Выгорание, стресс и депрессия — в чём разница

Хотя выгорание, хронический стресс и депрессия имеют схожие проявления, это принципиально разные состояния, требующие разного подхода. Многие люди годами лечат депрессию, тогда как у них профессиональное выгорание, или наоборот — списывают на стресс серьезные психические проблемы. Давайте научимся их различать.

Сравнение симптомов

Стресс — это нормальная реакция организма на вызовы, которая становится проблемой, когда превращается в хроническую. Основные симптомы: раздражительность, напряжение, тревожность, временные нарушения сна. При стрессе сохраняется способность радоваться приятным событиям и мотивация решать проблемы.

Выгорание развивается как результат длительного профессионального стресса. Ключевые отличия: эмоциональное истощение конкретно в рабочей сфере (при сохранении интереса к другим аспектам жизни), циничное отношение к работе, снижение профессиональной эффективности. Если в отпуске симптомы ослабевают — это скорее выгорание.

Депрессия — это психическое расстройство, затрагивающее все сферы жизни. Характерны: ангедония (неспособность испытывать радость), глобальное негативное мышление, нарушения сна и аппетита, чувство вины и бесполезности, в тяжелых случаях — суицидальные мысли. В отличие от выгорания, при депрессии отдых не приносит облегчения.

Психофизиологические различия

На физиологическом уровне стресс — это всплеск кортизола и адреналина, мобилизация организма. При хроническом стрессе эта система истощается, но все еще пытается адаптироваться. Выгорание — стадия, когда адаптационные механизмы дают сбой, но только в профессиональной сфере. Депрессия же связана с нарушением работы нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина) во всем мозге.

Когнитивные функции при стрессе могут даже временно улучшаться (в режиме "боевой готовности"). При выгорании снижается концентрация и креативность, но преимущественно в рабочих задачах. Депрессия вызывает глобальные когнитивные нарушения — "ментальный туман", трудности с памятью и принятием решений во всех сферах.

Эмоциональные реакции тоже различаются: стресс дает раздражительность и тревогу, выгорание — апатию и цинизм в профессиональной сфере, депрессия — тоску, чувство безнадежности и вины, распространяющиеся на всю жизнь. Это важный диагностический критерий.

Алгоритм распознавания

Попробуйте ответить на три ключевых вопроса. Первый: где локализованы симптомы? Если только на работе — вероятно выгорание. Если везде — депрессия. Второй: что происходит при смене обстановки? Выгорание ослабевает в отпуске, депрессия — нет. Третий: что сохранилось? При выгорании остаются интересы вне работы, при депрессии пропадает радость от всего.

Проведите небольшой эксперимент: попробуйте заняться чем-то новым, не связанным с работой. Если это вызывает интерес и улучшает состояние — скорее всего, у вас выгорание. Если все кажется бессмысленным и не приносит удовольствия — стоит задуматься о депрессии.

Обратите внимание на соматические симптомы. Для стресса характерны мышечные зажимы, тахикардия, повышенное давление. Выгорание часто сопровождается хронической усталостью, частыми простудами. Депрессия может вызывать "блуждающие" боли, значительные изменения веса, выраженные нарушения сна.

Когда нужно обращаться к врачу

Консультация специалиста необходима, если симптомы сохраняются более 2-3 недель и мешают повседневной жизни. Тревожные сигналы: мысли о бессмысленности жизни, суицидальные настроения, полная потеря работоспособности, выраженные нарушения сна и аппетита. В этих случаях лучше сразу обратиться к психиатру.

Если вы подозреваете у себя профессиональное выгорание, но сохраняете способность функционировать, начните с психолога или психотерапевта. Особенно эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Полезно пройти профессиональную диагностику — тесты MBI для выгорания, шкалу Бека или HADS для депрессии.

Не откладывайте визит к специалисту, если самостоятельно не удается справиться с состоянием более месяца. Помните: чем раньше начата помощь, тем быстрее наступит улучшение. Выгорание на ранних стадиях можно скорректировать за 3-4 месяца, тогда как лечение запущенной депрессии может занять год и более.