Контроль набора веса при беременности с гипертонией: нормы и советы




Петрова Юлия Сергеевна

Автор:

Петрова Юлия Сергеевна

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД

16.09.2025
3 мин.

Контроль набора веса при беременности с артериальной гипертензией (АГ) является критически важным аспектом ведения беременности, направленным на снижение рисков для матери и ребенка. Правильная прибавка массы тела помогает предотвратить осложнения гипертонических расстройств, таких как преэклампсия, и способствует благоприятному течению беременности. Эта статья предоставляет четкие рекомендации по нормам набора веса и практические советы по его контролю для женщин с повышенным артериальным давлением.

Почему контроль веса важен при гипертонии во время беременности

Контроль массы тела при артериальной гипертензии у беременных напрямую влияет на снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и профилактику осложнений. Избыточный набор веса увеличивает объем циркулирующей крови, что приводит к повышенной нагрузке на сердце и сосуды, усугубляя течение гипертонии. Это может спровоцировать развитие преэклампсии — опасного состояния, характеризующегося высоким артериальным давлением, белком в моче и отеками. Кроме того, неконтролируемая прибавка массы тела повышает риски гестационного диабета, преждевременных родов и рождения ребенка с большим весом. Адекватный контроль веса помогает стабилизировать артериальное давление, уменьшить отеки и улучшить общее самочувствие.

Нормы прибавки веса при беременности с артериальной гипертензией

Нормы прибавки массы тела для беременных с гипертонией определяются индивидуально, с учетом индекса массы тела (ИМТ) до беременности. Общие рекомендации основаны на принципах умеренности и постепенности, чтобы избежать резких изменений, которые могут негативно сказаться на артериальном давлении. Ниже приведена таблица с ориентировочными нормами.

Индекс массы тела до беременности (кг/м²) Рекомендуемая общая прибавка за беременность (кг) Темп прибавки во втором и третьем триместре (кг/неделю)
Менее 18,5 (недостаточный вес) 12,5–18 0,45–0,6
18,5–24,9 (нормальный вес) 11,5–16 0,35–0,5
25–29,9 (избыточный вес) 7–11,5 0,23–0,33
30 и более (ожирение) 5–9 0,17–0,27

Эти значения являются ориентировочными и должны корректироваться врачом с учетом динамики артериального давления, наличия отеков и других индивидуальных факторов. Для женщин с артериальной гипертензией часто рекомендуются более строгие рамки прибавки веса, особенно при сопутствующих факторах риска.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего акушера в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Практические советы по контролю веса при гипертонической болезни

Эффективный контроль массы тела при гипертонии во время беременности основывается на сбалансированном питании и умеренной физической активности. Важно избегать крайностей: как жестких диет, так и чрезмерного потребления пищи. Основные рекомендации включают:

  • Соблюдение принципов дробного питания: 5–6 небольших приемов пищи в день помогают поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращают переедание.
  • Контроль потребления соли: ограничение натрия до 5 г в сутки способствует снижению артериального давления и уменьшению отеков.
  • Увеличение доли овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов: они богаты клетчаткой, витаминами и минералами, при этом обладают низкой калорийностью.
  • Предпочтение нежирным источникам белка: курица, индейка, рыба, творог и бобовые обеспечивают необходимый белок без избытка жиров.
  • Исключение продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров: кондитерские изделия, фастфуд, сладкие напитки способствуют быстрому набору веса и ухудшают контроль артериальной гипертензии.
  • Умеренная физическая активность: пешие прогулки, плавание или специальная гимнастика для беременных улучшают кровообращение и помогают регулировать вес. Перед началом любых занятий необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что резкое ограничение калорийности или голодание недопустимы, так как это может привести к дефициту нутриентов, необходимых для развития ребенка.

Мониторинг артериального давления и веса в домашних условиях

Регулярный мониторинг артериального давления и веса позволяет своевременно корректировать образ жизни и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Для контроля артериальной гипертензии рекомендуется измерять давление утром и вечером, в состоянии покоя, записывая показатели в дневник. Взвешиваться лучше всего утром, натощак, в одной и той же одежде или без нее, не реже одного раза в неделю. Полученные данные следует обсуждать с врачом на плановых приемах. Такой подход помогает отслеживать динамику и предотвращать осложнения, связанные с чрезмерной прибавкой массы тела или повышением артериального давления.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у беременных». — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
  2. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. Российские национальные рекомендации. — Российское кардиологическое общество, 2018.
  3. Акушерство по Уильямсу. 25-е издание. — McGraw-Hill Education, 2018.
  4. Гипертензия при беременности: диагностика и лечение. — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2019.
  5. Рекомендации по ведению беременности у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. — Европейское общество кардиологов, 2018.
  6. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  7. Ведение гипертензии у беременных и женщин в послеродовом периоде. — Американская коллегия акушеров и гинекологов, 2019.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы акушерам

Все консультации акушеров


Добрый день. 5 сентября узнала о беременности - две полоски на...



Беременность 5-6 недель. Врач направил на уточнении срока на УЗИ....



Здравствуйте моей дочке 7 лет вчера забираю её со школы она комне...



Врачи акушеры

Все акушеры


Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Кировская государственная медицинская академия

Стаж работы: 7 л.

Акушер, Терапевт, Психолог, Гинеколог, Уролог, Детский гинеколог, Врач ЛФК

Медицинский колледж имени Сайфуллы Кади Башларова

Стаж работы: 4 л.

Акушер, Врач УЗД

Дагестанская медицинская академия, лечебное дело , интернатура акушерство и гинекология, специализация узд

Стаж работы: 18 л.