Здравствуйте.
Ваше состояние требует НЕМЕДЛЕННОГО ОЧНОГО осмотра врача. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением или ждать, что "само пройдет".
Судя по фотографии и вашему описанию (крупные, болезненные волдыри буллы, сильный зуд, нарушение функции кисти), речь идет об остром и тяжелом кожном процессе.
Медицинское заключение (предварительное, по фото)
Наблюдаются множественные крупные, напряженные буллезные элементы (пузыри) на коже ладони и пальцев, часть из них с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Выражен отек и воспаление. Клиническая картина крайне серьезная.
Что это может быть? (Дифференциальная диагностика)
Заочно поставить диагноз невозможно, но это может быть одно из следующих состояний:
1. Острый буллезный контактный дерматит: Сильнейшая реакция на внешний раздражитель. Самый частый виновник такой картины летом ожог соком борщевика Сосновского (фитофотодерматит). Контакт с растением + последующее воздействие солнечного света вызывают тяжелейшие ожоги с пузырями. Также это может быть реакция на агрессивную химию.
2. Дисгидротическая экзема (буллезная форма): Тяжелое обострение экземы, при котором образуются крупные пузыри.
3. Аутоиммунные буллезные дерматозы (например, буллезный пемфигоид): Серьезные системные заболевания, при которых иммунная система атакует собственную кожу. Требуют сложного и длительного лечения.
4. Термический или химический ожог II степени.
Что делать ПРЯМО СЕЙЧАС — пошаговый план
.НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ! Идеальный вариант это дерматолог. Если его нет, идите в приемное отделение больницы, к хирургу или терапевту. При ухудшении состояния, появлении температуры или распространении сыпи вызывайте скорую помощь.
2. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ВСКРЫВАЙТЕ ВОЛДЫРИ САМОСТОЯТЕЛЬНО! Покрышка пузыря это естественная стерильная повязка. Ее вскрытие это открытые ворота для бактериальной инфекции, что приведет к нагноению и тяжелому заживлению с рубцами.
3. НЕ НАНОСИТЕ на пораженную кожу спирт, йод, зеленку, мази на жирной основе (Левомеколь и пр.) или народные средства (масло, сметану). Это может усугубить ожог и помешает врачу правильно оценить картину.
Доврачебная помощь (что можно сделать до визита к врачу)
Принять антигистаминный препарат. Примите таблетку от аллергии, которая есть в вашей аптечке (например, Цетрин, Лоратадин, Супрастин). Это поможет немного уменьшить зуд и отек.
Охлаждение. Можно делать прохладные (НЕ ледяные) компрессы с чистой водой или водным раствором антисептика (например, Хлоргексидин, Мирамистин) на 10-15 минут, чтобы успокоить боль и зуд.
Изоляция. Обеспечьте руке покой. Постарайтесь не травмировать пузыри. Можно наложить очень свободную, не давящую повязку из стерильного бинта, чтобы защитить кожу от случайных повреждений.
Лечение будет назначено врачом только после осмотра. Скорее всего, оно будет включать системные препараты (антигистаминные, возможно, гормональные), а также специальную местную обработку вскрытых и невскрытых пузырей. Отнеситесь к ситуации со всей серьезностью.
