Стигматизация пограничного расстройства: как мифы мешают людям получать помощь




Долгинова Анна Григорьевна

Автор:

Долгинова Анна Григорьевна

Психиатр, Психолог

03.08.2025
Время чтения:

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — одно из самых стигматизированных психических состояний. Мифы и предрассудки окружают это расстройство, создавая барьеры для диагностики и лечения. Люди сталкиваются с непониманием в семье, обществе и даже среди медицинских специалистов. Стигма не просто ранит — она заставляет откладывать визит к врачу, прерывать терапию и скрывать свои переживания. Эта статья объясняет, как ложные представления мешают оказанию помощи, и что можно изменить.

Что такое стигма в психиатрии и как она проявляется при пограничном расстройстве личности

Стигма — это социальное клеймо, основанное на стереотипах. В психиатрии она проявляется через дискриминацию, страх или обесценивание людей с расстройствами. При пограничном расстройстве личности стигма усугубляется из-за непонимания сути состояния. Например, эмоциональные всплески или импульсивность часто трактуют как "плохой характер", а не симптомы болезни. Такое отношение приводит к изоляции, чувству стыда у пациентов и их близких.

Выделяют три уровня стигмы:

  • Общественная — предвзятое отношение в СМИ, на работе, в соцсетях.
  • Структурная — недостаток финансирования программ помощи или ограничения в страховании.
  • Самостигматизация — когда человек с ПРЛ верит мифам и избегает лечения из-за страха "клейма".

Важно помнить: пограничное расстройство личности признано медицинским состоянием в международных классификациях, таких как МКБ-11. Оно требует такого же внимания, как диабет или гипертония.

Почему мифы о пограничном расстройстве личности так устойчивы

Мифы возникают из-за сложности диагностики и недостаточной информированности. Симптомы ПРЛ — нестабильность эмоций, страх отвержения, самоповреждающее поведение — часто неправильно интерпретируются. Например, кризисные состояния могут выглядеть как манипуляция, хотя на самом деле это отчаянная попытка справиться с болью. Исторически психиатрия долго не признавала ПРЛ отдельным расстройством, что закрепило предубеждения.

Культурные стереотипы тоже играют роль. Фильмы и сериалы часто показывают персонажей с пограничным расстройством личности как "опасных" или "непредсказуемых". Это формирует ложное представление, что люди с ПРЛ не способны на выздоровление. Реальность иная: исследования доказывают, что при правильной терапии симптомы можно контролировать.

Распространенные мифы о пограничном расстройстве личности и их разоблачение

Разрушение мифов — первый шаг к снижению стигмы. Вот ключевые заблуждения и факты, основанные на клинических данных:

Миф Реальность Почему это важно
"Люди с ПРЛ манипулируют окружающими" Импульсивные реакции — следствие эмоциональной боли, а не расчет. Приступы гнева или отчаяния похожи на "аварийный клапан" при перегрузке. Ошибочное обвинение в манипуляции заставляет пациентов скрывать симптомы.
"Пограничное расстройство личности неизлечимо" Диалектико-поведенческая терапия (ДПТ) и другие методы помогают 70-80% пациентов достичь стабильности. Вера в миф лишает мотивации начинать терапию.
"ПРЛ — это просто слабый характер" Расстройство связано с биологическими факторами (генетика, изменения в мозге) и психотравмами. Обесценивание усиливает самообвинение и снижает самооценку.
"Люди с пограничным расстройством личности опасны" Агрессия при ПРЛ чаще направлена на себя (например, самоповреждение). Риск для окружающих не выше, чем в среднем в популяции. Страх отвержения из-за мифа мешает социализации.

Как стигма блокирует путь к помощи: цепочка последствий

Стигма создает порочный круг, мешающий лечению. Начинается он с задержки диагностики: человек годами не обращается за помощью, боясь осуждения. Даже при обращении к врачу мифы влияют на качество помощи. Например, если специалист считает пограничное расстройство личности "безнадежным", он может не предлагать эффективные методы вроде ДПТ.

Самостигматизация — один из самых разрушительных факторов. Когда пациент верит, что "он сам виноват" или "лечение бесполезно", это приводит к:

  • Отказу от терапии или частым срывам.
  • Сокрытию симптомов от близких и врачей.
  • Изоляции и депрессии.

Исследования показывают: у людей с ПРЛ, столкнувшихся со стигмой, риск суицида в 2 раза выше, чем у тех, кто получил поддержку. Это доказывает — борьба с мифами спасает жизни.

Как преодолеть стигму: действия для пациентов, близких и общества

Борьба со стигмой требует усилий на всех уровнях. Вот конкретные шаги:

  • Если у вас ПРЛ: Ищите информацию в проверенных источниках (например, сайты психиатрических ассоциаций). Начните с психообразования — понимание болезни снижает самообвинение. Вступайте в группы поддержки: общение с теми, кто прошел через подобное, разрушает изоляцию.
  • Если ваш близкий с пограничным расстройством личности: Избегайте фраз вроде "Возьми себя в руки". Вместо этого скажите: "Я вижу, как тебе тяжело. Чем я могу помочь?". Пройдите семейную терапию — это учит правильно реагировать на кризисы.
  • Для общества: Распространяйте факты о ПРЛ. Если слышите миф — мягко поправьте собеседника. Поддержите организации, которые помогают людям с расстройством.

Медицинским работникам важно проходить обучение по работе с ПРЛ. Например, программы ВОЗ подчеркивают: эмпатия и знание методов терапии снижают стигму в клиниках.

Куда обращаться за помощью при стигматизации пограничного расстройства

Если вы столкнулись со стигмой:

  • Психиатр или психотерапевт, специализирующийся на ПРЛ. Они помогут не только с лечением, но и с преодолением самостигмы.
  • Некоммерческие организации (например, "Пограничное расстройство личности — без стигмы" в РФ). Они проводят группы поддержки и лекции.
  • Онлайн-ресурсы с проверенной информацией: сайты Всемирной психиатрической ассоциации или Национального института психического здоровья США.

Помните: обращение за помощью — признак силы, а не слабости. Каждый шаг к пониманию ПРЛ делает общество здоровее.

Список литературы

  1. Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). — Женева: ВОЗ, 2019. — Глава 6: Психические расстройства.
  2. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). — Арлингтон: APA, 2013. — Раздел "Расстройства личности".
  3. Linehan M.M. Диалектико-поведенческая терапия пограничного расстройства личности. — Нью-Йорк: Guilford Press, 1993. — Главы 1-3.
  4. Гундерсон Дж.Г., Хоффман П.Д. Пограничное расстройство личности: клиническое руководство. — Вашингтон: American Psychiatric Publishing, 2005. — С. 45-78.
  5. Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE). Руководство по лечению пограничного расстройства личности. — Лондон: NICE, 2009. — Раздел "Борьба со стигмой".

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы психиатрам

Все консультации психиатров


сочетание препарата лития с нпвс и миорелаксантами

Добрый день, помогите пожалуйста. Пришла к неврологу с...

Депрессивное состояние

Добрый день. Юноша, 16 лет (в сентябре 17). Где-то 3 года назад...

Постоянный прием Адаптола при тревожных расстройствах

Здравствуйте. У меня ПТСР, генерализованное тревожное...

Врачи психиатры

Все психиатры


Психиатр

Башкирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 3 л.

Психиатр

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Психиатр, Нарколог

Сибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 18 л.