату пробуждения. Там вы проведете первые несколько часов под пристальным наблюдением медицинского персонала. Врачи будут контролировать ваше самочувствие, артериальное давление и состояние повязок. Как правило, в стационаре необходимо провести от одного до трех дней, в зависимости от объема вмешательства и индивидуальных особенностей организма. Этот период необходим для контроля вашего состояния и обеспечения безопасного начала восстановительного периода.
Список литературы
- Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
- Миланов Н. О., Шилов Б. Л., Рыбакова М. Г. Пластическая хирургия. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 560 с.
- Neligan P. C. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. — 4th ed. — Elsevier, 2017. — 912 p.
- Aly A. S. Body Contouring After Massive Weight Loss. — Quality Medical Publishing, 2006. — 500 p.
- Hammond D. C. Atlas of Aesthetic Breast and Body Surgery. — 2nd ed. — Elsevier, 2021. — 784 p.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы пластическим хирургам
Все консультации пластических хирургов
Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...
Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...
Врачи пластические хирурги
Пластический хирург
Ростовский государственный медицинский университет
Стаж работы: 28 л.
Пластический хирург
1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Стаж работы: 12 л.
Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Стаж работы: 31 л.
