Болит и зудит задница - вопрос проктологу № 23110



Ответов: 10

Добрый день , третий день болит вокруг Ануса справа . Не анус . Похоже на фурункул. Подскажите что принимать и чем лечить 

Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 мес. назад

5.0

Похоже на фурункул формирующийся только. Местное лечение весьма простое, салфетку медицинскую марлевую или бинт сложить пропитать водкой, отжать на неё нанести мазь Вишневского или Ихтиоловую и приложить. Менять утром и вечером. Если не рассосётся, образуется гнойник — придется его вскрывать.

Иван , 5 мес. назад

Спасибо



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 мес. назад

5.0

Лечитесь, дня три примерно, дальше должно быть легче...

Иван , 5 мес. назад

А антибиотик надо купить ?



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 мес. назад

5.0

Антибиотики не нужны, они просто туда н е попадут, толко испортите себе микрофлору всю.

По описанию и локализации это может быть:
Вероятные 
1. Острый парапроктит - воспаление околопрямокишечной клетчатки
2. Фурункул перианальной области
3. Нагноившаяся киста копчикового хода
4. Абсцесс промежности
Тревожные признаки:
 Локализация рядом с анусом (риск распространения)
 3-й день (может формироваться абсцесс)
 Выраженная гиперемия и отек
ВАЖНО - это требует очного осмотра хирурга/проктолога!
До визита к врачу:
1. Не греть! (ускорит нагноение)
2. Не выдавливать! (риск сепсиса)
3. Обработка: Хлоргексидин 2 р/день
4. Повязки с Левомеколем
5. НПВС: Ибупрофен 400 мг 2-3 р/день
Срочно к хирургу если:
Повышение температуры
Усиление отека
Появление флюктуации (размягчения)
Ухудшение состояния
Парапроктит опасен осложнениями:
Формирование свища
Распространение на клетчатку таза
Сепсис
Не откладывайте визит к проктологу/хирургу! При парапроктите часто требуется вскрытие и дренирование.


Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 5 мес. назад

5.0

Клиническая картина соответствует острому парапроктиту.
Визуализируется выраженная гиперемия и отек перианальной области. Инфильтрат размером около 3-4 см с признаками формирующегося абсцесса.
Тактика:
1. Немедленная консультация хирурга-проктолога (в течение 24 часов)
2. До осмотра: Ибупрофен 400 мг х 3 р/д, местно - повязки с Левомеколем
3. Категорически запрещено: греть, выдавливать, применять антибиотики без осмотра
Вероятно потребуется:
Вскрытие и дренирование абсцесса
Системная антибиотикотерапия
Стационарное наблюдение
Самолечение недопустимо. Парапроктит опасен развитием параректальных свищей, флегмоны таза, сепсиса. Обращение к хирургу обязательно.

Похоже на острый парапроктит с абсцедированием.
Это не фурункул. Гнойник параректальной зоны требует хирургического вскрытия в ближайшие часы.


Сабирджиев Саид

Сабирджиев Саид, 5 мес. назад

5.0

На фото визуализируется выраженный воспалительный инфильтрат перианальной области с признаками абсцедирования. Клиническая картина соответствует острому подкожному парапроктиту в стадии формирования абсцесса.
Нужна  госпитализация в хирургическое/проктологическое отделение
Требуется вскрытие и дренирование гнойника под анестезией
До госпитализации:
 Анальгетики: Кеторол 10 мг
Местно: повязки с гипертоническим раствором (10% NaCl)
  При своевременном вскрытии - выздоровление через 10-14 дней. Откладывать операцию нельзя - состояние будет ухудшаться.


Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 5 мес. назад

5.0

Добрый день. Осмотрев представленное изображение, могу предложить, что у вас развился острый парапроктит, а именно подкожная форма воспаления параректальной клетчатки. Это не простой фурункул, а серьезное хирургическое заболевание, требующее немедленного вмешательства.
Хочу объяснить патогенез происходящего. В перианальной области имеются анальные крипты, через которые инфекция из прямой кишки проникает в параректальную клетчатку. В вашем случае процесс локализуется в подкожном пространстве справа от ануса, что проявляется выраженным отеком, гиперемией с багрово-синюшным оттенком и формированием инфильтрата размером около четырех сантиметров.
Третий день заболевания критичен, так как происходит переход инфильтративной стадии в гнойно-некротическую. Визуально определяются признаки формирующегося абсцесса с начальными явлениями флюктуации в центре. Как онколог-хирург с многолетним опытом, категорически не рекомендую консервативное лечение на данной стадии.
Вам необходимо экстренное хирургическое вскрытие и дренирование гнойника в условиях стационара. Промедление чревато распространением инфекции на глубжележащие пространства таза, формированием параректальных свищей и развитием сепсиса. До госпитализации можете принять кеторолак для обезболивания и приложить повязку с гипертоническим раствором. Антибиотики без вскрытия гнойника неэффективны. Обратитесь в хирургический стационар.


Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 5 мес. назад

5.0

Здравствуйте!
Возможно это формирующийся фурункул 
Наружно можно использовать 
Левомеколь 2,3 раза в день на стерильной салфетке
При появлении температуры 
А/б препараты для приема внутрь

При усилении болей необходима очная консультация врача хирурга ( проктолога)


Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 5 мес. назад

5.0

Здравствуйте. По прикрепленной вами фотографии и описанным симптомам больше данных за наличие острого парапроктита - воспаления околопрямокишечной клетчатки. В данном случае вам нужно обратиться в дежурный стационар к хирургу для осмотра и решения вопроса о вскрытии гнойника. Других вариантв лечения в вашей ситуации на данный момент судя по фото нет.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего проктолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи проктологи

Все проктологи


Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

Астраханская Государственная Медицинская Академия

Стаж работы: 21 л.

Проктолог, Хирург, Эндоскопист

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 24 л.

Проктолог

Северо-Осетинский государственный медицинский институт

Стаж работы: 38 л.