Правильно организованная диета при проктосигмоидите является одним из ключевых элементов лечения, направленного на уменьшение воспалительного процесса в прямой и сигмовидной кишке. Лечебное питание помогает снизить нагрузку на пораженный отдел кишечника, способствует заживлению слизистой оболочки и предотвращает обострения. Цель диетотерапии — обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами, исключив при этом продукты, которые могут раздражать кишечник и усугублять симптомы заболевания, такие как боль, диарея и метеоризм.
Почему питание так важно при проктосигмоидите
Воспаление при проктосигмоидите делает слизистую оболочку кишечника чрезвычайно уязвимой. Любое агрессивное воздействие — механическое, химическое или термическое — может усилить боль, спровоцировать спазмы и нарушить процессы пищеварения. Лечебная диета строится на принципе максимального щажения пищеварительного тракта. Это означает, что пища должна быть легкоусвояемой и не должна травмировать воспаленную стенку кишки.
Основные цели диетотерапии:
- Механическое щажение: исключение грубой, волокнистой пищи (сырые овощи, отруби), которая может физически раздражать слизистую. Пищу готовят в протертом или измельченном виде.
- Химическое щажение: отказ от продуктов, стимулирующих секрецию пищеварительных соков и вызывающих брожение в кишечнике. К ним относятся острые специи, копчености, маринады, жирные блюда, концентрированные бульоны и кислые фрукты.
- Термическое щажение: употребление пищи в теплом виде. Слишком горячие или холодные блюда и напитки вызывают спазм и раздражают пищеварительный тракт, замедляя процессы заживления.
Соблюдение этих принципов позволяет создать условия для восстановления слизистой, уменьшить частоту и интенсивность симптомов и значительно улучшить общее самочувствие.
Общие принципы лечебного питания
Для эффективного контроля над симптомами проктосигмоидита необходимо придерживаться нескольких ключевых правил в организации рациона. Эти рекомендации помогают нормализовать работу кишечника и ускорить выздоровление.
- Дробное питание. Принимать пищу следует небольшими порциями 5–6 раз в день. Это позволяет не перегружать пищеварительную систему и обеспечивает равномерное поступление питательных веществ в течение дня.
- Способы приготовления. Предпочтение отдается варке, приготовлению на пару, тушению или запеканию без образования грубой корочки. Жарка категорически исключается.
- Консистенция блюд. В период обострения вся пища должна быть жидкой, полужидкой или пюреобразной. Мясо и рыбу подают в виде суфле, кнелей, паровых котлет.
- Температурный режим. Оптимальная температура блюд — от 35 до 40 °C. Это позволяет избежать термического раздражения кишечника.
- Ограничение соли и специй. Соль ограничивается до 8–10 граммов в сутки. Острые приправы и пряности полностью исключаются, так как они химически раздражают слизистую.
- Питьевой режим. Важно употреблять достаточное количество жидкости (1,5–2 литра в сутки), если нет противопоказаний. Рекомендуются некрепкий чай, отвар шиповника, кисели, компоты из сухофруктов.
Что можно есть: разрешенные продукты в острый период
В период обострения проктосигмоидита рацион должен быть максимально щадящим. Ниже представлена таблица с продуктами, которые составляют основу питания в это время.
| Категория продуктов | Разрешенные продукты и блюда |
|---|---|
| Мясо и птица | Нежирные сорта: телятина, говядина, курица (без кожи), индейка, кролик. Готовить на пару или отваривать, подавать в виде пюре, суфле, кнелей. |
| Рыба | Нежирные виды: судак, треска, хек, минтай. Отварная или паровая, в виде суфле или котлет. |
| Крупы | Протертые каши на воде или с добавлением небольшого количества молока: рисовая, овсяная, манная, гречневая. |
| Супы | Слизистые супы на слабом мясном или овощном бульоне с добавлением протертых круп. |
| Яйца | Не более 1–2 штук в день. Омлет на пару или яйца всмятку. |
| Молочные продукты | Некислый свежий творог (протертый), пресный йогурт без добавок, ацидофилин. Цельное молоко ограничено. |
| Овощи | Только в отварном и протертом виде: картофель, морковь, цветная капуста, кабачки. В виде пюре, суфле. |
| Фрукты и ягоды | Печеные яблоки (некислых сортов), кисели и желе из сладких ягод. |
| Напитки | Некрепкий черный или зеленый чай, отвар шиповника, отвар черемухи, черники. |
| Хлеб | Подсушенный белый хлеб (сухари) высшего сорта. |
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего проктолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Что необходимо исключить: список запрещенных продуктов
Чтобы избежать обострения проктосигмоидита, важно полностью убрать из меню продукты, которые могут спровоцировать воспаление и усилить неприятные симптомы. В таблице ниже перечислены основные группы продуктов, подлежащих исключению.
| Категория продуктов | Продукты, которые следует исключить |
|---|---|
| Мясо, птица, рыба | Жирные сорта (свинина, баранина, утка, гусь), копчености, колбасы, консервы, жирная рыба (лосось, скумбрия). |
| Овощи | Все сырые овощи, белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, бобовые (горох, фасоль), грибы. |
| Фрукты и ягоды | Сырые фрукты и ягоды, особенно кислые (цитрусовые, киви), виноград, финики, инжир. |
| Крупы | Пшенная, перловая, ячневая каши. Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. |
| Молочные продукты | Цельное молоко, сливки, сметана, острые и соленые сыры, жирный творог. |
| Хлебобулочные изделия | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, выпечка, блины. |
| Напитки | Кофе, какао, газированные напитки, квас, алкоголь, концентрированные соки. |
| Прочее | Шоколад, мороженое, острые соусы, маринады, специи, орехи, семечки. |
Примерное меню на один день при обострении проктосигмоидита
Чтобы было легче представить, как может выглядеть рацион, ниже приведен пример однодневного меню. Важно помнить, что все блюда должны быть теплыми, а порции — небольшими.
- Первый завтрак: протертая рисовая каша на воде, паровой омлет из одного яйца, некрепкий чай.
- Второй завтрак: печеное яблоко (без кожуры).
- Обед: слизистый овсяный суп на слабом курином бульоне, паровое суфле из индейки, картофельное пюре на воде, кисель из черники.
- Полдник: протертый некислый творог.
- Ужин: паровая котлета из трески, пюре из отварной моркови, отвар шиповника.
- Перед сном: стакан теплого киселя или нежирного кефира (по переносимости).
Питание в период ремиссии: как правильно расширять рацион
Когда острое воспаление стихает и симптомы проктосигмоидита проходят, диету можно постепенно расширять. Этот процесс должен быть очень плавным и проходить под контролем лечащего врача. Главное правило — вводить не более одного нового продукта в 2–3 дня и внимательно следить за реакцией организма. Начинать следует с отварных, непротертых овощей, затем можно добавлять небольшое количество свежих спелых фруктов (бананы, персики без кожуры). Постепенно в рацион возвращают хорошо разваренные каши, нежирные кисломолочные продукты. Ведение пищевого дневника поможет отследить, какие продукты вызывают дискомфорт, и скорректировать меню. Важно понимать, что даже в период стойкой ремиссии стоит избегать жирной, жареной, острой пищи и алкоголя, чтобы не спровоцировать новое обострение.
Список литературы
- Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 488 с.
- Парфенов А. И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2009. — 600 с.
- Клинические рекомендации «Язвенный колит». Разработчики: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. — 2020.
- Torres J., Bonovas S., Doherty G. и др. Тематический обзор ECCO по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника // Журнал по изучению болезни Крона и колита. — 2017. — Т. 11, № 6. — С. 654–665.
- Самсонов А. А., Плотникова Е. Ю. Диетотерапия при воспалительных заболеваниях кишечника // Лечащий врач. — 2014. — № 8. — С. 54–58.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы проктологам
Добрый день! В начале апреля мне была проведена гемороэдектомия...
Врачи проктологи
Проктолог
Северо-Осетинский государственный медицинский институт
Стаж работы: 37 л.
Проктолог, Хирург
Приволжский исследовательский медицинский университет
Стаж работы: 5 л.
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого
Стаж работы: 23 л.
