Противопоказания к эпикантопластике: абсолютные и временные риски




Темарина Валерия Викторовна

Автор:

Темарина Валерия Викторовна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Решение об изменении внешности, особенно в такой деликатной области, как глаза, всегда сопровождается множеством вопросов. Один из главных — безопасность предстоящего вмешательства. Понимание противопоказаний к эпикантопластике является ключевым шагом на пути к желаемому результату без вреда для здоровья. Эти ограничения существуют не для того, чтобы создать преграды, а чтобы защитить пациента от возможных осложнений и гарантировать, что результат операции будет предсказуемым и эстетичным. Все противопоказания делятся на две большие группы: абсолютные, при которых операция невозможна в принципе, и временные (или относительные), которые требуют отложить вмешательство до стабилизации состояния здоровья.

Почему так важно выявить противопоказания до операции

Тщательная предоперационная оценка — это фундамент безопасности в пластической хирургии. Игнорирование существующих проблем со здоровьем может привести к серьезным последствиям: от плохого заживления и грубого рубцевания до системных осложнений, затрагивающих весь организм. Основная цель выявления противопоказаний — минимизировать любые риски. Организм, ослабленный болезнью или находящийся в особом состоянии (например, беременность), иначе реагирует на хирургический стресс и анестезию. Это может не только свести на нет эстетический эффект от эпикантопластики, но и нанести прямой ущерб здоровью. Именно поэтому честный и подробный диалог с хирургом, а также полное медицинское обследование перед операцией являются обязательными условиями.

Абсолютные противопоказания: когда операция невозможна

Абсолютные противопоказания — это состояния и заболевания, при которых проведение эпикантопластики сопряжено с неприемлемо высоким риском для жизни и здоровья пациента. В таких случаях пластическая хирургия уступает место заботе о фундаментальном благополучии. Даже если пациент очень хочет операцию, квалифицированный хирург откажет в ее проведении, так как главный принцип медицины — не навредить.

К списку абсолютных противопоказаний относят следующие состояния:

  • Онкологические заболевания. Любые злокачественные новообразования являются строгим противопоказанием, так как хирургическое вмешательство может спровоцировать рост и распространение опухоли.
  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Сюда относятся сахарный диабет с неконтролируемым уровнем глюкозы, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность. В состоянии декомпенсации организм не может справиться с дополнительной нагрузкой от операции.
  • Нарушения свертываемости крови. Заболевания, такие как гемофилия, или прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), которые нельзя временно отменить, создают высокий риск неконтролируемого кровотечения во время и после операции.
  • Тяжелые аутоиммунные заболевания. Системная красная волчанка, склеродермия и другие подобные болезни могут вызывать непредсказуемую реакцию тканей на травму, что ведет к плохому заживлению и образованию грубых рубцов.
  • Тяжелые психические расстройства. Состояния, такие как дисморфофобия (искаженное восприятие своего тела) или психозы, являются противопоказанием. Пациент в таком состоянии не может адекватно оценить необходимость операции и ее возможные результаты, что часто ведет к глубокому разочарованию даже при технически идеальном исполнении.
  • Серьезные офтальмологические заболевания. Повышенное внутриглазное давление (глаукома), синдром сухого глаза тяжелой степени, отслойка сетчатки — эти проблемы требуют в первую очередь лечения у офтальмолога, а пластическая операция может усугубить их течение.

Временные (относительные) противопоказания: когда операцию стоит отложить

Временные противопоказания означают, что на данный момент операция небезопасна, но ее можно будет провести в будущем, после того как состояние здоровья пациента нормализуется. Это своего рода «пауза» для того, чтобы организм набрался сил и был полностью готов к восстановлению.

В таблице ниже представлены основные временные ограничения и причины, по которым эпикантопластику необходимо перенести.

Временное противопоказание Почему необходимо отложить операцию
Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес в активной стадии) Иммунная система организма занята борьбой с инфекцией. Дополнительный стресс от операции может ослабить защитные силы, повышая риск послеоперационных осложнений и замедляя заживление.
Беременность и период лактации Гормональные изменения в организме женщины влияют на состояние тканей, свертываемость крови и процессы заживления. Кроме того, препараты для анестезии и антибиотики могут быть небезопасны для плода или ребенка.
Воспалительные процессы в области глаз Конъюнктивит, блефарит (воспаление краев век), ячмень являются прямым источником инфекции. Проведение операции в таких условиях почти гарантированно приведет к инфицированию раны.
Обострение хронических заболеваний Даже если хроническая болезнь не является абсолютным противопоказанием, ее обострение — сигнал о том, что организм нестабилен. Необходимо сначала добиться ремиссии под наблюдением профильного специалиста.
Возраст до 18 лет До совершеннолетия кости лицевого скелета и мягкие ткани продолжают формироваться. Результат операции, сделанной в юном возрасте, может измениться и стать непредсказуемым по мере взросления.
Период менструации у женщин В это время может незначительно снижаться свертываемость крови и повышаться чувствительность к боли, что увеличивает риск кровоточивости и образования гематом. Операцию обычно планируют на середину цикла.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Роль предоперационной диагностики в выявлении рисков

Чтобы исключить наличие противопоказаний, перед эпикантопластикой пациент проходит комплексное обследование. Это не формальность, а важнейший этап, обеспечивающий безопасность. Стандартный диагностический минимум включает в себя консультацию с пластическим хирургом, во время которой собирается подробный анамнез (история болезней и жизни), а также ряд лабораторных анализов. Среди них — общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (анализ на свертываемость), анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис. В зависимости от состояния здоровья пациента могут быть назначены дополнительные консультации узких специалистов: офтальмолога, кардиолога, эндокринолога. Предельная честность пациента во время сбора анамнеза имеет критическое значение. Сокрытие информации о заболеваниях или принимаемых препаратах может привести к трагическим последствиям.

Что делать, если у вас обнаружили противопоказания

Обнаружение противопоказаний — это не приговор, а руководство к действию. Если противопоказание временное, необходимо направить все усилия на устранение проблемы. Это может быть лечение острой инфекции, стабилизация хронического заболевания под контролем лечащего врача или просто ожидание (например, завершение периода лактации). После того как состояние здоровья придет в норму, что должно быть подтверждено повторным обследованием, можно будет вернуться к вопросу о проведении эпикантопластики.

В случае с абсолютными противопоказаниями ситуация сложнее. Важно принять тот факт, что риски для здоровья превышают потенциальную эстетическую пользу. В этой ситуации стоит обсудить с врачом возможные альтернативные, нехирургические методы коррекции внешности, если они существуют и применимы в вашем случае. Главный приоритет любого медицинского вмешательства — это здоровье, и никакое эстетическое улучшение не стоит того, чтобы им рисковать.

Список литературы

  1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 624 с.
  2. Хирургические болезни: Учебник / под ред. М. И. Кузина. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2017. — 784 с.
  3. Груша Я. О., Исмаилова Д. М., Фетухова Д. М. Хирургия орбиты и придаточного аппарата глаза. — М.: Апрель, 2021. — 352 с.
  4. Neligan P. C., ed. Plastic Surgery, 4th ed. Vol. 2: Aesthetic Surgery. — Elsevier, 2018. — 912 p.
  5. Chen W. P. Asian Blepharoplasty and the Eyelid Crease. 3rd ed. — Butterworth-Heinemann, 2016. — 488 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


400 ₽

Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...



400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.