Телогеновое выпадение волос после родов: почему возникает и как восстановить волосы

Заметив обильное выпадение волос через несколько месяцев после родов, многие женщины испытывают тревогу. Это явление известно как телогеновое выпадение волос (ТВВ) и является естественной реакцией организма на гормональную перестройку. В большинстве случаев процесс обратим и не требует экстренных мер. Понимание механизмов и сроков восстановления поможет сохранить спокойствие и поддержать организм в этот период.

Что такое телогеновое выпадение волос

Телогеновое выпадение волос — это временное состояние, при котором волосы массово переходят в фазу покоя (телоген) и выпадают. В отличие от облысения, ТВВ не разрушает волосяные фолликулы, а лишь синхронизирует их жизненный цикл. Во время беременности высокий уровень эстрогена продлевает фазу активного роста (анаген), поэтому волосы почти не выпадают. После родов гормоны возвращаются к норме, и "отложенные" волосы одновременно переходят в телоген.

Почему после родов развивается телогеновая алопеция

Главная причина — резкое падение уровня эстрогена в первые 3-4 месяца после родов. Эстроген подавляет переход волос в фазу телогена, а его снижение запускает синхронизированное выпадение. Дополнительные факторы:

• Физиологический стресс: Роды, кровопотеря и недосып повышают уровень кортизола, который влияет на цикл волос.
• Дефицит питательных веществ: Беременность истощает запасы железа, цинка и витаминов группы B, критичных для роста волос.
• Эндокринные колебания: Щитовидная железа после родов может временно работать нестабильно, особенно при некомпенсированном гипотиреозе.

Важно: грудное вскармливание не является прямой причиной ТВВ, хотя может усугублять дефицит микроэлементов.

Когда начинается и сколько длится выпадение волос

Пик телогенового выпадения волос приходится на 3-6 месяц после родов. Длительность процесса индивидуальна:

У 90% женщин волосы полностью восстанавливаются к 12-15 месяцу. Если выпадение продолжается дольше года или появляются очаги облысения — это повод для обследования.

Как отличить телогеновую алопецию от других видов выпадения волос

Ключевая особенность ТВВ — равномерное поредение волос по всей голове без образования проплешин. Для сравнения:

• Андрогенетическая алопеция: Локализуется на макушке и висках, волосы истончаются постепенно.
• Очаговая алопеция: Появляются округлые зоны полного отсутствия волос.
• Телогеновое выпадение: Волосы редеют равномерно, линия роста волос не меняется.

Тест: Аккуратно потяните за прядь из 50-60 волос. Если в руке остаётся более 6 волос — это признак активного ТВВ.

Как поддержать волосы в период выпадения

Ускорить естественное восстановление помогут бережный уход и коррекция дефицитов. Основные рекомендации:

• Питание: Упор на белок (яйца, рыба), железо (печень, гречка), цинк (тыквенные семедки), омега-3 (льняное масло).
• Уход: Мягкие шампуни без SLS, деревянные расчёски, отказ от тугих хвостов и термоукладки.
• Витамины: Только по назначению врача при подтверждённом дефиците. Бесконтрольный приём витамина A или селена может усилить выпадение.

Избегайте "чудо-средств": Мезотерапия и лазерные процедуры не имеют доказанной эффективности при физиологическом ТВВ.

Когда необходима консультация трихолога

Обратитесь к специалисту, если:

• Выпадение длится более 12 месяцев.
• Появляются участки с полным отсутствием волос.
• Есть сопутствующие симптомы: утомляемость, сухость кожи, ломкость ногтей.

Врач назначит трихоскопию, анализ крови на ферритин, ТТГ, витамин D и цинк. При выявлении патологий (анемия, гипотиреоз) лечение основного заболевания остановит выпадение.

Восстановление волос после телогеновой алопеции: чего ожидать

Новые волосы начинают отрастать через 3-6 месяцев после начала выпадения. Сначала они могут быть тоньше или отличаться по цвету — это нормально. Полное восстановление густоты занимает до 1.5 лет. Чтобы оценить прогресс:

• Фотографируйте пробор и виски раз в 2 месяца.
• Обращайте внимание на "пушок" у лба — это признак роста новых волос.

Помните: Стресс из-за выпадения волос усугубляет проблему. Сон, помощь близких и осознание временности процесса — лучшая поддержка.

Список литературы

1. Тлиш М.М., Сыдиков А.А. Диффузная алопеция: клиника, диагностика, лечение // Клиническая дерматология и венерология. — 2015. — № 1. — С. 33-39.
2. Rebora A. Telogen Effluvium // Dermatology. — 2017. — Vol. 233(6). — P. 498-502.
3. Harrison S., Bergfeld W. Diffuse hair loss: its triggers and management // Cleveland Clinic Journal of Medicine. — 2009. — Vol. 76(6). — P. 361-367.
4. Гаджигороева А.Г. Трихология. Болезни волос и кожи волосистой части головы. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — С. 112-125.
5. American Academy of Dermatology. Hair loss: Diagnosis and treatment // AAD Clinical Guidelines. — 2022.