Боль при рождении плаценты: норма или повод для беспокойства




Одинова Наталья Викторовна

Автор:

Одинова Наталья Викторовна

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

16.09.2025
Время чтения:

Боль при рождении плаценты является естественной частью родового процесса, но ее интенсивность и характер могут указывать как на нормальное течение третьего периода родов, так и на возможные осложнения, требующие медицинского вмешательства. Понимание различий между физиологическими ощущениями и патологическими симптомами помогает женщине своевременно обратиться за помощью и избежать серьезных последствий.

Физиологические причины боли при отделении плаценты

Незначительная или умеренная боль во время рождения последа является нормальным явлением и связана с естественными процессами, происходящими в матке. Сокращения матки, необходимые для отделения плаценты от ее стенки, вызывают болезненные ощущения, сравнимые со слабыми схватками. Эти сокращения помогают предотвратить кровопотерю за счет пережатия кровеносных сосудов в месте прикрепления плаценты. Обычно дискомфорт длится недолго и постепенно стихает после завершения процесса.

Патологические причины и тревожные симптомы

Сильная, острая или непрекращающаяся боль может свидетельствовать об осложнениях третьего периода родов. Наиболее опасным состоянием является задержка частей плаценты в полости матки или нарушение ее отделения, что приводит к кровотечению и риску инфицирования. Резкая боль, сопровождающаяся обильным кровотечением, повышением температуры или изменением артериального давления, требует немедленного медицинского вмешательства.

Сравнительная характеристика нормальных и патологических ощущений:

Характеристика Нормальные ощущения Тревожные симптомы
Интенсивность боли Умеренная, напоминающая менструальные боли Острая, нестерпимая, нарастающая
Продолжительность 5–15 минут, постепенно уменьшается Более 30 минут, не снижается
Кровотечение Умеренные выделения, уменьшающиеся со временем Обильное, ярко-алой кровью, со сгустками
Общее состояние Стабильное, возможно ощущение усталости Слабость, головокружение, холодный пот

Факторы, влияющие на интенсивность болевых ощущений

Выраженность боли зависит от нескольких факторов, включая индивидуальный болевой порог, особенности течения родов и методы медицинского сопровождения. Женщины, перенесшие стремительные или затяжные роды, могут испытывать более интенсивные ощущения из-за утомления мышц матки. Использование окситоцина для стимуляции сокращений матки также может усиливать дискомфорт.

Перечень основных факторов влияния:

  • Индивидуальная чувствительность к боли
  • Наличие предыдущих родов и опыт отделения плаценты
  • Применение медикаментозной стимуляции родовой деятельности
  • Особенности прикрепления плаценты к стенке матки
  • Общее физическое и эмоциональное состояние роженицы

Методы облегчения физиологической боли

Для уменьшения дискомфорта во время рождения последа применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Дыхательные техники, расслабление и комфортное положение тела помогают снизить напряжение и восприятие боли. Медицинский персонал может рекомендовать легкий массаж поясницы или применение теплой грелки на нижнюю часть живота.

В случаях выраженной боли возможно использование спазмолитических препаратов или анальгетиков, которые назначаются с учетом состояния женщины и особенностей родового процесса. Важно отметить, что любые медикаменты применяются только после консультации с врачом и оценки соотношения пользы и потенциальных рисков.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

Немедленная консультация медицинского персонала требуется при появлении признаков патологического течения третьего периода родов. Критически важными симптомами являются внезапное увеличение кровопотери, изменение характера боли на резкую и режущую, появление крупных сгустков крови, а также ухудшение общего состояния с появлением слабости, головокружения или потери сознания.

Своевременное обращение за помощью позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений, включая гипотоническое кровотечение, воспалительные процессы и необходимость хирургического вмешательства. Медицинские работники проведут необходимые процедуры по контролю отделения плаценты и остановке кровотечения, обеспечивая безопасность матери.

Профилактика осложнений и подготовка к третьему периоду родов

Подготовка к рождению последа начинается еще во время беременности. Регулярное наблюдение у врача, ультразвуковое исследование расположения плаценты и обсуждение плана родов помогают предвидеть возможные сложности. Знание физиологии процесса и доверительные отношения с медицинским персоналом снижают тревожность и способствуют более спокойному восприятию болевых ощущений.

После родов важно соблюдать рекомендации по восстановлению, включая своевременное опорожнение мочевого пузыря, прикладывание ребенка к груди для стимуляции сокращений матки и контроль за характером выделений. Эти меры способствуют нормальному течению послеродового периода и уменьшают риск осложнений.

Понимание природы боли при рождении плаценты позволяет различать нормальные физиологические процессы и патологические состояния. Большинство женщин испытывают умеренный дискомфорт, который является естественной частью родов и не требует медицинского вмешательства. Однако внимательное отношение к своему состоянию и своевременное обращение за помощью при появлении тревожных симптомов обеспечивают безопасность и здоровье матери в послеродовом периоде.

Список литературы

  1. Айламазян Э.К., Новикова С.В., Павлова Н.Г. Акушерство: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 1200 с.
  2. Радзинский В.Е. Акушерство: учебник для медицинских вузов. — М.: Практическая медицина, 2016. — 872 с.
  3. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г. Акушерство: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 656 с.
  4. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности. — Женева: ВОЗ, 2016.
  5. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абашова Е.Н. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 1024 с.
  6. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Management of the Third Stage of Labour. — London: RCOG, 2016.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы акушерам

Все консультации акушеров


Зуд и дискомфорт в интимной зоне при беременности

Здравствуйте. Беременность 23 недели, последние три дня появился...

Повышен белок в моче на 34 неделе

Здравствуйте. Беременность 34 недели. Регулярно каждые 2 недели...

Врачи акушеры

Все акушеры


Акушер

Медицинский колледж имени Сайфуллы Кади Башларова

Стаж работы: 0 л.

Акушер

ТОМГУ

Стаж работы: 7 л.

Акушер, Гинеколог

Волоградский Государственный Медицинский Университет

Стаж работы: 17 л.