Симптомы ретроградной эякуляции: как вовремя распознать проблему в паре

Ретроградная эякуляция (РЕ) — это состояние, при котором семенная жидкость во время оргазма попадает не в уретру, а в мочевой пузырь. Основной симптом ретроградной эякуляции — отсутствие или резкое уменьшение объема спермы при семяизвержении, что часто вызывает тревогу у партнеров и может стать причиной проблем с зачатием. Раннее распознавание признаков ретроградной эякуляции позволяет своевременно обратиться к специалисту и предотвратить возможные осложнения, связанные с мужской фертильностью.

Механизм развития ретроградной эякуляции

В норме во время эякуляции сфинктер мочевого пузыря рефлекторно сжимается, предотвращая попадание спермы в мочевой пузырь, и семенная жидкость выходит через уретру. При ретроградной эякуляции этот механизм нарушается: сфинктер не закрывается полностью или несвоевременно, и семя забрасывается в мочевой пузырь. Это может происходить из-за повреждения нервов, мышц или анатомических изменений, влияющих на работу мочеполовой системы.

Ключевые симптомы ретроградной эякуляции

Главный признак ретроградной эякуляции — отсутствие видимого семяизвержения или выделение очень небольшого количества спермы после оргазма. Однако есть и другие симптомы, которые помогают заподозрить проблему:

• Мутная моча после полового акта или мастурбации из-за попадания в нее спермы.
• Ощущение полноценного оргазма, но без характерного выделения семенной жидкости.
• Отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без контрацепции.

Как отличить ретроградную эякуляцию от других нарушений

Важно понимать, что ретроградная эякуляция — это не то же самое, что анэякуляция (полное отсутствие семяизвержения) или снижение объема спермы по другим причинам. При РЕ оргазм сохраняется, но семенная жидкость меняет направление. Для уточнения диагноза проводят анализ мочи после эякуляции: наличие в ней сперматозоидов подтверждает ретроградную эякуляцию.

Что делать при подозрении на ретроградную эякуляцию

Если вы заметили симптомы ретроградной эякуляции, важно не паниковать и действовать последовательно. Первый шаг — консультация уролога или андролога, который проведет необходимые обследования. Диагностика обычно включает:

• Сбор анамнеза и оценку жалоб.
• Постэякуляторный анализ мочи для обнаружения сперматозоидов.
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты.
• При необходимости — консультацию невролога или эндокринолога.

Почему важно вовремя обратиться к специалисту

Ретроградная эякуляция сама по себе не угрожает жизни, но может значительно снижать фертильность, так как сперма не попадает в половые пути партнерши. Кроме того, РЕ часто является симптомом других заболеваний, таких как диабет, рассеянный склероз, или следствием операций на органах малого таза. Ранняя диагностика позволяет не только решить проблему зачатия, но и выявить сопутствующие нарушения.

Как обсудить проблему в паре

Открытый диалог между партнерами крайне важен: ретроградная эякуляция может вызывать тревогу, непонимание или чувство вины. Объясните, что это медицинское состояние, а не следствие стресса или проблем в отношениях. Совместное обращение к врачу и поддержка друг друга помогут быстрее найти решение и снизить психологическую нагрузку.

Список литературы

1. Лоран О.Б., Сегал А.С. Андрология. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — С. 204–210.
2. Аполихин О.И., Сивков А.В., Комарова В.А. Нарушения эякуляции: диагностика и лечение. — М.: Литтерра, 2015. — С. 87–95.
3. Кузьмин И.В., Гамидов С.И. Мужское бесплодие: современные подходы к диагностике и лечению // Урология. — 2019. — № 4. — С. 112–118.
4. American Urological Association. The Management of Ejaculatory Disorders: AUA Guideline (2015) // J Urol. — 2016. — Vol. 195(4). — P. 1023–1030.
5. World Health Organization. WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen. — 5th ed. — Geneva: WHO Press, 2010. — P. 14–18.