Что делать при локальной реакции на вакцины: покраснение, отёк и болезненность

Локальная реакция на вакцину в виде покраснения, отёка и болезненности в месте укола является распространённым и ожидаемым ответом иммунной системы, которая начинает вырабатывать защиту против конкретного заболевания. Эти симптомы обычно носят временный характер и проходят самостоятельно в течение нескольких дней без специального лечения. Понимание механизмов развития такой реакции и знание простых алгоритмов действий позволяют эффективно снизить дискомфорт и избежать ненужного беспокойства.

Почему возникает местная реакция после прививки

Локальная поствакцинальная реакция является следствием запуска сложных иммунных процессов. Организм идентифицирует компоненты вакцины как чужеродные агенты и направляет к месту инъекции иммунные клетки, что вызывает воспалительный процесс. Это естественная и предсказуемая реакция, свидетельствующая о начале формирования иммунного ответа.

Воспаление проявляется классическими признаками: покраснением (гиперемией) из-за расширения кровеносных сосудов, отёком в результате увеличения проницаемости сосудистой стенки и выходом жидкости в ткани, а также болезненностью, вызванной раздражением нервных окончаний медиаторами воспаления. Выраженность этих симптомов может варьироваться в зависимости от типа вакцины, техники введения и индивидуальных особенностей организма.

Как отличить нормальную реакцию от осложнения

Важно различать ожидаемую локальную реакцию и признаки, которые могут указывать на развитие осложнений. Нормальная реакция ограничена местом инъекции, имеет умеренную выраженность и постепенно уменьшается в течение 48–72 часов.

К тревожным признакам, требующим консультации специалиста, относятся:

• Усиление покраснения и отёка через 2–3 дня после вакцинации вместо их уменьшения
• Появление выраженной пульсирующей боли, не уменьшающейся со временем
• Образование гнойного отделяемого в месте инъекции
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечной или паховой области
• Появление сыпи далеко от места укола
• Повышение температуры тела выше 38,5 °C, которое плохо снижается жаропонижающими средствами

Практические рекомендации по уменьшению дискомфорта

Для уменьшения местных проявлений после вакцинации можно применять простые и безопасные методы. Холодный компресс на область инъекции на 10–15 минут несколько раз в день помогает снизить отёк и болезненность за счёт сужения кровеносных сосудов и уменьшения воспалительной реакции.

При выраженном дискомфорте допустимо использование местных противовоспалительных средств в форме гелей или мазей, но только после консультации с медицинским работником. Обеспечение покоя для конечности, в которую была сделана инъекция, также способствует более быстрому уменьшению симптомов. Важно избегать расчёсывания, растирания или массажа места укола, так как это может усилить воспалительную реакцию.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

Несмотря на то, что большинство локальных реакций проходят самостоятельно, в некоторых случаях требуется обращение к специалисту. Консультация необходима, если симптомы не уменьшаются через 3 дня после вакцинации или продолжают нарастать, особенно если это сопровождается ухудшением общего состояния.

Немедленная медицинская помощь требуется при появлении признаков аллергической реакции: быстро распространяющегося отёка, особенно в области лица и шеи, затруднённого дыхания, сильного зуда по всему телу или быстро распространяющейся сыпи. Такие реакции развиваются обычно в первые 30 минут после введения вакцины, поэтому рекомендуется оставаться в медицинском учреждении этот период времени для наблюдения.

Сравнительная характеристика местных реакций на разные типы вакцин

Выраженность локальной реакции может значительно варьироваться в зависимости от типа введённой вакцины. Инактивированные вакцины чаще вызывают более выраженные местные реакции по сравнению с живыми ослабленными вакцинами.

Профилактика выраженных местных реакций

Снизить вероятность развития выраженных местных реакций можно с помощью простых профилактических мер. Правильная техника введения вакцины опытным медицинским работником минимизирует травматизацию тканей и последующее воспаление. Предварительное информирование специалиста о предыдущих реакциях на прививки позволяет выбрать оптимальную тактику вакцинации.

Адекватная гидратация организма до и после вакцинации способствует лучшей переносимости процедуры. Соблюдение рекомендаций по уходу за местом инъекции в первые сутки после прививки (избегание перегрева, механического раздражения) также помогает предотвратить избыточную воспалительную реакцию.

Список литературы

1. Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А. Вакцинопрофилактика. Руководство для врачей. — М.: ПедиатрЪ, 2019. — 432 с.
2. Клинические рекомендации "Иммунопрофилактика инфекционных болезней". — М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Всемирная организация здравоохранения. Руководство по надзору за нежелательными явлениями после иммунизации. — Женева: ВОЗ, 2014.
4. Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. Иммунопрофилактика-2020. Справочник. — М.: Боргес, 2020. — 352 с.
5. Харит С.М., Черняева Т.В. Поствакцинальные реакции и осложнения: диагностика, лечение, профилактика. — СПб.: НИИ детских инфекций, 2018. — 112 с.
6. Американская академия педиатрии. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2021 год. — 32-е издание.