Вакцинация против ВПЧ: полный гид по видам вакцин, схемам и срокам

Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) является эффективным способом профилактики заболеваний, вызванных этим вирусом, включая рак шейки матки, горла и другие онкологические патологии. Этот гид подробно объясняет существующие виды вакцин, рекомендованные схемы введения и оптимальные сроки иммунизации для максимальной защиты. Понимание этих аспектов помогает принять взвешенное решение о вакцинации для себя или своих детей, основываясь на доказательных медицинских данных.

Виды вакцин против вируса папилломы человека

Существует несколько видов вакцин против ВПЧ, каждая из которых защищает от определенных типов вируса. Все они не содержат живых вирусных частиц и созданы на основе вирусоподобных частиц, что обеспечивает высокую безопасность. Основное отличие между ними — количество охватываемых типов ВПЧ и, соответственно, широта защиты.

Двухвалентная вакцина направлена против двух наиболее онкогенных типов вируса папилломы человека — 16 и 18. Эти типы ответственны за большинство случаев рака шейки матки. Четырехвалентная вакцина дополнительно включает защиту от типов 6 и 11, которые вызывают остроконечные кондиломы. Девятивалентная вакцина обеспечивает самую широкую защиту, охватывая пять дополнительных онкогенных типов (31, 33, 45, 52, 58), что значительно расширяет профилактику рака.

Схемы введения вакцин против ВПЧ

Схема вакцинации зависит от возраста начала иммунизации и конкретного препарата. Для подростков и молодых людей до 15 лет обычно применяется двухдозовая схема, в то время как для лиц старше этого возраста рекомендована трехдозовая. Это связано с более активным иммунным ответом в молодом возрасте.

При двухдозовой схеме вторая доза вводится через 6–12 месяцев после первой. Трехдозовая схема предполагает введение второй дозы через 1–2 месяца после первой, а третьей — через 6 месяцев после первой дозы. Соблюдение интервалов между введениями критически важно для формирования полноценного и длительного иммунитета. Даже при нарушении графика нет необходимости начинать курс заново — достаточно продолжить введение недостающих доз с соблюдением минимальных интервалов.

Оптимальные сроки вакцинации против ВПЧ

Наиболее эффективной считается вакцинация до начала половой жизни, когда вероятность контакта с вирусом папилломы человека минимальна. ВОЗ рекомендует проводить иммунизацию девочек и мальчиков в возрасте 9–14 лет. В этот период иммунная система демонстрирует наиболее выраженный ответ на вакцину.

Вакцинация возможна и в более старшем возрасте, хотя ее эффективность может быть несколько ниже из-за возможного предшествующего контакта с вирусом. Многие страны включают вакцинацию против ВПЧ в национальные календари прививок для определенных возрастных групп. Даже если человек уже инфицирован одним или несколькими типами ВПЧ, вакцинация всё равно обеспечит защиту от других типов вируса, содержащихся в препарате.

Сравнительная таблица вакцин против ВПЧ

Следующая таблица наглядно демонстрирует ключевые различия между доступными вакцинами:

Часто задаваемые вопросы о вакцинации против ВПЧ

Многих беспокоит безопасность вакцин против вируса папилломы человека. Многолетние исследования и наблюдения за миллионами вакцинированных людей подтверждают хороший профиль безопасности этих препаратов. Наиболее частые реакции — кратковременная болезненность в месте инъекции, покраснение или небольшое повышение температуры, которые проходят самостоятельно через 1–2 дня.

Важно понимать, что вакцинация не заменяет регулярные скрининговые обследования, такие как ПАП-тест для женщин. Она значительно снижает риск развития заболеваний, но не обеспечивает стопроцентную защиту от всех онкогенных типов ВПЧ. Сочетание вакцинации и регулярного скрининга представляет собой наиболее эффективную стратегию профилактики рака шейки матки и других ассоциированных с ВПЧ заболеваний.

Эффективность и длительность защиты

Вакцины против вируса папилломы человека демонстрируют высокую эффективность в профилактике заболеваний, вызванных типами ВПЧ, которые включены в состав препарата. Исследования показывают, что уровень защиты достигает 90–95% для целевых типов вируса при условии проведения полного курса вакцинации до контакта с вирусом.

Длительность защиты продолжает изучаться, однако существующие данные свидетельствуют о сохранении иммунитета как минимум в течение 10–12 лет после вакцинации, с тенденцией к более длительной защите. Продолжающиеся исследования, отслеживающие иммунный ответ у вакцинированных людей, пока не выявили необходимости в ревакцинации, что свидетельствует о вероятности долговременной защиты.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Позиционный документ по вакцинам против вируса папилломы человека. — Женева: ВОЗ, 2017.
2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации по вакцинопрофилактике заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека. — М., 2021.
3. Хаитов Р.М., Ильина Н.И. Вакцины и вакцинация. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
4. Schiller J.T., Castellsagué X., Garland S.M. A review of clinical trials of human papillomavirus prophylactic vaccines. — Vaccine, 2012.
5. Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А. Вакцинопрофилактика заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека. — Педиатрическая фармакология, 2015.
6. European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance on HPV vaccination in EU countries. — Stockholm: ECDC, 2020.